葉文憐 連華萍 余志芳

【摘要】目的：研究心理疏導(dǎo)護(hù)理用于肺癌圍手術(shù)期的價(jià)值。方法：2019年5月-2021年4月本科接診肺癌病患70例，隨機(jī)均分2組。研究組采取心理疏導(dǎo)護(hù)理，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比住院時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)住院時(shí)間，研究組（10.31±2.64）d，比對(duì)照組（14.69±3.18）d短，P<0.05。針對(duì)SDS和SAS評(píng)分，研究組干預(yù)后分別是（40.54±4.16）分、（41.62±3.54）分，比對(duì)照組（46.93±5.25）分、（47.36±4.29）分低，P<0.05。結(jié)論：于肺癌圍手術(shù)期中用心理疏導(dǎo)護(hù)理，利于住院時(shí)間的縮短，及心態(tài)的改善。

【關(guān)鍵詞】肺癌;住院時(shí)間;心理疏導(dǎo)護(hù)理;圍手術(shù)期

醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病中，肺癌十分常見，乃惡性腫瘤之一，具有病死率高等特點(diǎn)[1-2]，可通過手術(shù)治療的方式對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，但患者對(duì)癌癥都比較恐懼，加之受疼痛、陌生環(huán)境與疾病認(rèn)知度低等因素的影響，使得其更易產(chǎn)生悲觀和焦慮等負(fù)性情緒，進(jìn)而對(duì)其病情的恢復(fù)造成了影響。本文選取70名肺癌病患（2019年5月-2021年4月），旨在分析心理疏導(dǎo)護(hù)理用于肺癌圍手術(shù)期的價(jià)值[3-4]，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年5月-2021年4月本科接診肺癌病患70例，隨機(jī)均分2組。研究組女性16例，男性19例，年紀(jì)在30-71歲之間，平均（56.21±5.82）歲。對(duì)照組女性15例，男性20例，年紀(jì)在31-71歲之間，平均（56.83±5.97）歲[5-6]。2組年紀(jì)等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組圍手術(shù)期都接受常規(guī)護(hù)理：術(shù)前準(zhǔn)備、用藥干預(yù)和病情監(jiān)測等。研究組配合心理疏導(dǎo)護(hù)理：（1）熱情接待患者入科，并向患者介紹科室環(huán)境[7-8]，告知各項(xiàng)規(guī)章制度等，使患者能夠盡快熟悉住院環(huán)境。為患者提供熱心的服務(wù)，如：熱水、書籍和一次性紙杯等。合理調(diào)整病房溫濕度，保持室內(nèi)光線的柔和。定期用含氯消毒液擦拭物體與地板，注意開窗通風(fēng)，確保室內(nèi)空氣清新。若條件允許，可在病房中擺放綠植或者鮮花，目的在于增添生機(jī)，營造舒適、溫馨的病房環(huán)境，以提高患者身心舒適度。（2）為患者播放歡快的樂曲，以減輕其心理負(fù)擔(dān)，使患者能夠放松下來。熱情與患者溝通[9-10]，了解其心理訴求，找到患者心理問題產(chǎn)生的原因，同時(shí)采取措施疏導(dǎo)患者。尊重患者個(gè)人意愿，同情患者病情。根據(jù)患者性別和年紀(jì)等，為其選擇一個(gè)合適的稱呼，如：叔叔阿姨或者爺爺奶奶等[11-12]，以拉近護(hù)患之間的距離，使患者能夠更加信任醫(yī)務(wù)人員。適時(shí)對(duì)患者使用非語言溝通技巧，如：撫觸和握手等。指導(dǎo)患者做腹式呼吸訓(xùn)練，教會(huì)患者如何調(diào)整心態(tài)，如：暗示療法與冥想等。（3）借助視頻與圖片等，為患者講述肺癌的病理知識(shí)，告知手術(shù)流程和預(yù)期療效等，消除患者對(duì)于疾病與手術(shù)的恐懼感。認(rèn)真解答患者疑惑，打消其心中的顧慮[13-14]。向患者介紹手術(shù)成功的肺癌案例，增強(qiáng)其自信心。（4）術(shù)中，陪伴患者入室，并用暖心的語言寬慰患者，向患者介紹手術(shù)醫(yī)師與相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，以消除其緊張和恐懼感。對(duì)于過度緊張者，可采取拍肩膀等方式，予以其充分的支持和鼓勵(lì)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

記錄2組住院時(shí)間。

用SDS和SAS量表評(píng)估2組心態(tài)：總分80。50分以上，說明心態(tài)較差，且評(píng)分越高，心態(tài)就越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間分析

針對(duì)住院時(shí)間，研究組（10.31±2.64）d，對(duì)照組（14.69±3.18）d。研究組比對(duì)照組短，t=6.9425，P<0.05。

2.2 心態(tài)分析

針對(duì)SDS和SAS評(píng)分，2組干預(yù)前比較無顯著差異，P>0.05，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05。如表1。

3 討論

臨床上，肺癌作為惡性腫瘤之一，具有病情復(fù)雜與病死率高等特點(diǎn)，可嚴(yán)重?fù)p害患者身心健康，影響日常生活與工作[15]。對(duì)于肺癌病患而言，其通常都存在有恐懼、擔(dān)憂和焦慮等負(fù)性情緒，而這些負(fù)性情緒的產(chǎn)生除了會(huì)影響手術(shù)進(jìn)程之外，還會(huì)延長患者病情康復(fù)的時(shí)間，為此，醫(yī)院有必要加強(qiáng)對(duì)肺癌病患進(jìn)行護(hù)理的力度。

心理疏導(dǎo)護(hù)理乃新興的?？谱o(hù)理模式之一，能夠?qū)⒒颊叻旁谥鲗?dǎo)地位，從環(huán)境、認(rèn)知和心理等方面入手，向其提供專業(yè)化、科學(xué)性的護(hù)理指導(dǎo)，以消除其不良心理，提高手術(shù)依從性，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。此研究，在住院時(shí)間上，研究組比對(duì)照組短，P<0.05;在SDS和SAS評(píng)分上，研究組干預(yù)后比對(duì)照組低，P<0.05。

綜上，肺癌圍手術(shù)期用心理疏導(dǎo)護(hù)理，利于負(fù)性情緒的緩解，及住院時(shí)間的縮短，建議推廣。

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