王亞娟

摘要：目的 探究溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)在產(chǎn)科護理中的效果觀察。方法 選取2018年4月-2021年4月我院收治的58例產(chǎn)婦，隨機分為兩組，對照組進行常規(guī)護理，研究組進行溫馨助產(chǎn)護理。比較兩組滿意度、剖宮產(chǎn)率及產(chǎn)程。結(jié)果 與對照組比較，研究組滿意度更高，剖宮產(chǎn)率更低（P<0.05）;與對照組比較，研究組產(chǎn)程更短，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 對產(chǎn)婦進行溫馨助產(chǎn)護理，效果理想，產(chǎn)婦滿意度高，可降低剖宮產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程。因此，溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)值得廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：溫馨助產(chǎn)護理;產(chǎn)科護理;護理效果

分娩會對產(chǎn)婦產(chǎn)生強烈且持久刺激，是一個自然生理過程，多數(shù)孕婦能夠通過努力順利分娩[1]。但部分初產(chǎn)婦對分娩存在恐懼感，常會伴有負面情緒，對產(chǎn)婦神經(jīng)內(nèi)分泌產(chǎn)生影響，交感神經(jīng)易興奮，兒茶酚胺釋放量增加，對子宮收縮產(chǎn)生影響，難產(chǎn)幾率增加[2]。所以，臨床應(yīng)探究合適方法對產(chǎn)婦進行積極護理干預(yù)，對產(chǎn)婦內(nèi)心變化重視，并不斷鼓勵產(chǎn)婦[3]。該研究選取2018年4月-2021年4月我院收治的58例產(chǎn)婦，對產(chǎn)婦進行溫馨助產(chǎn)護理，分析護理效果，希望降低疼痛程度，改善妊娠結(jié)局，現(xiàn)將有關(guān)內(nèi)容做如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月-2021年4月我院收治的58例產(chǎn)婦。納入標準：①臨床資料完整，簽署知情同意書患者;②年齡大于18歲患者;③該研究期間沒有參與其他臨床研究患者;④認知功能正常，可配合該研究患者;⑤可接受干預(yù)后隨訪患者。排除標準：①妊娠期糖尿病或高血壓;②自身免疫或凝血系統(tǒng)疾病患者;③肝腎功能異?；颊?。將患者隨機分為兩組，研究組（n=29），年齡20-31歲，平均年齡（23.7±0.9）歲，初產(chǎn)婦15名，經(jīng)產(chǎn)婦14名;對照組（n=29），年齡20-32歲，平均年齡（23.5±1.0）歲，初產(chǎn)婦17名，經(jīng)產(chǎn)婦12名。醫(yī)院倫理會審批該研究，患者了解該研究相關(guān)內(nèi)容，資料有對比（P>0.05）。

1.2方法

溫馨助產(chǎn)護理：①心理干預(yù)：較第一產(chǎn)程，第二產(chǎn)程時間更短，且恐懼、焦慮等不良情緒更明顯。因此，護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦進行積極安慰，并對產(chǎn)婦進行鼓勵，對患者分娩自信心建立，這對患者負面情緒改善具有非常重要作用。②胎心與產(chǎn)程護理：患者宮縮時伴強烈且頻繁宮縮，護理人員應(yīng)對產(chǎn)婦產(chǎn)力情況密切觀察，并需對宮內(nèi)胎心變化與缺氧情況監(jiān)測。如果第二產(chǎn)程出現(xiàn)胎兒有生命危險和產(chǎn)程延長情況，應(yīng)馬上告訴醫(yī)生，進行積極干預(yù)。③適時屏氣：適當屏氣可對第二產(chǎn)程時?？s短，產(chǎn)婦體力消耗減少。④分娩：在確保胎兒分娩順利情況下，避免會陰過度撕裂，如果出現(xiàn)會陰撕裂情況，應(yīng)有效側(cè)切會陰。

1.3觀察指標

（1）兩組滿意度、剖宮產(chǎn)與自然分娩率對比，應(yīng)用我院定制滿意度量表對患者滿意度評價，不滿意：滿意度評分<65分，滿意：滿意度評分介于65-80分，非常滿意：滿意度評分大于80分。滿意度為非常滿意與滿意例數(shù)和與總例數(shù)比值，乘以100%，滿意度越高，干預(yù)效果越理想。統(tǒng)計剖宮產(chǎn)與自然分娩例數(shù)，計算發(fā)生率。（2）兩組產(chǎn)程對比，包括第一、第二、第三產(chǎn)程。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)采用SPSS19.0分析，計數(shù)應(yīng)用X2（%）檢驗，計量應(yīng)用t檢測（）檢驗，P<0.05時差異明顯。

2結(jié)果

2.1 兩組滿意度、剖宮產(chǎn)與自然分娩率對比

對照組與研究組滿意度分別為83.0%、96.6%，與對照組比較，研究組滿意度更高，剖宮產(chǎn)率更低（P<0.05），具體見表1。

2.2 兩組產(chǎn)程對比

與對照組比較，研究組產(chǎn)程更短，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

溫馨助產(chǎn)分娩護理模式為新型護理模式，對產(chǎn)婦進行溫馨助產(chǎn)分娩護理，產(chǎn)婦心理狀態(tài)明顯改善，分娩疼痛程度降低，產(chǎn)后出血率降低[4]。對患者進行溫馨助產(chǎn)分娩護理，有利于產(chǎn)婦對分娩注意事項了解，可為產(chǎn)婦提供心理、生活等基礎(chǔ)護理[5]。并且能夠在精神及心理上給予安慰，可改正分娩方式，產(chǎn)婦恐懼與緊張感改善，疼痛程度降低，可進一步穩(wěn)定產(chǎn)婦心理狀態(tài)，產(chǎn)婦忍耐力與自信心增強。產(chǎn)婦可在宮縮時間休息，體力恢復(fù)，可進行持續(xù)宮縮，保證第二產(chǎn)程順利進行，減少宮縮出血量。過去，臨床應(yīng)用傳統(tǒng)分娩方式助產(chǎn)，可通過生物學角度進行簡單處理，對產(chǎn)婦整體化分娩忽視[6]。溫馨助產(chǎn)分娩護理模式是一種個性化護理服務(wù)，可通過按摩與撫摸方式減少分娩疼痛程度，對恐懼與焦慮不良情緒改善具有非常重要作用，產(chǎn)婦自信心增強。

該研究探究溫馨助產(chǎn)護理對產(chǎn)婦滿意度與產(chǎn)程影響，研究結(jié)果顯示，與對照組比較，研究組滿意度更高，剖宮產(chǎn)率更低（P<0.05）;與對照組比較，研究組產(chǎn)程更短，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)果表明，較常規(guī)護理，溫馨助產(chǎn)護理可更大程度提高產(chǎn)婦護理滿意度，保證生產(chǎn)順利進行，同時可改善妊娠結(jié)局，該護理具有非常高的臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對產(chǎn)婦進行溫馨助產(chǎn)護理，效果理想，產(chǎn)婦滿意度高，可降低剖宮產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程。因此，溫馨助產(chǎn)護理干預(yù)值得廣泛應(yīng)用。

參考文獻：

[1]章艷.助產(chǎn)護理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)程的影響[J].中國婦幼健康研究，2019，v.28（S1）：547-547.

[2]張俊杰，周艷陽.產(chǎn)科護理干預(yù)對妊娠高血壓疾病的臨床效果探討[J].養(yǎng)生保健指南，2019，000（003）：170-171.

[3] Martin J . Conflict and Community： Radical Democracy and Associationalism[J]. Public Health Reports， 2019， 124（4）：585-589.

[4]樊慧妮，許瑩.強化護理干預(yù)在妊娠合并糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥，2020，v.44（01）：163-164.

（大冶市人民醫(yī)院 湖北大冶 435100）