李曉

【摘要】目的：探討系統(tǒng)呼吸護理對呼吸衰竭患者的治療效果及價值，為類似研究提供參考。方法：以我院2017年12月至2019年12月收治的300例呼吸系統(tǒng)疾病患者為觀察對象本研究選取。授權(quán)期后，他們被分為兩組，每組150名患者，例如，常規(guī)護理組的患者在呼吸科接受常規(guī)護理，護理組的患者接受系統(tǒng)呼吸護理。結(jié)果：觀察兩組患者出院時的護理效果比較.結(jié)果護理組的機械通氣時間（8.93）D和住院時間（17.45）D短于護理組（12.49）D和（23.03）D，差異有統(tǒng)計學意義護理組與護理組的生活質(zhì)量有顯著性差異（P<0.05），護理組在系統(tǒng)中的改善程度優(yōu)于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理組對護理質(zhì)量的滿意度高于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）護理組為97.33%，常規(guī)護理組為90.00%，差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)性呼吸護理對呼吸衰竭患者的治療效果顯著，可緩解患者的緊張和焦慮情緒，縮短機械通氣時間，縮短患者住院時間，提高患者生活質(zhì)量和醫(yī)院滿意度，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性呼吸暫停;呼吸衰竭;療效分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.139

引言

呼吸衰竭是呼吸內(nèi)科的常見病，是由于通氣和通氣功能受限，導致肺部過度通氣和呼吸肌疲勞所致。目前呼吸衰竭患者的主要治療方法是機械通氣，尤其是有好處的機械通氣無創(chuàng)、間歇式正壓預防廣泛存在，但在機械通氣治療中，有些患者可能會產(chǎn)生身體不耐受、焦慮、疲勞等不良影響，導致其他并發(fā)癥，影響治療和康復效果。呼吸衰竭患者的護理效果，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意，選擇300例住院治療的呼吸衰竭患者作為觀察對象，分析評價系統(tǒng)性呼吸植入物的護理效果，提示以下臨床治療。對照組接受呼吸系統(tǒng)疾病的常規(guī)治療，主要措施包括：醫(yī)療器械的實施;觀察組臨床護理措施的主要措施為：護理路徑組：臨床護理路徑實施組應為科室內(nèi)一組，主要成員應為ICU主任、稱職的醫(yī)生，護士和護理人員包括。作為制定臨床護理過程的理論依據(jù)，將醫(yī)師提出的指導和建議與自身情況完全結(jié)合，通過定期講座和短訓，提高臨床方法，更仔細地治療。

1 ?數(shù)據(jù)和方法

1.1一般信息

常規(guī)護理組男性83例，女性67例，最小年齡51歲，最大79歲，平均年齡（63.17 ）歲;Ⅰ型42例，Ⅱ型75例，混合型33例;原發(fā)?。褐匕Y肺炎42例，慢性阻塞性肺疾病59例，肺部疾病40例，其他疾病9例疾病。它兩組患者性別、年齡、疾病類型、原發(fā)疾病無顯著性差異（P>0.05）。

1.2處理

常規(guī)護理組：患者接受常規(guī)呼吸內(nèi)科護理，包括護征、吸痰、營養(yǎng)及健康教育。

護理組：給予呼吸系統(tǒng)護理站。在全面查閱國內(nèi)外相關(guān)資料的基礎上，系統(tǒng)化的護理路線是根據(jù)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病的診治特點而制定的特別地包括：（1）身體護理：患者應告知家屬，應避免半坐、長仰臥位，以改善呼吸道狀況。（2）睡眠管理：受呼吸困難影響，患者容易入睡。護理人員應保持環(huán)境平靜，有足夠的溫度、濕度和亮度，以增加病人的舒適度。通過聽音樂和聽其他措施提高患者睡眠質(zhì)量（3）心理護理：向患者講解病情，進行機械通氣訓練，積極化解患者疑慮，（4）護理：每天為患者定期轉(zhuǎn)身輕拍背部，對重癥無菌手術(shù)患者進行真空吸塵，確保呼吸道通暢。

1.3觀察指標

（1） 觀察記錄兩組患者的機械通氣時間和住院時間;（2）采用SF-36量表了解患者的生活質(zhì)量，包括一般健康（GH）、生理功能（PF）、生理功能（RP）、軀體疼痛（BP），能量（VT）、社會功能（SF）、情緒功能（RE）和心理健康（MH）三個維度;（3）比較兩組患者對護理質(zhì)量的滿意度。

1.4統(tǒng)計方法

所有研究數(shù)據(jù)均采用Excel 2017錄入，采用spss22.0軟件進行分析。測量數(shù)據(jù)用標準差和T檢驗進行描述和評價。計數(shù)資料經(jīng)百分率和卡方檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2 ?研究

2.1機械通氣時間與住院時間比較

護理組患者機械通氣時間、住院時間均短于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明系統(tǒng)內(nèi)呼吸護理效果較好。

2.2患者生活質(zhì)量比較

護理組與常規(guī)護理組在系統(tǒng)性呼吸護理前后生活質(zhì)量值有差異（P<0.05），干預后生活質(zhì)量值有明顯改善，護理組在系統(tǒng)中的改善水平優(yōu)于常規(guī)護理組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3患者滿意度比較

護理組為33%，對照組為90%。兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。05）.

3 ?討論

為了避免并發(fā)癥的發(fā)生，保證治療的有效性，應進行全面、系統(tǒng)、細致的呼吸治療，以保證患者更好的康復。這個傳統(tǒng)的護理主要集中在醫(yī)生的建議上，對病人采取適當?shù)淖o理措施，不了解和重視病人的主觀感受，護理效果差，病人滿意度低，系統(tǒng)呼吸道強調(diào)以病人為中心，嚴格遵循基于多方研究的路徑，對更規(guī)范、更有效、更主動的患者進行護理干預，顯著提高護理質(zhì)量，提高患者和家庭滿意度。

結(jié)果顯示，系統(tǒng)護理組的機械通氣時間（8.9317777;2.22）D和住院時間（17.45177d;3.01）D均短于常規(guī)護理組（12.491777;4.54）D和（23.03177d），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理組與常規(guī)護理組的生活質(zhì)量比較（P），系統(tǒng)護理組的改善程度優(yōu)于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;護理組對護理質(zhì)量的滿意度為97.33%，常規(guī)護理組為90.00%，差異有顯著性（P<0.05）。

綜上所述，使用系統(tǒng)性呼吸護理來緩解患者緊張和焦慮的呼吸道禁忌癥患者的效果縮短了機械通氣時間，住院時間可以說減少了。提高患者的生活質(zhì)量和醫(yī)院滿意度，是值得借鑒的。

參考文獻：

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