李莉

摘要：目的：分析疼痛控制護(hù)理對膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后負(fù)性情緒及鍛煉依從性的作用。方法：研究于醫(yī)院內(nèi)部選取82例膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理患者為研究對象，以患者住院號抽樣隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各41例，對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施疼痛控制護(hù)理，對比患者護(hù)理前后負(fù)性情緒評價、疼痛控制評分及護(hù)理依從性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前的負(fù)性情緒、疼痛評分與對照組對比誤差（P>0.05），護(hù)理后的負(fù)性情緒及疼痛評分對比對比實(shí)驗(yàn)組明顯好于對照組（P<0.05），且實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理依從性明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：

關(guān)鍵詞：疼痛控制;膝關(guān)節(jié)骨折;負(fù)性情緒;鍛煉依從性;作用分析

膝關(guān)節(jié)骨折是一種常見的骨外科疾病，也是現(xiàn)有臨床研究中發(fā)病率較高的一種疾病[1]。對于該病治療而言，手術(shù)治療能夠改善患者病癥，但是在手術(shù)之后需要對患者采取科學(xué)的護(hù)理措施。以疼痛控制護(hù)理作為患者管理方式，能夠提升患者護(hù)理質(zhì)量，降低了患者護(hù)理差錯，提高了患者護(hù)理水平[2]。故而本研究選取82例膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理患者為研究對象，分析疼痛控制護(hù)理對膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后負(fù)性情緒及鍛煉依從性的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究于醫(yī)院內(nèi)部選取82例膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后護(hù)理患者為研究對象，以患者住院號抽樣隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各41例。其中，實(shí)驗(yàn)組男女比例為26：15，平均年齡（43.22±3.25）歲，對照組男女比例為28：13，平均年齡（42.78±5.04）歲。所有參與研究患者均于2019年1月-10月在我院接受治療，患者資料對比無差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，即在患者術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)中，幫助患者完善護(hù)理指導(dǎo)方案，細(xì)化患者術(shù)后護(hù)理監(jiān)督條例。實(shí)驗(yàn)組采用疼痛控制護(hù)理，方法如下：①給予患者及其家屬健康教育指導(dǎo)，提高患者及其家屬健康教育認(rèn)識，從而在后續(xù)護(hù)理工作開展中，能夠積極配合[3]。②對患者進(jìn)行疼痛控制護(hù)理，術(shù)后3d給予患者抗生素+利多卡因+安痛定注射，防止患者術(shù)后感染降低患者疼痛感知能力。③對患者進(jìn)行心理干預(yù)，通過科學(xué)的溝通與交流，讓患者降低心理負(fù)擔(dān)，從而積極配合護(hù)理工作，以此提高患者護(hù)理質(zhì)量。④給予患者術(shù)后功能鍛煉指導(dǎo)，從患者術(shù)后1周到術(shù)后3個月為功能鍛煉恢復(fù)階段，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該依照患者康復(fù)情況，適當(dāng)?shù)慕o予其功能康復(fù)鍛煉指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者護(hù)理前后負(fù)性情緒評價對比主要以臨床焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分量表為主，總分100分，分值越高癥狀越嚴(yán)重[4]。②患者護(hù)理前后疼痛控制評分，以VAS視覺疼痛評分法為主，0分表示沒有疼痛，1-3分表示輕微疼痛，4-6分表示疼痛感較強(qiáng)，7-8分表示疼痛劇烈，9-10分表示疼痛難忍。③患者護(hù)理依從性對比，主要計(jì)算組內(nèi)護(hù)理依從率，即護(hù)理依從率=依從人數(shù)/n*100.00%[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者護(hù)理前后負(fù)性情緒評價對比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前SAS及SDS評分對比分別為69.63±3.32分和71.15±3.54分，護(hù)理后評分為29.63±2.56分和31.02±3.25分。對照組患者護(hù)理前SAS及SDS評分分別為68.12±3.54分和70.56±3.65分，護(hù)理后評分為38.32±3.32分和42.53±3.36分。相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前的負(fù)性情緒對比與對照組相比無差異（P>0.05），護(hù)理后的負(fù)性情緒對比實(shí)驗(yàn)組明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 患者護(hù)理前后疼痛控制評分對比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理前疼痛評分為8.02±0.24分，護(hù)理24h后疼痛評分為5.01±0.21分，護(hù)理1周后疼痛評分為3.52±4.12分。對照組患者護(hù)理前疼痛評分為8.21±0.32分，護(hù)理24h后疼痛評分為7.54±0.35分，護(hù)理1周后疼痛評分為4.52±4.12分。相比之下，患者護(hù)理前疼痛評分對比無差異（P>0.05），護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組顯著好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 患者護(hù)理依從性對比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理依從人數(shù)39人，組內(nèi)護(hù)理依從率為95.12%，對照組患者護(hù)理依從人數(shù)32人，組內(nèi)護(hù)理依從率為78.05%。相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理依從性明顯好于對照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患者管理中，由于采取的管理方案不同，所以患者最終護(hù)理效果有了顯著差異。首先，在患者護(hù)理前后負(fù)性情緒對比中可以得出，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后負(fù)性情緒評價明顯低于對照組患者，因而驗(yàn)證了組內(nèi)患者護(hù)理工作實(shí)施的優(yōu)勢和價值。其次，患者護(hù)理前后疼痛控制評分對比中也能夠看出實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛評價在逐漸降低，說明患者疼痛感知在降低，這對于患者自身的康復(fù)是具有重要幫助的。最后，患者護(hù)理依從性對比中可以得出，實(shí)驗(yàn)組患者依從率要高于對照組患者，說明疼痛控制護(hù)理在患者護(hù)理工作實(shí)施中能夠改善患者護(hù)理形式，因而符合患者護(hù)理需求，所以患者最終護(hù)理效果有了顯著差異。綜上所述，在膝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后患者護(hù)理指導(dǎo)中，給予患者疼痛控制護(hù)理能夠降低患者負(fù)性情緒，對其自身護(hù)理依從性培養(yǎng)具有顯著優(yōu)勢，故而能夠?qū)⒃摲N護(hù)理方式推廣。

參考文獻(xiàn)：

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