毛文玲

【摘要】目的：分析急性期心肌梗死CCU病房護(hù)理干預(yù)對患者生活質(zhì)量的影響。方法：回顧性分析筆者所在醫(yī)院2019年1月-2019年12月收治的98例急性心肌梗死患者的臨床資料，并按照患者入院時間進(jìn)行分組。單號入院患者納入?yún)⒄战M，給予組內(nèi)患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)，雙號入院患者則自動納入研究組，組內(nèi)患者接受CCU病房護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理模式的應(yīng)用效果。結(jié)果：兩組相比，研究組患者的生活質(zhì)量顯著高于參照組，且患者對護(hù)理工作的滿意程度高于參照組，差異表明統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P<0.05）。結(jié)論：實施急性期心肌梗死CCU病房護(hù)理有助于改善患者的生活質(zhì)量，研究證實該方案具有進(jìn)一步推廣與應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;CCU病房;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.110

急性心肌梗死是臨床常見的心血管內(nèi)科疾病之一，該病具有起病急、病情危重等特點，一旦發(fā)病將會給患者的生活質(zhì)量和生命安全帶來嚴(yán)重影響[1]。故臨床醫(yī)生認(rèn)為，患者在CCU病房治療期間應(yīng)給予有效的護(hù)理干預(yù)來改善患者治療效果，進(jìn)一步改善其生活質(zhì)量。為此我院回顧性分析2019年收治的98例急性期心肌梗死患者的臨床資料，并采用對比論證的手法分析兩種不同護(hù)理模式的應(yīng)用效果，請看下文詳細(xì)介紹。

1? 基本資料與方法

1.1基本資料

本次研究共納入患有急性心肌梗死的患者98例，所有患者均在CCU病房接受治療，根據(jù)患者的入院時間將其分為兩組展開研究。

研究組中共有患者49例，其中有男性患者25例，女性患者24例，患者的年齡介于49-78歲，平均年齡為（63±0.5）歲;參照組中同樣有49例患者，其中包括男性患者28例，女性患者21例，患者的年齡介于51-79歲，平均年齡為（62±1.3）歲。比較兩組患者的基本資料，結(jié)果表示差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以繼續(xù)對比。

1.2方法

予以參照組患者常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

予以研究組患者CCU病房護(hù)理干預(yù)，具體方法：（1）強化常規(guī)病情監(jiān)測：當(dāng)患者進(jìn)入CCU病房以后，護(hù)理人員需要即刻使用心電監(jiān)護(hù)儀器觀察患者心電圖的動態(tài)變化情況，同時還應(yīng)監(jiān)測患者的血壓、心率和呼吸頻率，隨時觀察患者是否存在心律失常情況，一旦發(fā)現(xiàn)患者心律失常需及時采取相應(yīng)的搶救措施，以防患者因室性早搏誘發(fā)室顫，避免心臟停搏的危險現(xiàn)象發(fā)生[2]。（2）密切觀察臨床癥狀：護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者皮膚溫度、顏色以及面色，并定期詢問患者有無心肌疼痛感，如果發(fā)現(xiàn)患者有皮膚濕冷等不良現(xiàn)象應(yīng)及時通知主治醫(yī)生，以防患者因心肌缺血而發(fā)生心肌排血量大量減少的情況。在此基礎(chǔ)上還需要護(hù)理人員做好患者的飲食護(hù)理和口腔護(hù)理，以免患者因心肌疼痛的刺激而誘發(fā)惡心、嘔吐等不適感，護(hù)理人員可叮囑患者采取少食多餐的飲食方式，以防水鈉潴留，同時可多吃富含維生素的食物，以預(yù)防便秘的發(fā)生。（3）用藥指導(dǎo)與環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)為患者提供一個良好的治療環(huán)境，確保患者在發(fā)病后的二十四小時內(nèi)可以得到絕對的臥床休息，同時應(yīng)限制探視的人數(shù)和時間，以免增加患者的心肌耗氧量，從而刺激交感神經(jīng)興奮。另外，護(hù)理人員還應(yīng)指導(dǎo)患者合理用藥，可根據(jù)患者的實際病情遵醫(yī)囑提供擴血管類藥物，且要合理控制滴速。（4）吸氧護(hù)理：據(jù)臨床醫(yī)生介紹，心肌梗死患者的梗死面積與病灶缺氧程度具有密不可分的關(guān)系，故護(hù)理人員應(yīng)在患者患病初期為其實施吸氧護(hù)理，以此來提升患者血液中的氧含量，促進(jìn)心肌梗死面積縮小。如果患者為面罩吸氧，可在初期將氧流量控制在6-8 L/min之間，如果患者為鼻導(dǎo)管吸氧則應(yīng)控制在4-6 L/min之間，待患者休克解除以后則可降低至3-5 L/min，以防氧中毒的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理之后的生活質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文采用SPSS25.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計量單位和計數(shù)單位分別以t、x2檢驗，結(jié)果分別采用x±s、n%表示，以P<0.055表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1生活質(zhì)量評分對比

研究組高于參照組（P<0.05），見表1。

2.2護(hù)理滿意度對比

研究組高于參照組（P<0.05），見表2。

3? 討論

急性心肌梗死主要是由于冠狀動脈急性且持續(xù)性缺血缺氧所引發(fā)的心肌壞死性疾病，致病原因與暴飲暴食、寒冷刺激等因素有關(guān)，通常會引發(fā)胸骨后疼痛等癥狀。據(jù)臨床醫(yī)生介紹，該病具有起病急、病情危重且進(jìn)展迅速等特點，以至于患者的生活質(zhì)量受到極大威脅[3]。對此，我院為CCU病房治療的急性期心肌梗死患者制訂了詳細(xì)的護(hù)理干預(yù)方案，并采用對比論證的手法分析該護(hù)理方案與常規(guī)護(hù)理的區(qū)別，結(jié)果表示研究組患者生活質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度均高于參照組。可見給予患者有效的CCU病房護(hù)理干預(yù)能夠通過強化常規(guī)病情監(jiān)測、密切觀察臨床癥狀等方式來提升患者的身心感受，從而促進(jìn)患者病情盡快好轉(zhuǎn)。

綜上所述，急性期心肌梗死CCU病房護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫建軍.心肌梗死急性期CCU的病情觀察與護(hù)理干預(yù)效果[J].心理月刊，2020，v.15（07）：155-155.

[2]劉天博.急性期心肌梗死ICU病房護(hù)理干預(yù)對生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息，2019，032（02）：265-266.

[3]陳小蘭.心理護(hù)理干預(yù)用于CCU急性心肌梗死患者治療中的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，007（023）：132.