胡銀霞

摘要：目的：討論乳腺癌護(hù)理中施以心理護(hù)理對(duì)其負(fù)性情緒影響。方法 擇2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者90例，隨機(jī)歸為：對(duì)照組（45例）、研究組（45例）。對(duì)照組以常態(tài)護(hù)理，研究組則以心理護(hù)理，比較兩組的情緒狀態(tài)、睡眠情況。結(jié)果 研究組的焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)低于對(duì)照組（P<0.05），睡眠質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理干預(yù)用于乳腺癌護(hù)理中的效果良好，可有效調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，且能促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善，值得肯定。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;乳腺癌;護(hù)理效果;負(fù)性情緒;影響

現(xiàn)階段，乳腺癌已成為傷害女性身心健康，威脅患者生命安全的一種重大惡性腫瘤疾病[1]。在大眾生活方式、環(huán)境污染等因素的影響下，近年乳腺癌的發(fā)病趨勢(shì)還在不斷增加，并且逐漸走向年輕群體。從我國(guó)的實(shí)際情況來看，由于人口基數(shù)大，乳腺癌的發(fā)病人數(shù)已位居世界前茅。有研究表示，我國(guó)乳腺癌人數(shù)排全球第二，僅次于美國(guó)[2]?；既橄侔┖?，患者既需承受身體上的不適，而且還要面對(duì)心理方面的壓力。尤其是接受乳腺癌手術(shù)治療后，由于乳房缺失、術(shù)后疼痛等因素，內(nèi)心的焦慮、沮喪、自卑等負(fù)情緒則不斷累積，對(duì)康復(fù)效果起到了阻礙，甚至還可能再次惡化。因此，就乳腺癌患者而言，必須配合對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施干預(yù)，尤其是心理方面更應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。鑒于此，本文將選取心理護(hù)理展開如下探討。

1資料與方法

1.1一般資料

擇2020年2月-2021年2月我院乳腺癌患者90例，隨機(jī)劃為：對(duì)照組、研究組。所有資料對(duì)比，結(jié)果顯示：P>0.05，符合研究指征。具體資料如下表：

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組以常態(tài)護(hù)理。即健康教育、飲食指導(dǎo)、注意事項(xiàng)強(qiáng)調(diào)等。

1.2.2研究組

研究組則以心理護(hù)理。具體如下：①入院心理護(hù)理：當(dāng)患者入院后，則立即做好健康知識(shí)宣教工作的準(zhǔn)備，主動(dòng)接待患者，并與患者和家屬密切交談，不斷的關(guān)心、鼓勵(lì)患者，同時(shí)介紹住院環(huán)境與相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員;然后對(duì)患者的不良心理進(jìn)行評(píng)估，找到負(fù)性原因和負(fù)性程度，依據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)體化的心理干預(yù)措施，例如：注意力轉(zhuǎn)移、疏導(dǎo)安慰、心理暗示、正面事例宣講等;同時(shí)，與家屬緊密聯(lián)系，強(qiáng)化家屬思想工作，并為家屬安排對(duì)應(yīng)的陪護(hù)環(huán)境，與家屬聯(lián)合做好患者的心理支持;另外，耐心介紹乳腺癌知識(shí)，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，同時(shí)宣講治療成功的案例，建立患者抵御病魔的信心和良好的生活態(tài)度。②術(shù)前心理護(hù)理：術(shù)前進(jìn)行音樂療養(yǎng)，為患者播放輕音樂，并引導(dǎo)患者將腫瘤細(xì)胞當(dāng)作脆弱的群體，想象免疫細(xì)胞能夠?qū)δ[瘤起到抑制作用;然后再使用心理暗示法，引導(dǎo)患者向正面能量看齊，感知生活的美好，緩解不安與焦慮。③術(shù)后心理護(hù)理：強(qiáng)調(diào)術(shù)后家屬陪伴的重要性，告知家屬與親友多開導(dǎo)和鼓勵(lì)患者，同時(shí)護(hù)理人員再將定期檢查、好心態(tài)建立、健康生活的作用進(jìn)行講解，減少疾病復(fù)發(fā)的概率;另外，還應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行早期功能訓(xùn)練，通過運(yùn)動(dòng)充實(shí)生活，以免清閑產(chǎn)生的多慮情緒。

1.3觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組的情緒狀態(tài)。取SAS、SDS量表進(jìn)行患者焦慮、抑郁的分?jǐn)?shù)判定，分高則提示情緒攜帶嚴(yán)重。

（2）觀察兩組的睡眠情況。以ISI量表展開患者的失眠情況評(píng)分，分高則失眠程度嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測(cè)

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（）與計(jì)數(shù)資料（%），分別應(yīng)用t、x2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組的情緒狀態(tài)

研究組的焦慮、抑郁分?jǐn)?shù)低于對(duì)照組（P<0.05）。如表1：

2.2兩組的睡眠情況

研究組的睡眠質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。如表2：

3討論

最近幾年，乳腺癌的發(fā)病率持續(xù)增加，臨床對(duì)于乳腺癌患者的健康關(guān)注度也愈來愈高。治療乳腺癌時(shí)，臨床通常采用手術(shù)方案，然而，由于術(shù)后發(fā)生的一些女性特征變化，再加之術(shù)后的疼痛影響，患者的身體和心理則出現(xiàn)了雙重壓力，各種焦慮、煩躁、沮喪等不良情緒隨之而來，生活質(zhì)量水平也不斷下滑，個(gè)別患者甚至還會(huì)放棄康復(fù)治療，產(chǎn)生輕生念想，后果不堪設(shè)想[3]。因此，為保證治療與和預(yù)后效果，必須對(duì)乳腺癌患者加以積極有效的護(hù)理措施配合，確保患者心理干預(yù)得到積極、有效的干預(yù)，保證最佳預(yù)后。

目前，醫(yī)療模式不斷革新，臨床疾病護(hù)理中對(duì)心理疏導(dǎo)的重視程度也愈來愈高，并成為了護(hù)理中不可或缺的一部分。心理干預(yù)應(yīng)用后，可對(duì)整體護(hù)理服務(wù)水平起到顯著的提升作用。若在乳腺癌患者中應(yīng)用心理護(hù)理，將也會(huì)取得巨大成效。本文中研究組則施以了心理護(hù)理，相比常態(tài)護(hù)理的對(duì)照組，其焦慮、抑郁評(píng)分更低，睡眠狀態(tài)也更好（P<0.05）。其原因主要在于，心理護(hù)理下對(duì)患者投入了主動(dòng)關(guān)心和照顧，語言親切溫柔，讓患者感受到了溫馨舒適感;并且心理干預(yù)下，還對(duì)患者進(jìn)行了疾病認(rèn)知強(qiáng)化，患者能更加清楚病情變化;而針對(duì)性心理干預(yù)中，又緩解了患者的負(fù)面情緒，建立了患者治療信心，讓其以積極的心態(tài)面對(duì)疾病，效果可觀。

綜上所言，心理護(hù)理干預(yù)用于乳腺癌護(hù)理中的效果良好，可有效調(diào)節(jié)患者的負(fù)性情緒，且能促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善，值得肯定。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫培.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌護(hù)理中的效果及對(duì)患者負(fù)性情緒影響分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（2）：126.

[2]楊敏，徐靜，王效， 等.生物-心理-社會(huì)護(hù)理對(duì)乳腺癌患者負(fù)性情緒及睡眠質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2020，5（29）：161-163，188.

[3]崔增利.心理護(hù)理對(duì)乳腺癌患者的效果觀察及SAS、SDS評(píng)分影響分析[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（5）：141-142.

（華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 甲乳外科）