沈三鳳 王峰

摘要：目的：探討基層醫(yī)院外科護(hù)理的風(fēng)險因素，并了解其防范措施。方法：對基層醫(yī)院外科護(hù)理存在的風(fēng)險因素進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和措施。結(jié)果：基層醫(yī)院存在的護(hù)理風(fēng)險因素包括專業(yè)護(hù)士能力不足、護(hù)理滿意度低、專業(yè)人力資源不穩(wěn)定、專業(yè)技術(shù)水平有待提高等。結(jié)論：實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能夠提高基層醫(yī)院外科護(hù)理質(zhì)量，提升外科患者護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：綜合優(yōu)質(zhì)服務(wù);基層醫(yī)院;外科;護(hù)理質(zhì)量

隨著政府扶持力度的加大，基層醫(yī)院的醫(yī)學(xué)技術(shù)得到了發(fā)展和進(jìn)步，前往基層醫(yī)院就醫(yī)的患者也在逐漸增多。為滿足患者日益增長的護(hù)理服務(wù)需求，對患者實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)服務(wù)，能夠做到以患者為中心，予以患者良好的關(guān)心和照顧，讓其融入到護(hù)理工作中，充分調(diào)動患者的積極性。同時也可顯著提高基層醫(yī)院的技術(shù)水平，使其對護(hù)理工作充滿責(zé)任心，并秉承認(rèn)真負(fù)責(zé)的梯度，以促進(jìn)醫(yī)院整體工作的發(fā)展?；诖?，本文對外科護(hù)理實(shí)施綜合優(yōu)質(zhì)服務(wù)的效果進(jìn)行分析探討，現(xiàn)將具體探討結(jié)果匯報如下。

1.倡導(dǎo)人文理念

強(qiáng)調(diào)以患者為中心，培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員為患者服務(wù)的意識，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，使其全心全意的為患者服務(wù)，為患者營造一個舒適、溫馨的診療環(huán)境。

2.業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高，人們對健康的認(rèn)知水平也有所提升，對健康服務(wù)需求也有所提高，所以為滿足患者日益增長的服務(wù)需求，護(hù)理人員需具備豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技能，不斷提高理論知識水平，并在實(shí)際操作中積累經(jīng)驗(yàn)，從而提高整體業(yè)務(wù)水平。

3.制定規(guī)范化服務(wù)流程

根據(jù)護(hù)理服務(wù)規(guī)范為醫(yī)護(hù)人員制定《規(guī)范化護(hù)理服務(wù)流程》，要求護(hù)士微笑迎送每一位患者，對患者保持熱情，及時幫助患者答疑解惑，并注重“請”等文明用語的使用，做好每日安排的工作內(nèi)容。

4.營造良好的病房環(huán)境

4.1注重病房清潔

維持病房干凈整潔，要求其做好晨間護(hù)理，陳設(shè)簡單、方便，并將多余東西放在固定地方進(jìn)行保管，并備好搶救設(shè)備，以便于搶救工作的開展。病房和床單需做好整齊統(tǒng)一，床間保持1米距離，并固定床頭，將物品放在固定地位，同時做好衛(wèi)生宣教工作，提高患者護(hù)理工作的參與感。做好衛(wèi)生工作，營造一個良好的工作環(huán)境。

4.2病房環(huán)境

保持病房室內(nèi)外環(huán)境安靜，盡可能避免噪音。要求護(hù)理人員做到說話輕、走路輕、操作輕，使患者保持充分休息，以促進(jìn)病情的好轉(zhuǎn)。同時集中護(hù)理操作時間，午夜和熄燈后盡可能的減少治療處理，營造良好的睡眠環(huán)境。

4.3布置病房環(huán)境

在走廊天花板給患者掛天藍(lán)色窗簾和小凳子，并在病室安裝電視和空調(diào)，為患者營造良好的休息環(huán)境。并在護(hù)士站放置電熱水器，以供患者使用;同時給患者和家屬提供飲用水。

5.改善護(hù)患關(guān)系

營造良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)與患者的溝通和交流，保持熱情的服務(wù)態(tài)度，做好病情的療護(hù)工作，幫助患者解決日常生活中遇到的問題，使其積極面對疾病治療。同時在日常生活中需注重老年和兒童的護(hù)理，高度重視該類患者疾病的發(fā)展變化。在對老年患者進(jìn)行穿刺操作時，需提前確定靜脈穿刺位置，操作時盡量快、準(zhǔn)、穩(wěn)，使患者快速回血，以減輕患者疼痛感。

6.術(shù)前護(hù)理體會

做好術(shù)前護(hù)理工作有利于后續(xù)護(hù)理工作的開展，所以在術(shù)前護(hù)理人員需要求患者禁食，并做好皮膚消毒工作，根據(jù)醫(yī)囑給患者應(yīng)用適宜藥物，同時按照常規(guī)操作標(biāo)準(zhǔn)對患者進(jìn)行護(hù)理操作，以提高手術(shù)效率、提升手術(shù)成功率。

7.術(shù)后護(hù)理體會

腹部手術(shù)后需放置引流條及時引出腹腔創(chuàng)面殘留體液?；颊咝g(shù)后多出現(xiàn)滲血現(xiàn)象，所以護(hù)理人員需及時給患者貼切口敷料，并及時向醫(yī)師報告。引流管和引流液的護(hù)理：遵從醫(yī)囑固定引流管，連接各種管道，以免出現(xiàn)管道滑脫和移位;及時查看引流液，注重引流液性質(zhì)、量大小的觀察，并對引流管進(jìn)行精心護(hù)理，細(xì)致觀察引流液情況，做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，以提高護(hù)理質(zhì)量，確保手術(shù)成功率。

8.護(hù)士應(yīng)急能力提升。在護(hù)理工作中，護(hù)士需注重患者病情的觀察，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)患者異常情況，并采用專業(yè)的護(hù)理技術(shù)，對患者實(shí)施搶救護(hù)理，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理能力和應(yīng)急能力，以確保患者的生命安全。對于重癥外科患者，護(hù)理人員需具備應(yīng)對突發(fā)事件的能力，以專業(yè)的護(hù)理技術(shù)對患者病情進(jìn)行處理，確保患者的生命安全。

9.優(yōu)化排班制度

護(hù)理人員需秉承良好的工作態(tài)度，制定人性化的排班制度，實(shí)施彈性排班制，做好交接班工作，以減少護(hù)理工作量，避免部分護(hù)理人員因工作繁重引起不良事件。同時，需做好交接班工作，做好護(hù)理工作的規(guī)范管理，從而提高患者治療依從性。

10.強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任感和義務(wù)感

需讓患者意識到護(hù)理工作的重要性，堅(jiān)持以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，具備強(qiáng)烈的義務(wù)感和責(zé)任感，并具備團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不斷提高患者護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。同時耐心解答患者提出問題，盡可能滿足患者需求;維持和諧的護(hù)患關(guān)系，積極配合護(hù)理和治療工作。

綜上所述，在基層醫(yī)院護(hù)理中，通過提升護(hù)士應(yīng)急能力、手術(shù)前后護(hù)理管理，使護(hù)理工作變得更加規(guī)范，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到顯著提高，是一種科學(xué)的護(hù)理模式。基層醫(yī)院護(hù)理堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，從根本上體現(xiàn)以患者為中心，從多方面為患者提供護(hù)理服務(wù)，使患者感受到了人性關(guān)懷的溫暖，獲得了滿足感和安全感。

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