洪燕 吳俊 江嵐

摘 要：目的是探討課程思政融入高職護(hù)理專業(yè)課程《預(yù)防醫(yī)學(xué)》的途徑與效果。方法是通過將128名專業(yè)為護(hù)理的學(xué)生分為試驗組與對照組，試驗組在專業(yè)課中融入課程思政，對照組予以常規(guī)教學(xué)。從學(xué)生成績、教學(xué)滿意度、學(xué)生自我效能感三個方面進(jìn)行評價。結(jié)果為兩組學(xué)生構(gòu)成具有可比性（P>0.05）。試驗組學(xué)生的成績較對照組更好（P<0.05），對教師的教學(xué)滿意度評價優(yōu)于對照組（P<0.05），學(xué)生學(xué)習(xí)自我效能感較對照組更好（P<0.05）。結(jié)論為課程思政融入預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，讓學(xué)生對專業(yè)課學(xué)習(xí)的興趣更濃，職業(yè)認(rèn)同感增強(qiáng)，對疾病預(yù)防控制有了更深刻的認(rèn)識。

關(guān)鍵詞：課程思政 高職 護(hù)理 預(yù)防醫(yī)學(xué)

中圖分類號：F240? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：1004-4914（2021）04-204-02

在2016年的高校思政工作會議中，習(xí)近平總書記指出各門專業(yè)課都要與思政理論課同向前進(jìn)，相互協(xié)同。這一論述指明了在高校各專業(yè)課中，需合理融入思想政治的內(nèi)容，即“課程思政”[1]。這是一種嶄新的方式，它讓學(xué)習(xí)者在專業(yè)課中“潤物細(xì)無聲”地接受思想政治的內(nèi)容，既能夠讓專業(yè)課更人性化，又可以幫助學(xué)生對所學(xué)專業(yè)、職業(yè)有更強(qiáng)的認(rèn)同感。思政內(nèi)容到底應(yīng)該如何科學(xué)融入專業(yè)課程中，是現(xiàn)階段研究的熱點(diǎn)。本文即基于此對護(hù)理專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程進(jìn)行改革初探，以期起到拋磚引玉的作用。

一、實(shí)驗內(nèi)容

（一）實(shí)驗對象

采取分層整群隨機(jī)抽樣的方式，抽取本校19級專業(yè)為護(hù)理的兩個班學(xué)生共128人。納入標(biāo)準(zhǔn)：錄取方式為高考，已完成1年基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的護(hù)理專業(yè)、全日制普通?？茖W(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)：不愿配合調(diào)查，中專對口升學(xué)大專，辦理休學(xué)、退學(xué)、長期請病假者。兩個班整體隨機(jī)分成對照組、試驗組。其中對照組學(xué)生共66名，女生63名，男生3名，年齡為17～20歲，平均年齡（18.31±0.66）。試驗組62名學(xué)生，女生60名，男生2名，年齡為17～20歲，平均年齡（18.26±0.75）。兩個班在年齡、性別方面具備可比性（P>0.05）。兩組學(xué)生使用的教材均為北大醫(yī)學(xué)出版社郝曉鳴等主編的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》，授課計劃與課時量均相同。

（二）教學(xué)方法

1.對照組：采取常規(guī)方式教學(xué)。

2.實(shí)驗組：把“課程思政”融入教學(xué)計劃。制定教學(xué)計劃過程中，相關(guān)老師集體備課，整體設(shè)計該課程。本課程共30學(xué)時，我們根據(jù)內(nèi)容整理為四個知識模塊：預(yù)防與保健、生命與健康、統(tǒng)計與流行病的應(yīng)用、傳染病控制和預(yù)防。具體見下表1。

實(shí)驗組教學(xué)過程（以傳染病控制和預(yù)防為例），課前：通過課程平臺發(fā)布自制的微課視頻，同時上傳抗擊“新冠”疫情的白衣戰(zhàn)士和“東北抗疫斗士伍連德”兩個視頻，布置作業(yè)：對于抗疫中的白衣天使們，你認(rèn)為她們有哪些高尚的品德值得我們學(xué)習(xí)？學(xué)生線上提前預(yù)習(xí)知識點(diǎn)，預(yù)習(xí)后完成作業(yè)并上傳。課中：老師根據(jù)作業(yè)情況確定重難點(diǎn)并講解。針對兩個“敬業(yè)奉獻(xiàn)”案例，老師提問：在沒有實(shí)驗室的前提下，伍連德博士為什么要在冒著生命危險解剖尸體進(jìn)行實(shí)驗？他堅持把死亡者遺體全部焚燒的目的是什么？在疫情中犧牲的抗疫烈士們?yōu)槭裁磿腥炯膊?？從這兩個案例中，你對“敬業(yè)奉獻(xiàn)”的理解是什么？圍繞上述問題，學(xué)生分組討論，再請組代表陳述觀點(diǎn)，使敬業(yè)奉獻(xiàn)精神融入傳染病防控事業(yè)中。老師點(diǎn)評并作最后總結(jié)。課后：在學(xué)習(xí)平臺上布置實(shí)踐作業(yè)：尋找身邊那些默默無聞的抗疫“英雄”們，寫下他們的故事上傳至平臺，下次課前分享。

（三）評價方法

從綜合成績、教學(xué)滿意度、自我效能三個方面進(jìn)行評價。綜合成績：平時表現(xiàn)（40%）、期末考試（60%）。教學(xué)滿意度采用自制調(diào)查問卷，在學(xué)期末教師手動發(fā)放進(jìn)行調(diào)查，分別從知識掌握、認(rèn)知態(tài)度、情感體驗、思政意識四個方面進(jìn)行評估。指導(dǎo)學(xué)生現(xiàn)場填寫，共發(fā)出130份問卷，填錯兩份作廢，收回128份，問卷均有效，有效率100%。自我效能評價采用學(xué)習(xí)自我效能感量表來實(shí)施，通過問卷星發(fā)放給學(xué)生進(jìn)行填寫，采用五級評分，分別為十分不符合1分、不符合2分、一般3分、契合4分、十分契合5分。量表總分范疇為22～110分。Cronbach α（克朗巴哈系數(shù)）為0.82，此表信度和效度均比較好[2]。

（四）統(tǒng)計方法

統(tǒng)計軟件采用SPSS26.0，數(shù)值資料的統(tǒng)計描述采用（±s），統(tǒng)計推斷用t檢驗;分類資料采用率來做統(tǒng)計描述，統(tǒng)計推斷采用卡方檢驗。

二、實(shí)驗結(jié)果

（一）兩組成績對比

表2結(jié)果示兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000），并且試驗組學(xué)生綜合成績高于對照組。

（二）兩組教學(xué)滿意度情況比較

表3結(jié)果示兩個組別比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

（P=0.023），并且試驗組學(xué)生對教師的教學(xué)滿意度高于對照組。

（三）兩組學(xué)生自我效能量表情況比較

表4結(jié)果示兩組學(xué)生比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000），并且試驗組學(xué)生在對待學(xué)習(xí)方面的自我效能更強(qiáng)。

三、討論

互聯(lián)網(wǎng)時代，大學(xué)生的信息接收量日漸增多。但是這些信息良莠不齊，他們心智尚不成熟，容易受到蠱惑，從而在意識形態(tài)上造成不良后果，因此，大學(xué)生的思政教育尤為重要。常規(guī)教學(xué)中思想政治教育基本都在思政課堂上完成，可思政課的課時有限，可能走進(jìn)效果不理想的困境。如今，在“課程思政”思想的引導(dǎo)下，在專業(yè)課中融入思政內(nèi)容，能有效解決這方面的問題，起到良好的作用。通過本教學(xué)改革實(shí)踐，我們得出以下啟示：

（一）課程思政融入專業(yè)課的途徑要合理

如何讓學(xué)生從心理上對課程思政的內(nèi)容產(chǎn)生認(rèn)同，并內(nèi)化為成長的意愿和對職業(yè)的認(rèn)同，需要我們在專業(yè)課中合理融入思政的內(nèi)容。我們認(rèn)為可以從兩個方面改進(jìn)：一是專業(yè)課教師加強(qiáng)自身修養(yǎng)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。課程思政不是某一個學(xué)校某一個教師要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，而應(yīng)該是廣大高校教師的共同需求，老師們必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，全面認(rèn)識到課程思政的重要性，才能在專業(yè)課中合理融入。二是在教學(xué)設(shè)計過程中，就要注意進(jìn)行總體規(guī)劃，把思政的內(nèi)容融入整個課程。課程思政重在挖掘?qū)I(yè)課中的育人元素，專業(yè)課假如缺乏思政教育的引領(lǐng)，其課程的職業(yè)引導(dǎo)、價值觀引領(lǐng)功能就會減弱[3]。因此，我們需要把課程思政的內(nèi)容作為一個必備內(nèi)容設(shè)置在教學(xué)目標(biāo)里，并根據(jù)目標(biāo)來合理設(shè)置課程思政內(nèi)容的融入。同時，改革教學(xué)方法，采取更受學(xué)生歡迎的信息化、案例式、情景模擬教學(xué)法等，“一味說教”不僅難以達(dá)到效果，還會讓學(xué)生對思政內(nèi)容產(chǎn)生抵觸。最后，教學(xué)評價體系也需要進(jìn)行相應(yīng)的改革，應(yīng)充分考慮到學(xué)生的價值觀、專業(yè)認(rèn)同、職業(yè)觀的塑造。比如說預(yù)防醫(yī)學(xué)課程，我們采用模塊化教學(xué)，分成四大模塊，每一個模塊分別對應(yīng)一個思政主題，在這個主題之下，我們再根據(jù)具體的知識點(diǎn)來進(jìn)行合理的融入。因此，學(xué)生就不會覺得融入的課程思政內(nèi)容很突兀、生硬。

（二）融入思政內(nèi)容的專業(yè)課更受學(xué)生歡迎

通過我們教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在專業(yè)課當(dāng)中合理融入課程思政的內(nèi)容，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣更濃。馮寶晶等認(rèn)為，如果專業(yè)課與思政內(nèi)容做到無縫對接，那么，兩者相輔相成、同向同行，便可達(dá)到既引領(lǐng)“思想價值”又傳授“知識技能”，獲得較好的教學(xué)效果[3]。我們在專業(yè)課中通過一個個生動形象的故事，使他們認(rèn)識到護(hù)理是一個崇高的職業(yè)，因此學(xué)習(xí)起來更有興趣、主動性更好。比如講解廣大白衣天使臨危受命抗擊“新冠”疫情事例時，很多學(xué)生深受觸動，他們對自己的專業(yè)肅然起敬，對專業(yè)的認(rèn)同感更強(qiáng)。同時，還能直觀地認(rèn)識到傳染病的防治對人類的健康起到的重要作用。通過這樣的方式，學(xué)生的課程成績得到提升，對老師的教學(xué)方式更滿意，自我學(xué)習(xí)效能感更好。在課后“一對一”訪談中，學(xué)生普遍認(rèn)為：“這樣的課程內(nèi)容有血、有肉、有意思”;“很希望自己也加入抗疫大軍”;“通過課程中穿插的故事，使我對所學(xué)專業(yè)的了解更加有深度和廣度?！?/p>

課程思政融入專業(yè)課程教學(xué)很好地解決了思政課太枯燥、專業(yè)課缺乏靈魂指引的現(xiàn)象，因此在教學(xué)中，可以大力提倡。筆者就課程思政融入護(hù)理專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)進(jìn)行初步探索，取得了一定的成績。但是介于精力有限、時間倉促等原因，還是不夠全面。未來可在以下方面進(jìn)行完善：尋找更多更好的切入點(diǎn);增加教學(xué)評價的方法;對實(shí)訓(xùn)課的思政內(nèi)容融入需多加關(guān)注。

[項目名稱：湖南省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃立項課題——“突發(fā)公共衛(wèi)生事件元素融入高職預(yù)防醫(yī)學(xué)“課程思政”建設(shè)研究與實(shí)踐”，項目編號：XHJ20BZY033]

參考文獻(xiàn)：

[1] 習(xí)近平.把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面[N].人民日報，2016-12-09.

[2] 張建，王穎婉，武秋林，譚玉華.PBL聯(lián)合情景劇視頻教學(xué)法在社區(qū)護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019（23）：67-69.

[3] 馮寶晶.高職院?！罢n程思政”面臨的困境與提升策略[J].職業(yè)技術(shù)教育，2020（20）：76-79.

（作者單位：湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南衡陽 421005）

[作者簡介：洪燕，碩士研究生，講師，研究方向：預(yù)防醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)教學(xué)。]

（責(zé)編：賈偉）