王麗 郝雪景

摘要：目的：探究對(duì)冠心病心絞痛病人使用無縫隙護(hù)理的臨床效果。方法：現(xiàn)選取2018年12月-2020年12月來我院就診的586例冠心病并發(fā)心絞痛患者為研究對(duì)象，按照抽簽法將其分為使用常規(guī)護(hù)理的參照組和使用無縫隙護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，每組各293例，對(duì)兩組患者接受護(hù)理后的有效率進(jìn)行比較分析。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理有效率為96.92%，明顯較參照組89.76%高，差異P<0.05，具有臨床比較意義。結(jié)論：將無縫隙護(hù)理運(yùn)用冠心病心絞痛病患中效果顯著，能使護(hù)理有效率得到明顯提高，患者的滿意度也較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：無縫隙護(hù)理;冠心病;心絞痛;臨床效果

冠心病患者因心肌缺氧缺血可導(dǎo)致心絞痛，臨床癥狀為胸部出現(xiàn)劇烈疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭，并發(fā)生猝死，給患者的生命健康帶來了極大的威脅。為此，本次選取586例病人采用不同的護(hù)理方式對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行觀察比對(duì)，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

擇取在本院診治的冠心病心絞痛病人586例，病例選取于2018年12月到2020年12月[1]，患者分組采用抽簽平均法分為實(shí)驗(yàn)組與參照組各293例，參照組予以常規(guī)護(hù)理，其中男性170例，女性123例，年齡范圍在49歲至79歲間，年齡平均值為（59.67±4.11）歲;實(shí)驗(yàn)組予以無縫隙護(hù)理，其中男性168例，女性125例，年齡范圍在45歲至81歲，平均年齡為（60.33±5.21）歲。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，參照組患者上述性別，年齡等一般資料與實(shí)驗(yàn)組相比無明顯差異，不具有臨床對(duì)比價(jià)值（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1予以參照組病患常規(guī)護(hù)理，在病人入院后協(xié)助其實(shí)施各項(xiàng)檢查并評(píng)估病情， 做好心電監(jiān)護(hù)、吸氧、用藥指導(dǎo)等工作[2]。

1.2.2予以實(shí)驗(yàn)組病患無縫隙護(hù)理，具體方法如下：（一）建立護(hù)理小組：在院內(nèi)選取服務(wù)意識(shí)與專業(yè)素質(zhì)較高的護(hù)理人員組建無縫隙護(hù)理小組，小組成員均參加培訓(xùn)，專業(yè)技能和理論知識(shí)達(dá)標(biāo)為考核標(biāo)準(zhǔn)， 給其安排的工作可完全勝任， 考核合格后方可上崗，把組員信息張貼在公告欄上，并設(shè)立監(jiān)督投訴箱接收相關(guān)反饋信息。（二）合理無縫隙排班：為24小時(shí)無縫隙監(jiān)測(cè)病人則需合理安排值班表，提前在法定假日做好人員調(diào)整，全體工作人員統(tǒng)一分配，根據(jù)護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)、年齡和專業(yè)素養(yǎng)予以合理班次。（三）密切觀察病人用藥后反應(yīng)：病人服藥前護(hù)理人員要仔細(xì)詢問，包括是否發(fā)生活動(dòng)性出血情況，是否存在腦血管相關(guān)方面禁忌，同時(shí)還要觀察溶栓的過程，如有不良反應(yīng)發(fā)生則需立即進(jìn)行處理，提醒病人要隨身攜帶急救藥物。（四）健康教育以及飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員向病患講解相關(guān)疾病知識(shí)、治療方法等，同時(shí)鼓勵(lì)并組織病患間進(jìn)行溝通交流，從而增加治療信心和依從性;護(hù)理人員要對(duì)病人飲食做相應(yīng)指導(dǎo)，例如多食用低脂低鹽食物，控制攝入鹽量，多吃新鮮的水果與蔬菜等。（五）運(yùn)動(dòng)和心理護(hù)理：護(hù)理人員在病人治療前要主動(dòng)和其進(jìn)行有效的交流溝通，了解且掌握病患的當(dāng)下的心理狀態(tài)，依照溝通中所獲信息制定相應(yīng)方案，并對(duì)其不良情緒給予疏導(dǎo)，使病患能以積極良好的心態(tài)面對(duì)治療，提高治療依從性。護(hù)理人員需指導(dǎo)病患每日做有氧運(yùn)動(dòng)，包括散步、慢跑等，增強(qiáng)病患體質(zhì)。（六）總結(jié)：每月護(hù)理小組成員開會(huì)總結(jié)每月工作，重點(diǎn)指出當(dāng)月發(fā)生的不良事件并分析發(fā)生原因，從而使日后護(hù)理工作更加完善;如未出現(xiàn)不良事件，則將護(hù)理過程中也許會(huì)出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素予以風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并擬出相應(yīng)預(yù)防和解決方案。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組病患的護(hù)理總有效率情況，臨床癥狀如心悸和胸悶等徹底消失為顯效;臨床癥狀發(fā)作次數(shù)明顯減少且相對(duì)緩解為有效;臨床癥狀沒有任何改善甚至加重為無效。護(hù)理總有效率100%=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，所有參與此次研究的2組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)均利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理計(jì)算，計(jì)數(shù)資料以百分率%表示X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和參照組的護(hù)理有效率，參照組護(hù)理有效率較實(shí)驗(yàn)組低，比對(duì)兩組數(shù)據(jù)差異較大（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)，見表1[3]。

3討論

隨著我國(guó)人口逐年老齡化，老年人成為冠心病的主要發(fā)病群體，其在治療中極易產(chǎn)生負(fù)面情緒，對(duì)于疾病預(yù)后嚴(yán)重不利。為此治療的同時(shí)要給予有效的護(hù)理能提高治療效果，但常規(guī)護(hù)理效果一般[4]。無縫隙護(hù)理是對(duì)病人的心理、鍛煉和飲食等實(shí)施無縫隙干預(yù)，使護(hù)理質(zhì)量得到全面保障，護(hù)理有較好效果。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有效率和參照組相比較高，P<0.05有比對(duì)意義，再次驗(yàn)證了此護(hù)理方法的臨床價(jià)值。

綜上所述，冠心病病人心絞痛使用無縫隙護(hù)理有較好效果，能增加患者滿意度的同時(shí)護(hù)理有效率也較高，值得臨床應(yīng)用以及廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]戈建麗.無縫隙護(hù)理干預(yù)在老年冠心病心絞痛患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2020，7（94）：86，90.

[2]祝春麗.無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者心絞痛中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：153.

[3]靳飛.無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（6）：768-769.

[4]Liu Lina. Application of seamless nursing in elderly patients with coronary heart disease complicated with angina pectoris [J].]; and Health Required ，2020（4）：159.

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