張琴

[摘要]目的：討論人工流產(chǎn)綜合征的預(yù)防與護(hù)理體會。方法：選取80例我院在2016年5月到2018年5月治療的人工流產(chǎn)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組，將常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在對照組。結(jié)果：對照組的疼痛感知程度大于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（P<0.05）。對照組的人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征發(fā)生率大于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（P<0.05）。對照組的生活質(zhì)量小于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在實(shí)行人工流產(chǎn)的患者中使用綜合護(hù)理干預(yù)，可以預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生，緩解患者的疼痛程度，改善生活質(zhì)量，具有重要的臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]人工流產(chǎn)綜合征;預(yù)防;護(hù)理體會

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）15-0133-01

人工流產(chǎn)綜合征是人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥之一。由于疼痛或局部刺激，使部分受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)惡心嘔吐、心動(dòng)過緩、心律不齊、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。主要原因是由于子宮以及宮頸會出現(xiàn)機(jī)械性刺激造成的迷走神經(jīng)興奮導(dǎo)致的。在人工流產(chǎn)的患者中使用綜合護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的恐懼的心理，減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生。本文中選取80例我院治療的人工流產(chǎn)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取80例我院治療的人工流產(chǎn)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性40例，平均年齡為35.9歲。對照組患者有女性40例，平均年齡為36.1歲。

1.2方法：將常規(guī)護(hù)理應(yīng)用在對照組中，主要進(jìn)行日常生活的護(hù)理，用藥指導(dǎo)護(hù)理等。將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組。（1）手術(shù)前做好心理護(hù)理。由于患者的家庭環(huán)境，受教育程度以及職業(yè)特點(diǎn)不同，手術(shù)前介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)過程及麻醉藥品對術(shù)后對人體的影響，使患者解除對手術(shù)的恐懼心理，主動(dòng)配合手術(shù)，緩解患者的不良反應(yīng)。（2）手術(shù)醫(yī)生在實(shí)行人工流產(chǎn)前，有麻醉師進(jìn)行麻醉，緩解患者的痛苦，可以減少人流綜合征的發(fā)生。（3）在手術(shù)前，護(hù)理人員需要確定患者的信息，確認(rèn)無誤后再推人手術(shù)室進(jìn)行人工流產(chǎn)。護(hù)理人員陪伴在患者身邊，指導(dǎo)患者深呼吸，避免張口吸氣，通過交談，聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，可以有效的將非精神因素的安全隱患排除。（4）在手術(shù)過程中需要減少器械對子宮壁以及子宮口的損傷。手術(shù)醫(yī)生注意力要集中，操作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕巧、仔細(xì)，并要觀察患者反應(yīng)，負(fù)壓不宜過高。如果患者一旦發(fā)生人工流產(chǎn)綜合征，在迅速完成手術(shù)的同時(shí)，讓患者張口呼吸，全身放松，并肌肉注射0.5毫克的阿托品。另外，還需要關(guān)注患者的心率，血壓，脈搏等情況。術(shù)后將患者移至休息室留院觀察2小時(shí)，觀察出血量并再次告知術(shù)后注意事項(xiàng)、飲食、個(gè)人衛(wèi)生、性生活、復(fù)查時(shí)間、避孕方法。護(hù)理人員需要通過交談緩解患者的緊張情緒。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)：觀察實(shí)驗(yàn)組和對照組的疼痛感知程度，人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征，生活質(zhì)量評分的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中生活質(zhì)量評分為計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn);疼痛感知程度，人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征為計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測。在P<0.05，差別較大。

2結(jié)果

2.1兩組的疼痛感知程度的情況：對照組的疼痛感知程度大于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（p<0.05）。

2.2實(shí)驗(yàn)組和對照組的人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征的情況：對照組的人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征發(fā)生率大于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（P<0.05）。

2.3實(shí)驗(yàn)組和對照組的生活質(zhì)量評分的情況：對照組的生活質(zhì)量評分小于實(shí)驗(yàn)組，比較差別較大（p<0.05）。

3討論

人工流產(chǎn)是一種終止妊娠的方式，在人工流產(chǎn)過程中很容易對患者造成生理以及心理的不良應(yīng)激反應(yīng)。由于很多患者對人工流產(chǎn)的危害有一定的了解，擔(dān)心遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，又沒有足夠的措施能減少人流的傷害，很容易出現(xiàn)大汗淋漓，血壓下降，心率不齊，惡心，嘔吐，嚴(yán)重會出現(xiàn)昏厥，抽搐等。在人工流產(chǎn)手術(shù)中使用綜合護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的疼痛，改善生活質(zhì)量，減少人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率。護(hù)理人員通過手術(shù)前，手術(shù)中調(diào)節(jié)患者的情緒，在手術(shù)中減少患者的刺激力度。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者的疼痛感知程度大于綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者，比較差別較大（P<0.05）。常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者的人工流產(chǎn)反應(yīng)綜合征發(fā)生率大于綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者，比較差別較大（p<0.05）。常規(guī)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者的生活質(zhì)量小于綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用患者，比較差別較大（P<0.05）。范雪艷等研究的綜合心理干預(yù)和護(hù)理在預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征的效果探討中結(jié)果與本文相似。

綜上，在實(shí)行人工流產(chǎn)的患者中使用綜合護(hù)理干預(yù)，可以預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生，緩解患者的疼痛程度，改善生活質(zhì)量，值得臨床使用和推廣。