陳玲 李瓊超

【摘要】目的：探討“9S”管理在提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量管理中的應用效果。方法：篩選200例我院2018年12月至2020年6月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者進行隨機抽簽分組研究，分為常規(guī)組和實驗組，各100例，分別采取常規(guī)護理管理和“9s”管理理念下護理管理，比較兩組護理質(zhì)量。結(jié)果：干預后，實施組患者對病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護理文書書寫評分分別為（92.55±4.35）分、（93.32±4.14）分、（92.54±4.08）分、（92.35±4.34）分，護理滿意度評分（90.36±4.18）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）結(jié)論：在神經(jīng)內(nèi)科中應用“9s”管理，能有效提高護理質(zhì)量管理效果，提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;護理質(zhì)量;“9s”管理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.152

神經(jīng)內(nèi)科接受患者大多具有治療時間長，疾病復雜的特點，護理工作難度較高，容易出現(xiàn)安全隱患，降低護理質(zhì)量。本次研究選取200例神經(jīng)內(nèi)科患者，探究“9s”管理的應用對神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量管理的影響，如下。

1 ?資料與方法

1.1基線資料

在我院2018年12月至2020年6月期間收治神經(jīng)內(nèi)科患者中，選取200例作為研究對象。納入標準：符合神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病診斷標準，簽署知情同意書;排除標準：合并嚴重感染性疾病，精神類疾病。采取隨機抽簽方式將患者分為常規(guī)組和實驗組，各100例，常規(guī)組患者男、女例數(shù)之比為56：44，年齡最大、最小分別為80歲、22歲，年齡均值（46.68±12.44）歲;實驗組患者男、女例數(shù)之比為55：45，年齡最大、最小分別為79歲、23歲，年齡均值（46.70±12.45）歲。兩組神經(jīng)內(nèi)科患者基線資料比較，差異不顯著（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)護理管理。實驗組采取“9s”管理理念下的護理管理，包括：（1）整理、整頓。隨時整理神經(jīng)內(nèi)科治療所需要的藥物，確保藥量充足，藥物在適宜環(huán)境下保存，并及時整理并登記逾期藥物，統(tǒng)一處理。分類放置藥物，妥善收納非必要、非常用藥物，在安全保管同時可以在使用時迅速找到。定期對病房、治療室、辦公區(qū)等區(qū)域內(nèi)物品進行整頓，妥當保存物品，定量擺放整齊，并標識。將經(jīng)常使用的物品放置在外側(cè)，非常用物品擺在內(nèi)側(cè)。安排專人定時、定位檢查并整頓急救物品。（2）清掃、清潔。專人定時進行儀器保養(yǎng)和維護，對醫(yī)療用品及其他物品進行整體清潔，按照程序化標準要求進行消毒、清潔管理，保證整個科室潔凈。（3）安全、節(jié)約。操作前，護理人員仔細檢查藥品、儀器，查明藥品是否包裝完好，藥品配伍禁忌。強化護理人員節(jié)約意識，按照規(guī)范做到顏色管理、目視管理，節(jié)約尋找各類物品時間。專人管理儀器設備，定期養(yǎng)護，確保安全。按效期順序擺放藥品、醫(yī)療用具，防止浪費。（4）服務、滿意度。根據(jù)神經(jīng)內(nèi)科存在的問題制定各項工作標準及流程，如強化服務意識，從著裝、語氣、禮儀等方面對護理人員進行培訓，培養(yǎng)良好服務態(tài)度。科室內(nèi)設置屏風等物件，注意保護患者隱私。將所有車輪換成靜音輪，保持病區(qū)安靜。（5）素養(yǎng)。對護理人員進行護理禮儀、職業(yè)素養(yǎng)、護理安全管理、護理細節(jié)等專題培訓，提高綜合素養(yǎng)。并建立完善監(jiān)督制度，強化考核，促使護理人員養(yǎng)成良好工作習慣。

1.3觀察指標

（1）護理質(zhì)量評分。采取自制護理質(zhì)量評分量表評估，包括病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護理文書書寫，各項總分100分。（2）護理滿意度評分?？偡?00分。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0對數(shù)據(jù)處理，計數(shù)采用%表示，計量采用 （x±s）表示，使用x2/t校檢; P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

干預后，實施組患者對病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護理文書書寫評分，護理滿意度評分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05），見表1。

3 ?討論

神經(jīng)內(nèi)科多收治腦血管病變、神經(jīng)病變患者，病情較為嚴重，對護理質(zhì)量要求較高，護理工作強度大，未做好護理質(zhì)量管理，容易引發(fā)護理差錯事件，影響治療效果，威脅患者生命安全[1]。

“9s”管理是在“5s”基礎上深入拓展的新型管理模式，既強調(diào)培養(yǎng)個體素養(yǎng)，又注重成員間的團結(jié)協(xié)作。將其運用在神經(jīng)內(nèi)科護理管理中，通過整理、整頓、清潔、安全、服務、素養(yǎng)等九個方面管理，營造舒適、安全環(huán)境，培養(yǎng)護理人員服務、安全、節(jié)約意識，推動護理工作進步，規(guī)范護理行為，提升醫(yī)院服務的專業(yè)性。通過職業(yè)素養(yǎng)、風險管理、服務禮儀等專項培訓，提高護理人員綜合素養(yǎng)，增強護理人員解決臨床問題的能力，防止護理風險事件的發(fā)生[2]。本研究中，干預后，實施組患者對病房及藥品管理、急救管理、消毒清潔、護理文書書寫評分分別為（92.55±4.35）分、（93.32±4.14）分、（92.54±4.08）分、（92.35±4.34）分，護理滿意度評分（90.36±4.18）分，均高于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與畢媛媛[3]研究相符，說明“9s”管理能有效提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量管理效果，促進規(guī)范化管理，提升護理質(zhì)量。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科中應用“9s”管理，能有效提高護理質(zhì)量管理效果，提高護理滿意度。

參考文獻：

[1]王欣，代帥.6S管理對神經(jīng)內(nèi)科護理安全和患者滿意度的影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（05）：16-18.

[2]張珺.6S管理模式在醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科臨床護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（21）：75-76.

[3]畢媛媛， 趙云云， 劉禧，等. 探討"9S"管理在提高護理質(zhì)量管理中的應用效果[J]. 健康之友 2020，17（7）： 237.