韓志伶

摘要：目的：研究中藥潰瘍散用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的價(jià)值。方法：2019年4月-2021年3月本科接診復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患82例，隨機(jī)均分2組。研究組用中藥潰瘍散，對(duì)照組行常規(guī)治療。對(duì)比復(fù)發(fā)率等指標(biāo)。結(jié)果：針對(duì)復(fù)發(fā)率，研究組7.32%，比對(duì)照組19.51%低，P<0.05。針對(duì)總有效率，研究組97.56%，比對(duì)照組78.05%高，P<0.05。結(jié)論：于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中用中藥潰瘍散，利于復(fù)發(fā)率的降低，及療效的提升。

關(guān)鍵詞：潰瘍散;療效;復(fù)發(fā)性口腔潰瘍;中藥學(xué)

臨床上，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍即“阿弗他口炎”，乃口腔黏膜疾病之一，具有反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，可引起口腔潰瘍面疼痛等癥狀[1]。本病的病機(jī)和確切病因在現(xiàn)階段中依舊尚未研究確切，而對(duì)癥治療則是本病最為常見(jiàn)的一種干預(yù)方式，以減輕患者疼痛程度，促進(jìn)病情康復(fù)。本文選取82名復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患（2019年4月-2021年3月），旨在分析中藥潰瘍散用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年4月-2021年3月本科接診復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病患82例，隨機(jī)均分2組。研究組女性20例，男性21例，年紀(jì)在21-58歲之間，平均（35.21±2.06）歲;病程在1-5個(gè)月之間，平均（2.96±0.43）個(gè)月。對(duì)照組女性19例，男性22例，年紀(jì)在20-58歲之間，平均（34.98±2.14）歲;病程在1-5個(gè)月之間，平均（2.81±0.41）個(gè)月?；颊咭庾R(shí)清楚，精神正常，依從性良好。排除過(guò)敏體質(zhì)者、精神病者、資料缺失者、孕婦、意識(shí)障礙者、惡性腫瘤者與心理疾病者。2組病程等資料對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都接受常規(guī)治療：選擇0.9%氯化鈉溶液，對(duì)患者口腔與潰瘍面進(jìn)行反復(fù)的清洗，此后，再讓患者含漱康復(fù)新液，單次用藥量15ml，每日3次，療程為7d。

研究組加用中藥潰瘍散：（1）組方。白芍，20g;當(dāng)歸，15g;生甘草，20g;百蘞，15g;炙甘草，20g;連翹，10g;黃芪，20g;大青葉，20g。脾胃虛弱者，加白術(shù)和茯苓各10g及黨參9g。熱邪嚴(yán)重者，加9g金銀花。濕邪嚴(yán)重者，加6g土茯苓與9g薏苡仁。（2）用法。先用清水浸泡30min左右，然后用大火煎煮至沸騰，轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煎煮20-30min，需連續(xù)煎煮2次，分別留取藥液350ml，混合2次煎煮留取的藥液，于早晚餐后30min服用，1劑/d，療程為7d。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

隨訪3個(gè)月，統(tǒng)計(jì)2組復(fù)發(fā)者例數(shù)。

1.4 療效判定[2]

按照下述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估2組療效：（1）無(wú)效，疼痛感未減輕，潰瘍面無(wú)變化。（2）好轉(zhuǎn)，疼痛感明顯減輕，潰瘍面大部分愈合。（3）顯效，疼痛感消失，潰瘍面完全愈合。（好轉(zhuǎn)+顯效）/例數(shù)*100%即總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 復(fù)發(fā)率分析

針對(duì)復(fù)發(fā)者，研究組3例，占7.32%;對(duì)照組8例，占19.51%。研究組比對(duì)照組低，X2=6.8794，P<0.05。

2.2 療效分析

針對(duì)總有效率，研究組97.56%，比對(duì)照組78.05%高，P<0.05。如表1。

3 討論

醫(yī)院口腔黏膜病中，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍十分常見(jiàn)，且具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，可影響患者日常生活與工作。祖國(guó)醫(yī)學(xué)中，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍被納入“口糜”與“口瘡”等范疇之中，主要包含虛證與實(shí)證這兩種類型，前者以陰虛火旺為主，后者以心脾積熱為主，故，治療時(shí)應(yīng)從涼血解毒、祛脾濕與清心火等方面入手[3]。

潰瘍散中含有黃芪、生甘草、大青葉、白芍、連翹、炙甘草、白蘞與當(dāng)歸等中草藥，當(dāng)中，黃芪具備補(bǔ)氣生血之功效，生甘草具備補(bǔ)脾益氣、清熱解毒與緩急止痛之功效，大青葉具備涼血消腫與清熱解毒之功效，白芍具備斂陰平肝、緩急止痛與養(yǎng)血和營(yíng)之功效，連翹具備散結(jié)消腫、清熱解毒與疏風(fēng)散熱之功效，炙甘草具備調(diào)和諸藥之功效，白蘞具備生機(jī)斂瘡之功效，當(dāng)歸具備調(diào)經(jīng)止痛、潤(rùn)腸通便與活血補(bǔ)血之功效。諸藥合理配伍，可起到活血化瘀、清熱燥濕與緩解止痛等作用。藥理學(xué)研究表明，黃芪能夠調(diào)節(jié)機(jī)體功能，包括免疫功能與抗病毒功能等;白芍中含有的白芍總苷能夠抑制免疫反應(yīng)，并能由此起到保肝、止痛、抗血小板聚集、抗炎與抗血栓等作用;當(dāng)歸能夠增加紅細(xì)胞生成量，且具備較好的抗炎功效;大青葉的熱解與抗炎作用都比較強(qiáng)，可有效治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的病原菌[4]。此研究，在復(fù)發(fā)率上，研究組比對(duì)照組低，P<0.05;在總有效率上，研究組比對(duì)照組高，P<0.05。

綜上，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用中藥潰瘍散，利于疾病的控制，及復(fù)發(fā)率的降低，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]武東. 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)用中藥潰瘍散治療的中藥學(xué)分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（A1）：19954，19956.

[2]孫健. 復(fù)發(fā)性口腔潰瘍應(yīng)用中藥潰瘍散治療的中藥學(xué)分析[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2015（12）：42-42.

[3]劉艷霞. 中藥潰瘍散治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍療效分析[J]. 淮海醫(yī)藥，2017，35（5）：588-590.

[4]張蕾. 中藥速效口腔潰瘍散和蒙藥嘎木珠爾聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床療效觀察[J]. 北方藥學(xué)，2015（11）：194-194.