宋巧珍

摘要：目的：使用生理鹽水和牙齦炎沖洗劑進(jìn)行口腔護(hù)理的臨床效果分析。方法：選取我院收治的90例患者與2020年7月-2021年7月將其以45例每組的方法分至應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理的參照組和應(yīng)用牙齦炎沖洗劑進(jìn)行口腔護(hù)理的研究組，統(tǒng)計(jì)效果進(jìn)行比較。結(jié)果：護(hù)理后研究組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)和比例均低于參照組（P<0.05），說(shuō)明數(shù)據(jù)之間差異顯著，有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明口腔護(hù)理期間應(yīng)用牙齦炎沖洗劑有良好效果。結(jié)論：在口腔護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行護(hù)理，雖然具有一定的效果，但有些部位無(wú)法清洗干凈，仍然會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，而采用牙齦炎沖洗劑進(jìn)行口腔護(hù)理，能夠提高護(hù)理質(zhì)量和效果。

關(guān)鍵詞：生理鹽水;牙齦炎沖洗劑;口腔護(hù)理;效果

引言：

在人體健康中，口腔健康是重要的組成部分，如果口腔出現(xiàn)問(wèn)題，那么就會(huì)給患者帶來(lái)較大的痛苦。所以，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理的重視，維護(hù)患者的口腔健康。在臨床護(hù)理工作中，科學(xué)的口腔護(hù)理工作，能夠避免口腔感染的發(fā)生，對(duì)患者病情的改善有著良好作用[1]。臨床中有許多病情危重的患者，其治療期間受到病情的影響，抵抗力逐漸下降，且有部分患者需要接受插管治療，為了預(yù)防感染還會(huì)應(yīng)用抗生素治療，這種情況下，患者出現(xiàn)口腔疾病的幾率增加，對(duì)病情的發(fā)展有著不利影響[2]。因此，在護(hù)理過(guò)程中需要注重口腔護(hù)理，并預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。在口腔護(hù)理中生理鹽水較為常見(jiàn)，雖然有一定效果但不夠理想，隨著醫(yī)療水平的提高，牙齦炎沖洗劑的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，且效果顯著。為了分析兩種方法在口腔護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取部分患者分組對(duì)比，經(jīng)分析后作出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究對(duì)象的來(lái)源：2020年7月-2021年7月從本院中選取收治的部分符合研究要求的患者，總共90例。研究小組的確定：采用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理的視為參照組;采用牙齦炎沖洗劑進(jìn)行口腔護(hù)理的視為研究組。分組依據(jù)：根據(jù)平均分配的原則，以45例分組的數(shù)量將患者分配至兩組。年齡最小的23歲，最大的79歲，取中間值51.2歲進(jìn)行組間比較，（P>0.05）說(shuō)明數(shù)據(jù)可比價(jià)值高。

1.2方法

在對(duì)所有患者進(jìn)行護(hù)理期間，均由兩名護(hù)理人員完成，在護(hù)理期間護(hù)理人員要向患者及家屬講解開(kāi)展口腔護(hù)理的重要意義，同時(shí)采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言耐心與患者及家屬溝通，取得信任。護(hù)理前對(duì)將相關(guān)物品準(zhǔn)備齊全，堅(jiān)持無(wú)菌操作的原則進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。指導(dǎo)并協(xié)助患者行正確體位，將患者頭部偏向一側(cè)。在對(duì)患者開(kāi)展口腔護(hù)理時(shí)，采用舌壓板對(duì)患者的口腔及相關(guān)組織進(jìn)行觀察，了解牙齦黏膜情況。另一名護(hù)理人員對(duì)患者頭部就那些固定，用手固定氣官插管，對(duì)患者口腔及呼吸道中的分泌物采用吸引器進(jìn)行清潔。

在上述操作的基礎(chǔ)上，參照組采用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理，將棉簽浸入生理鹽水中，對(duì)患者口腔組織及牙齒進(jìn)行擦洗，將患者的頰部采用舌壓板撐開(kāi)，之后進(jìn)行擦洗。另外，在進(jìn)行牙齒上下側(cè)面清洗的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該利用止血鉗夾住棉簽進(jìn)行。在各項(xiàng)操作的過(guò)程中需要勤換棉球，完成牙齒的擦洗后，對(duì)硬腭部和舌頭進(jìn)行清理。

研究組在進(jìn)行口腔護(hù)理的過(guò)程中采用牙齦炎沖洗劑（廣州零界醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)，200mL/瓶）。護(hù)理人員指導(dǎo)患者行半臥位，并將頭偏向一側(cè)，觀察患者是否有痰液，吸取清理后，告知患者張口，使用灌入牙齦炎沖洗劑的輸液管進(jìn)行口腔組織的沖洗，一次30ml，每日兩次，在此過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)用控制好壓力和水量，并采用吸痰管將沖洗后的污物排出，避免出現(xiàn)不良現(xiàn)象。

1.3觀察指標(biāo)

牙齦炎和口臭是本次研究過(guò)程中常見(jiàn)的并發(fā)癥，對(duì)發(fā)生例數(shù)進(jìn)行詳細(xì)記錄，之后與小組總?cè)藬?shù)相除獲取發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS22.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，組間、組內(nèi)比較，均符合正態(tài)性檢驗(yàn)時(shí)，用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷，不符合正態(tài)性檢驗(yàn)時(shí)，則采用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷;計(jì)數(shù)資料，用百分比進(jìn)行描述，采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護(hù)理后均未有口腔潰瘍發(fā)生。研究組口臭和牙齦炎的發(fā)生例數(shù)分別為4例、2例，總發(fā)生率為（13.33%）;參照組口臭和牙齦炎的發(fā)生例數(shù)分別為7例、5例，總發(fā)生率為（26.67%）;組間統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，參照組高于研究組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

在臨床醫(yī)療工作中臨床護(hù)理是重要的組成部分，與患者的治療效果之間有著密不可分的聯(lián)系，即護(hù)理質(zhì)量越高臨床效果越好。就口腔護(hù)理而言，其是口腔感染預(yù)防的主要途徑，對(duì)患者治療效果的提升有著良好作用。

通常情況下，口腔具有自動(dòng)凈化功能，自身免疫力能夠抵抗病原菌，能夠有效地避免口腔疾病的發(fā)生。如果患者病情較為嚴(yán)重，受到該現(xiàn)象的影響，患者的抵抗力下降，同時(shí)有些危重患者需要接受侵入性操作，這不僅增加了病原菌的侵入，還增加了口腔感染的幾率。如果患者發(fā)生感染，就會(huì)使其病情持續(xù)發(fā)展，嚴(yán)重的情況下會(huì)威脅到患者的生命安全[2]。所以對(duì)患者開(kāi)展口腔護(hù)理具有重要意義。

就口腔感染而言，其在住院患者中較為常見(jiàn)，也是臨床上常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，該癥狀的發(fā)生于患者不注意口腔衛(wèi)生及相關(guān)護(hù)理有著密切聯(lián)系，加之患者受到疾病的影響，其抵抗力和身體素質(zhì)均有所下降，病情嚴(yán)重的情況下，部分患者需要接受插管治療，導(dǎo)致口腔黏膜受到損傷，進(jìn)一步增加了口腔感染的幾率。此外，部分患者治療期間需要接受抗生素治療，長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致機(jī)體菌群失調(diào)，同時(shí)防御能力也會(huì)隨之下降，進(jìn)一步增加了口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生口腔感染，患者的病情會(huì)受到嚴(yán)重影響，使患者的生命質(zhì)量逐漸下降[4]。所以臨床中需要重視口腔護(hù)理工作。以往常采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行口服的護(hù)理，即采用棉簽浸泡清洗劑后，對(duì)患者的口腔進(jìn)行清理，然而該方法無(wú)法清理牙齒縫隙中的殘留物，仍會(huì)導(dǎo)致患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生。就沖洗法而言，其是一種口腔清潔的新型方法，在對(duì)患者口腔進(jìn)行清理的過(guò)程中，主要是沖洗交替和沖刷結(jié)合的方法，應(yīng)用后能夠確?？谇桓鱾€(gè)部位均能夠沖洗干凈，同時(shí)對(duì)口腔舒適度的提高有著積極作用，還能夠避免滋生細(xì)菌，對(duì)口腔感染有著良好的預(yù)防效果。在口腔護(hù)理過(guò)程中維持口腔內(nèi)酸堿平衡具有重要意義，有利于對(duì)細(xì)菌滋生進(jìn)行抑制。牙齦炎沖洗劑具有多種中草藥提取物，藥物成分有良好的細(xì)菌抑制作用，同時(shí)還能夠調(diào)節(jié)口腔酸堿平衡。本研究采用牙齦炎沖洗劑對(duì)研究組進(jìn)行口腔護(hù)理，結(jié)果顯示，本組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，有明顯差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在口腔護(hù)理的過(guò)程中采用牙齦炎沖洗劑，不僅能夠有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生，還能夠提高護(hù)理質(zhì)量，具有較高的推廣性和適用性。

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