楊廣杰

摘要：目的：探究護患溝通在神經外科護理中的應用效果。方法 選擇醫(yī)院在2018年1月-2019年6月時期收治的神經外科患者90例做樣本，根據研究所需，對患者應用雙盲法分組，各有45例患者。兩組均行常規(guī)的護理工作，觀察組增加護患溝通。在本次研究周期結束后，對兩組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度進行分析和比較。結果 與對照組患者相比，觀察組應用護患溝通后，患者的術后身體康復情況顯著優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組患者的SAS、SDS評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05;觀察組患者的護理滿意優(yōu)于對照組，P<0.05。結論 在神經外科患者臨床護理中，護理人員應用護患溝通技巧于臨床護理實踐中，能夠構建和諧護患關系，明顯提高患者的治療效果，促進患者的心理狀態(tài)改善和滿意度提升，推廣應用價值較高。

關鍵詞：神經外科;護患溝通;應用效果

神經外科是醫(yī)院的重要科室，患者的疾病特點是發(fā)病急、病情嚴重，一般都需要大型手術，手術風險大，費用比較高等。同時，部分患者在經過手術治療后，會出現(xiàn)不同程度的意識和肢體功能障礙，護理難度比較大，術后需要加強護理才能促進患者康復[1]。護患關系是在護理人員與患者之間產生的一種關系，是一種臨時的、特殊的人際關系。在患者住院治療期間，構建和諧護患關系非常重要，良好的護患溝通能增進護患情感，幫助護理人員全面、準確地獲取患者的各項信息，實施有針對性的護理，有效提升患者的臨床治療效果、依從性與滿意度等[2]。本次研究對神經外科90例患者進行分組研究，實施分組比較，研究護患溝通的應用效果。匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取的90例神經外科患者，男性患者42例，女性患者48例，年齡21～77歲，平均（56.19±13.45）歲。疾病類型：66例腦血管疾病，32例垂體瘤，8例腦積水，4例幕上腫瘤。分組后，對照組與觀察組患者數(shù)量均為45例。經過臨床各項檢查，患者均符合神經外科相關診斷標準，契合本文研究對象的納入相關標準，患者經過檢查后，也無可能影響研究結果的相關禁忌癥。兩組患者均自愿參與，簽署知情同意書。兩組患者基線資料較為均衡（P>0.05），可行本次研究。

1.2 方法

兩組患者均嚴格按照神經外科常規(guī)護理方式開展護理，如病情觀察、健康教育、心理護理及飲食、用藥指導等項目。觀察組患者增加護患溝通。具體如下：

第一，入院溝通。當患者收治入院后，護理人員要以親切友好的態(tài)度接待患者，將其在病房妥善安置。然后，護理人員要及時與患者及其家屬進行溝通交流，帶領其熟悉醫(yī)院的環(huán)境及住院區(qū)的設施設備，介紹醫(yī)護人員等，盡快消除患者的陌生感，幫助患者放松情緒。同時，護理人員還要積極解決患者困難及問題，充分滿足患者的合理要求，在最短的時間內增進護患信任與情感。

第二，病情溝通。在患者在病房安置后，護理人員要全面地查閱患者的病歷資料，對患者的病情病史進行掌握，同時，進一步向患者及家屬了解疾病相關的各項情況，為實施精細化的護理和治療奠定基礎。

第三，日常護理溝通。根據患者實際，護理人員以患者為本制定具體而細致的護理方案，在此過程中，護理人員要加強與患者的溝通，以更好地引導患者配合治療與護理，提高已從性。在溝通交流中，護理人員要注意了解患者的心理狀況，對于存在緊張、焦慮、恐懼等負性心理情緒的患者，要以患者為本開展有針對性的心理疏導，給患者適宜的人文關懷及理解，幫助其樹立信心。根據患者的病情和治療實際效果，對患者進行個性化的飲食護理、運動指導、用藥指導等。因為神經外科患者術后易發(fā)生疼痛，護理人員要加強患者的疼痛護理，指導患者掌握疼痛轉移方法，或者給予一定的藥物輔助鎮(zhèn)痛，以幫助患者提高住院期間的生活質量。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度進行分析和比較。護理滿意度應用醫(yī)院自制調查問卷進行調查，得分越高，說明患者的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據，P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理有效性比較

與對照組患者相比，觀察組應用護患溝通后，患者的術后身體康復情況顯著優(yōu)于對照組，觀察組中有21例患者痊愈，22例患者護理有效，2例無效，護理總有效率為95.6%;對照組中有14例患者痊愈，23例患者護理有效，8例患者無效，護理總有效率為82.2%，組間比較差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者的SAS、SDS評分比較

觀察組患者的SAS、SDS評分明顯優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2。

2.3 兩組患者的護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意優(yōu)于對照組，組間比較差異經統(tǒng)計學檢驗有意義，P<0.05。見表2。

3 討論

在神經外殼護患溝通中，指護理人員通過結合患者住院期間的各項情況，采用科學和有效的方式，與患者和其家屬進行充分的互動交流，彼此之間有了更多的理解與尊，這樣才能明確患者的疾病情況、身心情況及護理需求等信息，從而為患者提供切實有效的優(yōu)質護理服務。護患溝通還能提高患者的依從性，減少護理風險，加快患者康復[3]。很多文獻研究對此進行了驗證，本文研究結果也顯示，觀察組患者的護理有效率、心理狀況與護理滿意度均顯著優(yōu)于對照組，P<0.05。這與李淑蓮、王麗、唐君燕等的文獻研究結果一致。綜上所述，護患溝通應用于神經外科臨床護理中，效果非常理想，可在神經外科臨床護理中加以廣泛應用。

參考文獻：

[1]李淑蓮.神經外科護理工作中常見問題及預防的效果[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生，2021，36（01）：1-3.

[2]王麗.護患溝通在神經外科護理中的應用[J].醫(yī)學食療與健康，2020，18（21）：7-8.

[3]唐君燕.規(guī)范化護患溝通程序對神經外科重癥監(jiān)護室護理滿意度影響的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（17）：166-167.

（臨清市人民醫(yī)院神經外科 山東臨清 252600）