亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        老年患者胃腸手術(shù)加速康復(fù)的外科護(hù)理

        2021-09-10 12:10:29張荔枝
        康頤 2021年4期
        關(guān)鍵詞:胃腸手術(shù)加速康復(fù)外科老年

        張荔枝

        【摘要】目的:探討老年患者胃腸手術(shù)加速康復(fù)的外科護(hù)理效果。方法:選取84例老年胃腸手術(shù)患者,采用隨機數(shù)字表法將其分成兩組各42例,對照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用加速康復(fù)外科護(hù)理,比較兩組的術(shù)后恢復(fù)情況和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:觀察組術(shù)后排氣時間(3.45±0.56)d、排便時間(4.25±0.48)d、住院時間(7.32±2.04)d短于對照組的(4.37±0.43)d、(5.61±0.59)d、(10.45±2.67)d(P<0.05);觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(11.90%)低于對照組(30.95%)(P<0.05)。結(jié)論:在老年患者胃腸手術(shù)中應(yīng)用加速康復(fù)外科護(hù)理能夠有效縮短患者術(shù)后恢復(fù)時間,減少并發(fā)癥。

        【關(guān)鍵詞】老年;胃腸手術(shù);加速康復(fù)外科;護(hù)理;并發(fā)癥

        【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.126

        老年胃腸疾病患者受高齡、組織器官功能減退、免疫力降低等因素影響,術(shù)后機體恢復(fù)能力較差,影響患者康復(fù)效果[1]。加速快速康復(fù)外科護(hù)理作為一種新型護(hù)理模式,要求醫(yī)護(hù)人員采用一系列經(jīng)過循證支持的圍術(shù)期優(yōu)化措施,減少患者生理、心理應(yīng)激反應(yīng),促進(jìn)患者術(shù)后良好恢復(fù)[2]。為了探討科學(xué)合理的護(hù)理方案,本文就老年患者胃腸手術(shù)加速康復(fù)的外科護(hù)理效果進(jìn)行了探索。

        1 ?資料與方法

        1.1一般資料

        選取醫(yī)院2018年6月-2020年6月收治的84例老年胃腸手術(shù)患者。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)接受外科手術(shù)治療的胃腸疾病患者;(2)年齡>60歲;(3)患者同意配合研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)凝血機制異常;(2)嚴(yán)重器質(zhì)性功能障礙;(3)自身免疫系統(tǒng)疾病;(4)未控制的高血壓、糖尿病;(5)臨床資料缺失。采用隨機數(shù)字表法將其分為兩組各42例。對照組男24例,女18例;年齡63~85歲,平均(72.35±9.61)歲。觀察組男23例,女19例;年齡61~87歲,平均(72.49±9.83)歲。組間基線數(shù)據(jù)對比均衡性良好。

        1.2方法

        對照組采用常規(guī)護(hù)理:(1)術(shù)前護(hù)理:①健康教育,采用常規(guī)宣教,包括入院宣教、術(shù)前指導(dǎo)、出院宣教。②腸道準(zhǔn)備,手術(shù)前夜、手術(shù)當(dāng)日清晨灌腸,予以緩瀉劑口服處理。③禁飲食,術(shù)前8h禁飲、術(shù)前12h禁食。(2)術(shù)中護(hù)理,術(shù)中不進(jìn)行保溫處理,未進(jìn)行血壓、呼吸管理。(3)術(shù)后護(hù)理,①下床活動,臥床24~48h,協(xié)助患者翻身,幫助患者按摩、叩背,鼓勵患者逐步展開下床活動。②飲食控制,術(shù)后禁飲食,待肛門排氣后方可飲水,逐步過渡至流食、普通飲食。③抗生素使用,術(shù)后3~5d遵醫(yī)囑予以患者抗生素進(jìn)行抗感染處理。觀察組采用加速康復(fù)外科護(hù)理:(1)術(shù)前護(hù)理:①健康教育,在常規(guī)宣教基礎(chǔ)上,通過術(shù)前專題講座增進(jìn)患者對手術(shù)流程、加速康復(fù)外科護(hù)理方法、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對措施等知識的了解,及時解惑,介紹手術(shù)成功病例,增強患者治療信心。②腸道準(zhǔn)備,術(shù)日灌腸1次,無需使用緩瀉劑。③禁飲食,術(shù)前2h禁飲,6h禁食。(2)術(shù)中護(hù)理,維持溫度>29℃,減少不必要的肢體裸露,注意為患者保溫,使用升溫裝置對輸注藥液進(jìn)行預(yù)熱處理;密切監(jiān)測血壓變化;在滿足機體氣體和氧合交換的基礎(chǔ)上,使用小潮氣量、低氧濃度、個體化呼氣末正壓進(jìn)行呼吸管理,必要時實施手法肺復(fù)張。(3)術(shù)后護(hù)理,①下床活動,術(shù)后1h指導(dǎo)并協(xié)助患者展開四肢主動活動、被動翻身練習(xí);術(shù)后2h協(xié)助患者展開下床活動;術(shù)后3h進(jìn)行自主活動,運動量以患者耐受為宜。②飲食控制,術(shù)后6~8h指導(dǎo)患者飲用少許溫開水,如患者無惡心、嘔吐等不適癥,可進(jìn)食少許流食,逐步過渡至半流食、普通飲食。③抗生素使用,術(shù)前、術(shù)后3d各使用1次抗生素。

        1.3觀察指標(biāo)

        (1)記錄患者術(shù)后排氣時間、排便時間、住院時間。(2)統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        用SPSS23.0處理數(shù)據(jù),以x2檢驗定性資料(%、n),以t檢驗定量資料(x±s),P小于0.05,表明有差異。

        2 ?結(jié)果

        2.1術(shù)后恢復(fù)情況對比

        觀察組術(shù)后恢復(fù)時間短于對照組,詳見表1。

        2.2并發(fā)癥對比

        觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,詳見表2。

        3 ?討論

        胃腸手術(shù)患者受手術(shù)創(chuàng)傷、切口疼痛、憂慮病情等因素影響,在圍術(shù)期常伴有不同程度的應(yīng)激反應(yīng),增加了并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險,影響患者術(shù)后康復(fù)效果。當(dāng)前國內(nèi)各大醫(yī)院在外科手術(shù)中開始逐步使用加速康復(fù)外科護(hù)理,通過汲取西方先進(jìn)的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗,以達(dá)到加快患者術(shù)后康復(fù)的干預(yù)目標(biāo)。本次研究結(jié)果顯示,觀察組排氣時間、排便時間、住院時間短于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,說明觀察組采用的加速康復(fù)外科護(hù)理模式可有效減少并發(fā)癥,縮短患者胃腸功能恢復(fù)時間,促進(jìn)患者早日康復(fù)出院。分析后可知,加速康復(fù)外科護(hù)理中護(hù)士能夠根據(jù)患者治療方案,在術(shù)前制定詳細(xì)的護(hù)理計劃,通過術(shù)前教育緩解患者負(fù)面情緒,減輕機體應(yīng)激反應(yīng),加速患者康復(fù)過程;術(shù)中通過保溫處理、血壓、呼吸管理能夠維持體征指標(biāo)穩(wěn)定,減少環(huán)境變化對機體的刺激;術(shù)后通過鼓勵患者盡早下床活動、飲食指導(dǎo)等措施能夠保證機體能量供應(yīng)充足,促進(jìn)胃腸蠕動,加快患者排氣,改善因手術(shù)引起的營養(yǎng)、代謝紊亂,降低并發(fā)癥風(fēng)險,促進(jìn)患者術(shù)后良好恢復(fù)。

        綜上所述,采用加速康復(fù)外科護(hù)理對老年胃腸手術(shù)患者展開臨床護(hù)理可顯著改善并發(fā)癥發(fā)生情況,縮短其術(shù)后恢復(fù)時間,值得應(yīng)用與推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]孫明旭,叢志平,王海燕.加速康復(fù)外科理念在胃腸外科護(hù)理管理中的應(yīng)用價值研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè), 2020, 17(1):103-105.

        [2]何彩群,劉家旋.加速康復(fù)外科理念在老年結(jié)直腸癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 結(jié)直腸肛門外科, 2019, 25(5):139-143.

        猜你喜歡
        胃腸手術(shù)加速康復(fù)外科老年
        經(jīng)鼻垂體瘤圍手術(shù)期應(yīng)用加速康復(fù)外科護(hù)理的效果研究
        酮癥起病的初診2型糖尿病患者的臨床特點概述
        快速康復(fù)護(hù)理在胃腸手術(shù)患者圍手術(shù)期的應(yīng)用
        加速康復(fù)外科護(hù)理措施在腹腔鏡膽囊切除患者圍術(shù)期中的應(yīng)用效果
        加速康復(fù)外科對結(jié)直腸癌患者術(shù)后應(yīng)激和疼痛的影響
        單劑量頭孢曲松及頭孢呋辛預(yù)防胃腸手術(shù)部位感染效果觀察
        老年帕金森病非運動癥狀與日常生活自理能力的關(guān)系及護(hù)理分析
        文拉法辛聯(lián)合米氮平治療老年抑郁癥的效果及安全性
        喉罩全麻在老年下腹部短小手術(shù)中的應(yīng)用
        人工關(guān)節(jié)置換和內(nèi)固定治療老年股骨粗隆間骨折的效果分析
        国产卡一卡二卡3卡4乱码| 亚洲免费人成网站在线观看| 强迫人妻hd中文字幕| 在线看片免费人成视久网不卡| 在线观看国产白浆一区三区| 久久久久高潮综合影院| 中国老熟妇自拍hd发布| 久久精品—区二区三区无码伊人色| 亚洲视一区二区三区四区| 精品天堂色吊丝一区二区| аⅴ资源天堂资源库在线| 久久久久欧洲AV成人无码国产 | 女人被做到高潮免费视频| 久久久久久亚洲AV成人无码国产| 国产成版人性视频免费版| 男女视频在线观看一区| 国产欧美一区二区三区在线看| 成av免费大片黄在线观看| 国产精品久免费的黄网站| 在线观看国产精品91| 少妇被躁到高潮和人狍大战| 中文字幕一区二区人妻秘书| 亚洲精品久久久久中文字幕一福利| 521色香蕉网站在线观看| 精品人妻一区二区三区蜜桃| 久久av一区二区三区黑人| 成人麻豆日韩在无码视频| 无码h黄动漫在线播放网站| 91精品国产综合久久青草| 亚洲高清一区二区三区在线播放 | 成年女人vr免费视频| 亚洲白白色无码在线观看| 日本熟女人妻一区二区三区| 日本一区二区在线免费视频| 精品国产sm捆绑最大网免费站 | 一本色道久久综合亚州精品| 91中文人妻熟女乱又乱| 久久精品人人做人人爽电影蜜月| 一本久道久久综合五月丁香| 中文字幕人妻在线少妇完整版| 噜噜综合亚洲av中文无码|