摘要：目的：分析綜合護(hù)理對(duì)老年重癥肺炎患者療效和滿意度的影響。方法：選取本院于2019年3月至2020年4月期間收治的60例老年重癥肺炎患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理治療，觀察組則實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度及護(hù)理有效率。結(jié)果：對(duì)照組患者的護(hù)理有效率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理能夠明顯提高患者的護(hù)理療效，減輕患者的痛苦，增加患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：老年重癥肺炎;綜合護(hù)理;護(hù)理滿意度

重癥肺炎在臨床上較為常見，肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。主要臨床表現(xiàn)為呼吸衰竭、神經(jīng)系統(tǒng)上主要有精神萎靡、嗜睡或煩躁，嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、視盤水腫、昏迷、驚厥，并且往往還可導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為脈搏微弱、心率加快。出現(xiàn)休克和周圍循環(huán)衰竭時(shí)會(huì)出現(xiàn)面色蒼白等。隨著科技與醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，臨床上治療老年重癥肺炎的方法也逐漸增多，但由于預(yù)后護(hù)理仍存在著許多不足，導(dǎo)致患者的病情反復(fù)復(fù)發(fā)，增加患者的痛苦，威脅著患者的生命安全，老年患者各項(xiàng)身體機(jī)能逐步下降，對(duì)于老年重癥肺炎患者護(hù)理工作更應(yīng)予以重視，因此，本次試驗(yàn)通過對(duì)老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.1一般資料

選取本院于2019年3月至2020年4月期間收治的60例老年重癥肺炎患者作為研究對(duì)象。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者。觀察組有17例男患者，13例女患者，年齡范圍為50～80歲，平均年齡為（65.32±3.77）歲;對(duì)照組有12例男患者，18例女患者，年齡范圍為48～78歲，平均年齡為（63.69±2.98）歲。兩組患者資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，即為對(duì)患者進(jìn)行健康宣講，詳細(xì)講解老年重癥肺炎的危害、治療意義及作用;進(jìn)行常規(guī)檢查及用藥;詳細(xì)的觀察并記錄患者的生命特征;給與患者干凈衛(wèi)生的治療環(huán)境。觀察組則采用綜合護(hù)理，具體護(hù)理措施為：多與患者進(jìn)行溝通，為患者詳細(xì)的講解治療的作用以及重要性，幫助患者了解其病情變化及恢復(fù)過程;醫(yī)患人員應(yīng)細(xì)心且耐心的聆聽患者的傾訴，幫助患者建立起恢復(fù)健康的信心;在治療的過程中，醫(yī)護(hù)人員面對(duì)患者時(shí)應(yīng)該表情溫和、心思縝密、態(tài)度親和，以增進(jìn)患者與醫(yī)護(hù)人員之間的距離，增加親近感和依賴感;醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切觀察患者的生命體征，患者在飲食上以清淡易消化為主，多食用蔬菜，低糖分的水果。飲食要有規(guī)律，少食多餐，不能暴飲暴食。對(duì)無法進(jìn)食的患者應(yīng)給予進(jìn)食管或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液;保持病房的干凈衛(wèi)生，每日進(jìn)行消毒，及時(shí)開窗通風(fēng);醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防止出現(xiàn)差錯(cuò)，并且要尊重患者，精心管理以保證安全。

1.3觀察指標(biāo)

根據(jù)本院自擬的護(hù)理滿意評(píng)估量表和護(hù)理有效率量表對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)比。將護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意以及不滿意，護(hù)理滿意率=滿意率+較滿意率;對(duì)比兩組患者護(hù)理有效率，滿分為100分，分為優(yōu)秀、合格和不合格這3個(gè)等級(jí)劃分，優(yōu)秀為>80分，患者各種癥狀基本消失，體溫明顯恢復(fù)正常，且無疼痛感;合格為60～80分，患者各種癥狀有明顯的改善，體溫明顯下降，疼痛感減輕;不合格<60分，患者的所有癥狀物無明顯改善且持續(xù)加重。總有效率=優(yōu)秀率+合格率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）和百分比（%）表示，組間或組內(nèi)比較采用χ2檢驗(yàn);劑量資料采用（）表示，組間或組內(nèi)比較采用t檢驗(yàn)。P?0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理有有效率

治療后，觀察組患者的護(hù)理有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

重癥肺炎是不同病因和不同病原菌在不同場(chǎng)合所導(dǎo)致的肺組織（細(xì)支氣管、肺泡、間質(zhì)）炎癥，有著相似或相同的病理生理過程，發(fā)展到一定疾病階段，均可惡化加重成為重癥肺炎，高齡、患有基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫抑制狀態(tài)的患者更易發(fā)展為重癥肺炎。因此，本次試驗(yàn)通過對(duì)老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理，由結(jié)果可知，對(duì)照組患者的護(hù)理有效率明顯低于觀察組，觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，說明綜合護(hù)理不僅能夠提高患者的護(hù)理滿意度，增進(jìn)醫(yī)患之間的關(guān)系，減少不良事件的發(fā)生，同時(shí)還可以提升治療效率，加速患者的恢復(fù)，減輕患者的痛苦[1]。綜合護(hù)理以臨床治療為根本通過對(duì)患者實(shí)施心理、飲食等方面護(hù)理，幫助患者快速地恢復(fù)[2]。并且醫(yī)護(hù)人員結(jié)合專業(yè)知識(shí)，在臨床護(hù)理工作中實(shí)施良好的護(hù)理行為，強(qiáng)調(diào)科學(xué)證據(jù)的綜合護(hù)理思想，對(duì)科學(xué)決策、合理配置衛(wèi)生資源有著積極意義[3]。

綜上所述，對(duì)老年重癥肺炎患者實(shí)施綜合護(hù)理能夠明顯提高患者的護(hù)理療效，減輕患者的痛苦，增加患者的護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]白麗麗.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年患者重癥肺炎的護(hù)理效果[J].健康前沿，2018，27（6）：32.

呂粉粉、出生年月：1987年08月、性別：女、民族：漢、籍貫：陜西省西安市、學(xué)歷：本科、單位：西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、郵編：710038 職稱：初級(jí)、主要研究方向：重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理

（西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院）