王麗娟

【摘要】目的：分析探究舒適護理至急性膽囊炎患者護理中的臨床效果。方法：在2018年2月～2019年2月中選擇68例患者展開分析和觀察，嚴格按照護理模式的差異性分為觀察組（舒適護理）和對照組（常規(guī)護理），各34例，并比較其護理效果和質(zhì)量。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：為急性膽囊炎的患者實施舒適護理進行干預對于提高其治療依從性和生活質(zhì)量均具有積極的促進作用，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】急性膽囊炎;舒適護理;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.144

急性膽囊炎（acute cholecystitis）屬于臨床中極為多見的消化系統(tǒng)疾病，指的是機體膽囊管阻塞以及細菌侵襲而導致的膽囊炎癥，患者最為常見的臨床癥狀表現(xiàn)以嘔吐、右上腹疼痛感、惡心以及發(fā)熱等癥狀為主，對患者的生活質(zhì)量和身體健康有著直接的影響[1]。現(xiàn)階段對于治療此類疾病主要以外科手術(shù)治療為主，為了保證治療效果減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，應當為患者實施行之有效的護理干預進而達到護理目的[2-3]。本文針對舒適護理至急性膽囊炎患者護理中的臨床效果進行分析和觀察，現(xiàn)報道如下。

1 ?料與方法

1.1一般資料

在2018年2月～2019年2月中選擇68例患者展開分析和觀察，嚴格按照護理模式的差異性分為觀察組和對照組，各34例，將兩組一般資料進行比對（P>0.05），有可比性，見表1。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理干預措施。

觀察組在其基礎(chǔ)上實施舒適護理干預措施，患者辦理入院手續(xù)后護理人員應當保持友好親切的態(tài)度積極與患者進行溝通和交流，了解并掌握患者的病情發(fā)展情況、文化認知水平以及當前的心理狀態(tài)，對其心理狀態(tài)進行合理評估后采用簡明、易懂的語言敘述方式為患者詳細的講解關(guān)于疾病的相關(guān)基礎(chǔ)知識以及本次手術(shù)的具體實施流程、優(yōu)勢以及護理方案制定等，從而讓患者積極面對治療，同時聯(lián)合家庭關(guān)懷和社會關(guān)懷給予患者更多的支持和鼓勵，認真傾聽患者內(nèi)心的顧慮和擔憂并為其進行正向的解答，從而改善其不良情緒，糾正其日常的不正確生活習慣，避免其不良情緒使得手術(shù)中應激反應增加，保證手術(shù)順利實施。術(shù)前指導患者進行各項必需的各項檢查，同時對于其合并癥做好相應的治療措施，給予患者必要的營養(yǎng)支持，糾正水電解質(zhì)以及酸堿平衡，術(shù)前8小時禁止進食和飲水可給予患者適量的營養(yǎng)液。術(shù)中護理人員密切觀察其血壓、心率以及血氧飽和度等各項生命體征指標的變化情況，并積極配合醫(yī)師保證手術(shù)順利實施。術(shù)后護理人員密切觀察患者的尿量變化情況以及腹腔引流情況，對引流管做好固定操作，并定時為患者翻身，其引流管的高度應當保持在引流液不會反流為宜，定期為患者更換干凈的敷料做好引流管的清理工作。同時每日為患者進行皮膚常規(guī)清理工作，給予其輕柔舒適的按摩手法從而促進血液循環(huán)避免出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的情況。指導患者如何正確有效的排痰，并幫助患者制定良好的飲食指導，其飲食主要以清淡易于胃腸道消化吸收的食物為主，如高蛋白、高維生素、高纖維以及低脂肪的食物，避免食用辛辣刺激性食物，為患者做好并發(fā)癥的針對性護理。同時結(jié)合患者恢復情況為其制定相應的康復方案，從床上運動逐漸過渡到床下和戶外運動，循序漸進，其運動的強度控制在機體承受范圍之內(nèi)，避免過于疲勞。

1.3觀察指標

觀察兩組接受不同護理模式下其生活質(zhì)量的改善情況，采用生活質(zhì)量自評量表（SF-36）展開綜合評分，本次主要針對于以下四個維度展開：生理功能、社會功能、軀體功能以及角色功能，分值與生活質(zhì)量成正比。

1.4統(tǒng)計學分析

應用統(tǒng)計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用均值±標準差（x±s）來表示，采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 ?結(jié)果

2.1兩組生活質(zhì)量評分

觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05），見表2。

3 ?討論

急性膽囊炎屬于臨床中極為常見的急腹癥之一，其具有極高的發(fā)病率，當患者病情發(fā)展為膽囊穿孔時可見全腹炎性反應（呼吸加快、體溫升高以及血壓下降等），嚴重者可具有的感染性休克風險。現(xiàn)階段應用最為廣泛的治療方式以手術(shù)治療為主，手術(shù)治療對于患者機體結(jié)構(gòu)存在一定的創(chuàng)傷，在留置引流管等操作下極易出現(xiàn)不良反應，影響其治療效果和術(shù)后康復速度。常規(guī)的護理模式具有一定的臨床應用價值，但其無法站在患者的生理和心理角度上實現(xiàn)基于其幫助和支持，而舒適護理的核心理念是以患者為中心，結(jié)合患者身心需求制定的護理方案，旨在為患者提供優(yōu)質(zhì)、舒適的護理干預。在本次研究中，為急性膽囊炎的患者分別實施舒適護理和常規(guī)護理，其研究結(jié)果顯示如下：觀察組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（P<0.05），根據(jù)結(jié)果分析可見，有效的護理模式對于提高護理質(zhì)量，給予患者舒適的護理干預具有重要作用。

綜上所述，為急性膽囊炎的患者實施舒適護理進行干預對于提高其治療依從性和生活質(zhì)量均具有積極的促進作用，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]顧秀芳，張雪芹.舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的臨床應用體會[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（15）：183-184.

[2]劉娜，馬麗.舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的臨床應用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（30）：356-357.

[3]劉媚英.舒適護理在急性膽囊炎患者護理中的臨床應用體會[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（36）：280.