馬孝芬

摘要：目的：針對(duì)到本院行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：在本院2019年3月到2021年3期間，隨機(jī)對(duì)78例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者進(jìn)行分析研究，通過采用隨機(jī)護(hù)理方式，將其分為對(duì)比組和觀察組，每組平均39例，觀察組采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理，對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分以及術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果：觀察組對(duì)對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分要優(yōu)于對(duì)比組，住院時(shí)間、術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率低于對(duì)比組（p<0.05）。結(jié)論：到本院行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理能夠有效提高患者護(hù)理效果，降低患者住院時(shí)間，改善患者術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率，提高患者對(duì)本院護(hù)理服務(wù)的滿意度。

關(guān)鍵詞：髖關(guān)節(jié)置換術(shù);高齡;預(yù)防;下肢深靜脈血栓

Abstract： Objective： to analyze the effect of preventive nursing of lower extremity deep venous thrombosis in elderly patients undergoing hip replacement in our hospital. Methods： from March 2019 to March 2021， 78 elderly patients with hip replacement were randomly divided into control group and observation group， with an average of 39 cases in each group The nursing satisfaction score and the incidence of postoperative deep venous thrombosis were analyzed. Results： the nursing satisfaction score of the observation group was better than that of the control group， and the hospitalization time and the incidence of postoperative deep venous thrombosis of the observation group were lower than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： elderly patients with hip replacement in our hospital can effectively improve the nursing effect， reduce the hospitalization time， improve the incidence of postoperative deep venous thrombosis， and improve the satisfaction of patients with nursing service in our hospital.

Key words： hip replacement; advanced age; prevention; Deep venous thrombosis of lower extremity

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床上一種常見的手術(shù)，手術(shù)后主要會(huì)引發(fā)下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，發(fā)病原因與患者在術(shù)后長(zhǎng)期臥床有關(guān)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血液高凝癥狀，使得患者血管內(nèi)膜出現(xiàn)一定程度的損傷，增加了血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。尤其針對(duì)高齡患者而言，發(fā)病率遠(yuǎn)高于青年患者[1]。其中，研究報(bào)告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本院隨機(jī)對(duì)78例行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者進(jìn)行對(duì)比分析研究，將其分為對(duì)比組和觀察組，觀察組采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理，共39例，男患者26例，女患者13例，對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理，共39例，男患者25例，女患者14例。具有可比性（p>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組采用常規(guī)護(hù)理模式。觀察采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理。（1）術(shù)前預(yù)防護(hù)理：在手術(shù)前對(duì)患者的基本信息進(jìn)行登記，對(duì)具有高血壓、糖尿病等慢性疾病患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行有效監(jiān)護(hù)，做好相關(guān)疾病知識(shí)宣教，告知患者發(fā)病原因，提高患者圍術(shù)期配合度，同時(shí)為有效到達(dá)手術(shù)指標(biāo)。（2）術(shù)中護(hù)理：在手術(shù)過程中協(xié)助患者保持正確、舒適的手術(shù)體位，對(duì)患者的生命各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行嚴(yán)密檢查，尤其是防止血樣飽和度過高，防止血壓過低等。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者住院時(shí)間、對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分以及術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，住院時(shí)間、對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分比較采用t檢驗(yàn)，并以（）表示，深靜脈血栓發(fā)生率采用x2檢驗(yàn)，以百分?jǐn)?shù)（%）表示，若（P<0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在本次研究中，觀察組住院時(shí)間（5.22±1.36）d，對(duì)比組住院時(shí)間（8.36±1.06）d，t=10.632，P=0.001<0.05;觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分（95.68±2.69）分，對(duì)比組護(hù)理滿意度評(píng)分（77.63±2.26）分，t=10.365，P=0.001<0.05;觀察組術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率7.69%（3/39），對(duì)比組術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率17.95%（7/39），x2=10.529，p=0.001<0.05。

3討論

高齡患者在開展髖關(guān)節(jié)置換術(shù)過程中，容易因身體原因、術(shù)后出現(xiàn)血液高凝癥狀等引發(fā)下肢深靜脈血栓。為有效提高患者術(shù)后康復(fù)效率，防止下肢深靜脈血栓發(fā)生，需要開展具有預(yù)防性功能的護(hù)理措施，有效預(yù)防術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生。在開展有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理過程中，通過圍術(shù)期護(hù)理方式，采取術(shù)前預(yù)防處理，術(shù)中護(hù)理，術(shù)后護(hù)理等方式，通過監(jiān)測(cè)患者指標(biāo)、控制患者飲食，對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)宣教、心理護(hù)理等方式，能夠有效提高患者手術(shù)效率，避免手術(shù)過程中出現(xiàn)意外事件，術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓[2]。通過預(yù)防性護(hù)理，能夠有效縮短患者住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者對(duì)醫(yī)院的滿意程度。

綜上所述，針對(duì)到本院行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的高齡患者采用具有預(yù)防性質(zhì)的下肢深靜脈血栓護(hù)理效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。因此，該護(hù)理模式值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]李瑾萱，信鴻杰，申雅文.集束化護(hù)理預(yù)防髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的研究[J].甘肅醫(yī)藥，2021，40（05）：472-474.

[2]楊敏.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓的預(yù)防及護(hù)理體會(huì)[J].健康前沿，2019，28（006）：98.