張瑩

摘要：目的：針對當(dāng)前針對性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果開展深入分析，判斷針對性護(hù)理在臨床上的價值。方法：選取我院2019年12月到2020年12月收治的肝硬化并上消化道出血患者100例，在其同意參與研究的前提下，設(shè)為研究對象，根據(jù)其入院時間排序，單數(shù)50例設(shè)置為研究組，給予針對性護(hù)理;雙數(shù)50例設(shè)置為參照組，給予常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：參照組的治療療效低于研究組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：肝硬化并上消化道出血患者行針對性護(hù)理取得了更為理想臨床結(jié)局。

關(guān)鍵詞：針對性護(hù)理;治療療效;常規(guī)護(hù)理;肝硬化并上消化道出血

肝硬化屬于嚴(yán)重彌漫性肝損害，晚期后B超顯示肝臟縮小且晚期患者往往會伴隨著上消化道出血這一不良情況?；颊咭坏┌l(fā)病，其病程發(fā)展很快，不利于疾病控制干預(yù)治療[1]。針對性護(hù)理針對肝硬化并上消化道出血患者，充分發(fā)揮了治療措施的價值，進(jìn)一步滿足了患者治療過程對于治療效果的期望[2]?，F(xiàn)列舉100例肝硬化并上消化道出血患者進(jìn)行分組討論。具體報告如下：

1.資料及方法

1.1一般資料

此次研究在我院醫(yī)學(xué)倫理委員會處備案，研究人員收集2019年12月到2020年12月我院診治的100例肝硬化并上消化道出血患者，在其同意參與研究的前提下，設(shè)為研究對象，根據(jù)其入院時間排序，單數(shù)50例設(shè)置為研究組，雙數(shù)50例設(shè)置為參照組。參照組患者：男性25例，女性25例;平均年齡（55.55±1.25）歲。研究組患者：男性25例，女性25例;平均年齡（55.56±1.24）歲。分析兩組一般資料的組間差距，其無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理

參照組行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 針對性護(hù)理

研究組行針對性護(hù)理。（1）心理護(hù)理：回答患者提出相關(guān)疾病的知識，消除其潛在內(nèi)心疑惑，鼓勵患者保持一個積極向上的態(tài)度去面對疾病干預(yù)治療過程。（2）用藥護(hù)理：建立至少兩條靜脈通路，限制患者不必要的身體活動，同時引導(dǎo)服用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼痛。（3）內(nèi)鏡下止血術(shù)后8h時間之內(nèi)患者不能進(jìn)行任何進(jìn)食。針對部分出血量超過正常范圍的患者，及時采取靜脈營養(yǎng);針對部分出血量在正常范圍的患者，首先選擇營養(yǎng)充足的流食，然后根據(jù)患者身體恢復(fù)情況逐漸轉(zhuǎn)化為半流食以及正常飲食。

1.3 指標(biāo)判定

治療療效果具體可以分為：治療顯效為肝硬化并上消化道出血患者臨床癥狀完全消退;治療有效為肝硬化并上消化道出血患者的臨床癥狀明顯改善;治療無效為肝硬化并上消化道出血患者的臨床癥狀沒有明顯變化。有效治療率=（治療顯效+治療有效）/總?cè)藬?shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

χ2檢驗用n（%）代表的計數(shù)資料，統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS18.0。P<0.05，則證明當(dāng)前研究討論的組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

分析得到，研究組患者治療療效情況高于參照組，參照組治療顯效有18（36.00%）例，治療有效為20（40.00%）例，治療無效為12（36.67%）例，共總肝硬化并上消化道出血患者的有效治療率為38（76.00%）例;研究組治療顯效有35為（70.00%）例，治療有效為11（22.00%）例，治療無效為4（8.00%）例，共總肝硬化并上消化道出血患者的有效治療率為46（92.00%）例，經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)分析得到結(jié)果為：（X2=11.602，P=0.001;X2=3.787，P=0.052;X2=4.62，P=0.029;X2=4.62，P=0.029），組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

肝硬化并上消化道出血患者病情通常較為緊急，其常規(guī)護(hù)理措施并不能滿足患者多角度的護(hù)理需求，對于疾病干預(yù)治療并沒有明顯幫助[3]。針對性護(hù)理則是根據(jù)患者在護(hù)理過程中具體表現(xiàn)進(jìn)行護(hù)理措施的調(diào)整，給予個性化護(hù)理措施，充分發(fā)揮治療措施的臨床價值，糾正患者心理情緒，提高治療依從度，提升患者疾病治療效果[4-5]。

對比兩組肝硬化并上消化道出血患者的治療療效情況，研究組患者的治療療效明顯高于參照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，針對性護(hù)理的使用在臨床上可以為肝硬化并上消化道出血患者爭取到最佳的護(hù)理效果，保證患者疾病的良好干預(yù)，實現(xiàn)疾病癥狀的明顯緩解。

參考文獻(xiàn)：

[1]王正春.針對性護(hù)理對肝硬化并上消化道出血的實施分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（08）：123-124.

[2]王婷，張弘毅.針對性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2019，35（32）：149+151.

[3]朱利婷.預(yù)見性及針對性護(hù)理在肝硬化并發(fā)上消化道出血患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（52）：135.

[4]朱慧君.預(yù)見性和針對性護(hù)理在肝硬化并上消化道出血患者中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（48）：43+46.

（上海市第七人民醫(yī)院 上海 200139）