李倩 康培培 李冬梅 張嬌 王麗

摘要：目的：研究新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)用于眼科護(hù)理管理的價值。方法：2020年1月-8月本院未開展新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作期間接診的病患100例為對照組，2020年9月-2021年6月本院開展新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)工作期間接診的病患100例為研究組。對比護(hù)理質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果：針對護(hù)理質(zhì)量，研究組（95.23±2.57）分比對照組（86.49±3.51）高，P<0.05。針對滿意度，研究組98.0%比對照組84.0%高，P<0.05。結(jié)論：于眼科護(hù)理管理中用新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)法，利于護(hù)理質(zhì)量的提升及滿意度的改善。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn);應(yīng)用價值;眼科;新形勢

醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)中，眼科占據(jù)著一個至關(guān)重要的地位，具有風(fēng)險高與并發(fā)癥多等特點，且該科室對護(hù)理質(zhì)量也有著非常高的要求，稍不注意，便會引起不良事件，不僅影響診療工作的順利開展，還不利于醫(yī)院良好社會形象的樹立[1]。本文選取200名眼科病患（2020年1月-2021年6月），旨在分析新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)用于眼科護(hù)理管理的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-8月本院眼科未實行新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)期間接診的病患100例，納入對照組，女性49例，男性51例，年紀(jì)在15-67歲之間，平均（39.46±5.83）歲。2020年9月-2021年本院實行新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)期間接診的病患100例，納入研究組，女性48例，男性52例，年紀(jì)在14-68歲之間，平均（39.92±5.47）歲?；颊呔裾?，資料完整，意識清楚，無藥敏史。2組年齡等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

本院從2020年9月開始在完善常規(guī)護(hù)理管理措施的基礎(chǔ)之上加用了新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方案，內(nèi)容如下：（1）成立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)小組，任命護(hù)士長為組長，從科室中選拔4-5名經(jīng)驗豐富、綜合能力強的護(hù)士入組，并對她們進(jìn)行培訓(xùn)，以不斷提高她們的綜合素養(yǎng)與操作技能。根據(jù)科室實際情況，合理分配各組員的職責(zé)與任務(wù)。（2）組長需定期抽查護(hù)理工作執(zhí)行的情況，以及時發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中存在的問題。制定完善的護(hù)理管理流程，并貫徹落實。每月開展1次小組會議，分析本月護(hù)理工作執(zhí)行的情況，總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗，并找到護(hù)理工作中存在的不足之處，并提出質(zhì)量改進(jìn)的方向和目標(biāo)。（3）定期對科室護(hù)士進(jìn)行專科知識與技能的培訓(xùn)，同時鼓勵護(hù)士參加院內(nèi)開設(shè)的各種培訓(xùn)課程，包括風(fēng)險管理、院感預(yù)防和護(hù)患溝通技巧等，目的在于全方位培養(yǎng)護(hù)士的能力，讓護(hù)士能夠更好的服務(wù)患者。（4）提前評估眼科操作中存在的風(fēng)險，并對風(fēng)險評估流程進(jìn)行規(guī)范，制定完善的風(fēng)險防范計劃。每個季度組織護(hù)士進(jìn)行1次培訓(xùn)，同時將培訓(xùn)結(jié)果和績效掛鉤，以激發(fā)護(hù)士工作的熱情。

1.3 評價指標(biāo)

（1）用自制調(diào)查表評估2組護(hù)理質(zhì)量，內(nèi)容有基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度和操作水平等，總分100，評分越高，護(hù)理質(zhì)量就越好。

（2）調(diào)查滿意度，于末次干預(yù)時進(jìn)行：選擇本院自制《滿意度調(diào)查問卷》，調(diào)查結(jié)果采取百分制。不滿意≤74，一般75-90，滿意≥91。（一般+滿意）/例數(shù)*100%即滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量分析

針對護(hù)理質(zhì)量，研究組（95.23±2.57）分，對照組（86.49±3.51）歲。研究組比對照組高，t=6.9841，P<0.05。

2.2 滿意度分析

針對滿意度，研究組98.0%，比對照組84.0%高，P<0.05。如表1。

3 討論

目前，新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)乃比較新興的一種管理方式，在十分重視過程的管理及環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，具有標(biāo)準(zhǔn)化、全程化、持續(xù)性與科學(xué)化等特點，能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量，減少不良事件發(fā)生幾率[2]。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)期間，需要及時分析護(hù)理工作執(zhí)行的情況，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗，找到護(hù)理工作中存在的問題，然后明確質(zhì)量改進(jìn)的方向及目標(biāo)，最后，再按照這個方向及目標(biāo)去規(guī)范護(hù)理流程，改善護(hù)理方案，以在最大限度上提升護(hù)士工作的效率，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生風(fēng)險[3]。此研究，在護(hù)理質(zhì)量上，研究組比對照組高，P<0.05;在滿意度上，研究組比對照組高，P<0.05。新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)后，患者滿意度有所提升，且科室整體護(hù)理質(zhì)量也明顯改善[4]。為此，醫(yī)院可將新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式作為眼科的一種首選輔助護(hù)理方法。

綜上，眼科護(hù)理管理用新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)法，利于滿意度的提升，及護(hù)理質(zhì)量的改進(jìn)，建議推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 呂家其. 新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用效果及提升分析[J]. 保健文匯，2021，22（10）：269-270.

[2] 危曉青. 新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用效果及提升分析[J]. 飲食保健，2019，6（1）：143.

[3] 董揚，肖芬. 新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用效果及提升分析[J]. 實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（41）：179，181.

[4] 高雁. 新形勢下持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在眼科護(hù)理管理中應(yīng)用效果及提升分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（18）：52-53.