王立松

摘要：目的 分析探究微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果。方法 此次研究采取隨機(jī)盲選法，將2019年3月至2020年3月進(jìn)入我院創(chuàng)傷骨科治療的102例患者劃分為2組，各組平均為51例;其中，對照組實(shí)行常規(guī)手術(shù)治療，觀察組實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療，對比2組患者的臨床療效及臨床指標(biāo)。結(jié)果 對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率為76.47%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）;對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組切口長度、手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。結(jié)論 創(chuàng)傷骨科實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，縮短手術(shù)時間及住院時間，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

關(guān)鍵詞：微創(chuàng)技術(shù);創(chuàng)傷骨科;臨床治療

大多數(shù)創(chuàng)傷骨科患者因骨科損傷的原因大大增加其疼痛感，無法開展常規(guī)肢體活動，其臨床治療傾向于采取手術(shù)治療手段，即利用手術(shù)治療手段修復(fù)受傷骨骼，逐步恢復(fù)其行動功能。從臨床角度來看，微創(chuàng)技術(shù)具有切口小、恢復(fù)效果良好、使用設(shè)備先進(jìn)及術(shù)后疼痛效果輕微等鮮明特點(diǎn)，適用于各種類型創(chuàng)傷性檢查及手術(shù)治療[1]。受微創(chuàng)技術(shù)日趨成熟的影響，促使其被廣泛應(yīng)用于創(chuàng)傷性骨科臨床治療領(lǐng)域，占據(jù)著極其重要的地位及作用。鑒于此，本文重點(diǎn)探究微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1.資料與方法

1.1基本資料

此次研究納入102例患者，納入時間為2019年3月至2020年3月，所有患者均符合創(chuàng)傷骨科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且所有患者及其家屬均于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組，即：對照組51例患者中男女比例為32：19，年齡分布為22歲至61歲，平均年齡為（37.41±1.62）歲;觀察組51例患者中男女比例為33：18，年齡分布為23歲至62歲，平均年齡為（37.41±1.63）歲。兩組患者基本資料上無明顯差異性（P>0.05），具有可比的意義。

1.2治療方法

兩組患者入院后實(shí)時監(jiān)測患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，進(jìn)行影像學(xué)及血清學(xué)等輔助性檢查，盡量于術(shù)前予以適宜固定制動，結(jié)合患者的具體情況選擇適宜的手術(shù)治療方案。對照組患者實(shí)行常規(guī)手術(shù)治療，嚴(yán)格按照常規(guī)手術(shù)流程執(zhí)行，處理好圍手術(shù)期出現(xiàn)的問題，確保手術(shù)的成功率及安全性。觀察組患者則實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療，具體手術(shù)操作流程如下：

（1）根據(jù)患者具體情況選擇全麻或局部麻醉方式，調(diào)整患者體位，使用內(nèi)鏡仔細(xì)觀察患者受傷的情況及范圍，充分發(fā)揮動力學(xué)系統(tǒng)的作用，全面清理影響手術(shù)視野的物質(zhì);

（2）待明確骨折損傷位置及內(nèi)部狀態(tài)后，評估軟骨及半月板等位置的受損程度決定是否需要進(jìn)行復(fù)位處理，針對傷口存在異物的患者則使用鑷子小心取出，再選擇出適宜的手術(shù)操作方式，包括經(jīng)皮穿針固定術(shù)、外固定支架手術(shù)及閉合復(fù)位髓內(nèi)釘手術(shù);

（3）待手術(shù)治療完成后逐層縫合手術(shù)切口，進(jìn)行常規(guī)消毒清潔包扎，術(shù)畢。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

手術(shù)療效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀基本消失且骨骼功能恢復(fù)正常為顯效、臨床癥狀明顯改善且骨骼功能趨向正常為有效、臨床癥狀及骨骼功能均無任何明顯變化為無效[2-3];總有效率為前兩項(xiàng)有效率之和;此外，分別統(tǒng)計2組患者的切口長度、手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本次使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS23.0處理數(shù)據(jù)，其中計量數(shù)據(jù)使用（）表示，并用t檢驗(yàn);計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗(yàn);P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對比

對照組治療有效率為76.47%，該組顯效16例、有效23例及無效12例;觀察組治療有效率為94.12%，該組顯效21例、有效27例及無效3例。對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率為76.47%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（χ2=11.283，P<0.05）。

2.2兩組患者臨床指標(biāo)對比

對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組切口長度、手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學(xué)研究意義（P<0.05）。見表1：

3.討論

近幾年來受建筑工程事故及交通事故等意外事件頻頻發(fā)生的影響，促使創(chuàng)傷骨科患者人數(shù)呈逐年遞增趨勢，而以往臨床治療創(chuàng)傷骨科疾病以固定受傷位置修復(fù)受損組織為核心原則，著重強(qiáng)調(diào)盡快恢復(fù)健康的組織結(jié)構(gòu)。開放性手術(shù)是臨床治療創(chuàng)傷性骨科疾病的傳統(tǒng)方法，主要通過切開患處進(jìn)行創(chuàng)傷修復(fù)，能明顯增強(qiáng)患者的生存質(zhì)量[4]。即便開放性手術(shù)治療是長期以來臨床治療創(chuàng)傷性骨科疾病的首選方法，但是開放性手術(shù)存在著較為明顯技術(shù)缺陷，例如：術(shù)中出血量大、創(chuàng)傷面積大及術(shù)后并發(fā)癥多等。

值得注意的是，與開放性手術(shù)治療相比，微創(chuàng)手術(shù)治療能明顯減輕手術(shù)治療對患者的侵害程度，大大提高手術(shù)治療效果，充分發(fā)揮先進(jìn)設(shè)備的輔助作用，具有創(chuàng)傷微小及定位精確等鮮明特點(diǎn)。同時，微創(chuàng)手術(shù)治療不止能明顯減輕機(jī)體組織的傷害，更能保證手術(shù)治療的成功率，最大程度上減輕患者的機(jī)體痛苦，大大加快術(shù)后恢復(fù)進(jìn)程，促使患者盡快回歸原本生活。此外，有研究資料顯示，創(chuàng)傷骨科臨床治療應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)能明顯提高其臨床療效。

綜上所述：創(chuàng)傷骨科實(shí)行微創(chuàng)手術(shù)治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，縮短手術(shù)時間及住院時間;因此，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫宏偉，李賀，顧雪松.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中應(yīng)用效果分析[J].中外醫(yī)療，2020，39（08）：52-54.

[2]張承峰，師艷芳.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2020，12（04）：93.

[3]趙騰，姜偉.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（09）：70.

[4]安偉.微創(chuàng)技術(shù)在創(chuàng)傷骨科臨床治療中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（07）：16.

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