胡冬梅

摘要：目的：實驗將針對擴張型心肌病患者實施全程一體化護理模式，進一步為患者的病情康復提供專業(yè)護理指導，加強護理管理。方法：實驗選取2019年6月～2020年5月收治的擴張型心肌病患者作為研究對象，對76例參與試驗的患者進行客觀分組。對照組采用常規(guī)護理措施，觀察組則為全程一體化護理模式，對比護理成果。結(jié)果：從護理質(zhì)量上看，觀察組患者的生存質(zhì)量更高，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。與此同時，在護理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為94.7%（36/38），優(yōu)于對照組的81.6%（31/38），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用全程一體化護理模式對于擴展型心肌病患者的病情恢復，以及生活水平的提升具有積極效用，建議推廣應用。

關(guān)鍵詞：全程一體化護理模式;擴張型心肌病;臨床護理應用

擴張型心肌病的患者人數(shù)越來越高，且常常伴有心力衰竭、心律失常等，在該疾病的治療上尚未有特效方案，且由于心力衰竭患者可反復住院，不僅對生活質(zhì)量造成較大干擾，也會增加患者的心理壓力，經(jīng)濟壓力【1】，故而我們提出全程一體化護理模式，幫助患者早日恢復健康，穩(wěn)定病情。實驗選取2019年6月～2020年5月收治的擴張型心肌病患者作為研究對象，對76例參與試驗的患者進行客觀分組。對報告結(jié)果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取2019年6月～2020年5月收治的擴張型心肌病患者作為研究對象，取電腦系統(tǒng)隨機排序分組的方式，對76例參與試驗的患者進行客觀分組。此外，在回顧患者基線資料中，觀察組有男性22人，女性16人。患者的年齡介于36-73歲之間，平均年齡（52.7±5.8）歲，對照組中，則有男性患者23例，女性患者15例，患者的年齡介于37-74歲，平均年齡（53.4±5.3）歲。本次實驗均在患者以及家屬知情且同意情況下進行，所有患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。最后，實驗須得到倫理委員會的批準。

1.2 實驗方法

對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組則采用全程一體化護理模式，在入院后除了常規(guī)檢查外，要結(jié)合實際情況對患者的病情作出分析，制定護理計劃。與患者的溝通，不僅是病情反饋的記錄，還要對心理狀況進行摸底，緩解患者的焦慮感，對患者進行安撫，并講解疾病知識。此外，在住院期間，對患者的生活行為進行管理，如合理控制飲食，提升科學性，患者應當禁煙酒，此外，減少刺激性食物攝入，清淡飲食【2】。在康復訓練中，則注意勞逸結(jié)合，量力而行，并鼓勵患者在有能力的條件下進行科學鍛煉，提升身體質(zhì)量【3】。最后則是檢查、用藥等方面的協(xié)助，對患者的治療疑問進行解答。

1.3 評價標準

本次實驗需要對患者的生活質(zhì)量進行評估，應用SF-36生活質(zhì)量量表判定患者的生活質(zhì)量，共9個維度，評分越高體現(xiàn)生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計方法

對擴張型心肌病患者的治療結(jié)果進行討論，使用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0處理數(shù)據(jù)，正態(tài)計量數(shù)據(jù)用“Mean±SD”表示，計數(shù)資料采用例數(shù)或百分比表示，組間比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

從護理質(zhì)量上看，在SF-36生活質(zhì)量量表對比中，觀察組的各項指標結(jié)果優(yōu)于對照組，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時，在護理滿意度的調(diào)查上，觀察組患者的滿意度為94.7%（36/38），優(yōu)于對照組的81.6%（31/38），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

擴展型心肌病是多種因素引起的，包括遺傳、感染、病毒性心肌炎等，該疾病具有病程長，且病情復雜的特點，在發(fā)病后可伴有心力衰竭，這就會增加治療難度，且尚未有治愈發(fā)紺。與此同時，疾病的反復性也帶給患者很多困擾，必須加強護理管理，穩(wěn)定病情，穩(wěn)定患者的情緒狀態(tài)【4】。

全程一體化護理模式的應用對護理人員的工作能力要求更高，必須結(jié)合患者實際情況制定合適的護理計劃，對患者的病情變化進行監(jiān)督，跟進，并提供康復訓練指導、心理指導和飲食指導。對患者治療期間存在的各項生理問題、心理問題進行記錄，上報，及時糾正不良生活習慣，穩(wěn)定治療療效【5】。結(jié)合本次調(diào)研，觀察組患者護理后SF-36量表各維度評分均顯著高于對照組患者，提示該護理模式能夠全面改善患者的生活質(zhì)量，為預后恢復起到了積極作用。

綜上所述，采用全程一體化護理模式對于擴展型心肌病患者的病情恢復，以及生活水平的提升具有積極效用，建議推廣應用。

參考文獻：

[1]李萍，于愛蓮，張遠善，任芳，張艷. 全程一體化護理模式在擴張型心肌病臨床護理中的應用效果觀察[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（03）：113.

[2]黃碧珍，劉鵬飛，葉素媛，梁秀，莫鳳影. 全程一體化護理模式對擴張型心肌病的臨床護理分析[J]. 吉林醫(yī)學，2019，40（09）：2181-2182.

[3]曹哲. 個體化護理模式在擴張型心肌病合并心力衰竭患者護理中的應用價值探討[J]. 中國醫(yī)藥指南，2019，17（30）：328-329.

[4]李欣，李秀川，邱琛銘，祈亞楠，胡佳雨，劉君. 全程一體化護理模式對擴張型心肌病患者的護理效果[J]. 西南軍醫(yī)，2016，18（02）：182-184.

[5]梁嵐嵐. 循證護理在擴張型心肌病合并心力衰竭患者臨床護理中的運用研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（19）：61-62.

（宿遷市工人醫(yī)院 心內(nèi)科 223800）