陳日益

愛美乃人之天性，年輕人愛美更是無可厚非。一些在面頸部等處有痣而影響容顏美觀的青年男女，常常為此煩惱，甚至因此產(chǎn)生自卑情緒，變得不愿交際，總想早點(diǎn)把痣處理掉。有些人覺得去醫(yī)院點(diǎn)痣有些麻煩，美容院方便、服務(wù)好，點(diǎn)痣的價格也不高。但是，去沒有醫(yī)療資質(zhì)的美容院點(diǎn)痣，真的靠譜嗎？

是否能“點(diǎn)”，需要專業(yè)分析

美容院開展的美容服務(wù)是運(yùn)用化妝品、保健品和非醫(yī)療器械等非醫(yī)療性手段，對人體所進(jìn)行的皮膚護(hù)理、按摩等帶有保養(yǎng)或保健功能的，非侵入性的美容護(hù)理，在其中為顧客提供服務(wù)的是美容師、護(hù)理師。他們不具備醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格證等專業(yè)資質(zhì)。

而祛痣，即坊間常說的“能夠去美容院完成的點(diǎn)痣”，一般是指通過激光的光熱效應(yīng)，使痣細(xì)胞及周圍組織碳化、切割，從而祛除痣，屬于醫(yī)療美容或皮膚科的治療范疇，需要經(jīng)過醫(yī)生診斷，并需要在有嚴(yán)格消毒環(huán)境的醫(yī)療場所完成。

并不是所有痣都可以點(diǎn)的，比如高度凸起的痣、近期有顏色變化的痣等。一部分痣需要依靠手術(shù)才能切除，而有的痣則完全不適合進(jìn)行祛除。沒有醫(yī)學(xué)知識為基礎(chǔ)的“美容操作”只是單純地為患者進(jìn)行灼燒。即便是適合激光祛除的痣，如果操作不當(dāng)，比如點(diǎn)得太淺，有可能令痣殘留并復(fù)發(fā);如果多次進(jìn)行激光刺激，有可能導(dǎo)致其癌變;如果點(diǎn)得過深，則有可能留下疤痕。

點(diǎn)痣的主要方法

1.電燒法

應(yīng)用電熱高溫灼燒的原理，使痣由于燒灼、炭化而祛除。適應(yīng)癥：淺層的結(jié)合痣，較深而又凸起的復(fù)合痣。對直徑0.3～0.5厘米的痣有效。

2.手術(shù)切除法

通過外科手術(shù)切除痣周圍的病變組織。適應(yīng)癥：直徑超過0.6厘米，大而凸起的痣。

3.化學(xué)腐蝕法

一般以濃度為50%的三氮碳酸溶液，或氫氧化鈉等堿性藥劑涂抹在痣上。適應(yīng)癥：顏色較淡、部位較淺的痣。

4.冷凍法

以液氮將色素痣組織極速冷凍，使色素痣周圍的細(xì)胞形成水瘡后自行脫落。適應(yīng)癥：直徑0.3～0.5厘米的較平的痣，包括雀斑等。

5.激光法

對于淺層痣可以采用激光來祛除，例如紅寶石激光、鉺激光等。如果是較大、較深的痣則應(yīng)使用二氧化碳超脈沖激光來去除。適應(yīng)癥：大部分痣。

點(diǎn)痣會留疤嗎？

點(diǎn)痣后是否留疤，與個人體質(zhì)，色素痣的深淺、大小，術(shù)后護(hù)理情況以及醫(yī)生的操作水平等因素相關(guān)。就目前最常用的激光點(diǎn)痣來說，是否會留疤痕與以下兩點(diǎn)有極大關(guān)系：

1.如果患者不是瘢痕體質(zhì)，且色素痣小、平淺，一般容易祛除。如果激光能量合適，在遵守術(shù)后注意事項的情況下一般不會留疤痕。反之，色素痣大、深，激光能量大，造成局部正常組織的損傷大，容易遺留疤痕或色素沉著。如果患者本身是瘢痕體質(zhì)則更容易留疤。

2.激光點(diǎn)痣需要選擇適宜的能量才能實(shí)現(xiàn)祛痣的同時不留疤，這對醫(yī)生的技術(shù)水平要求很高。醫(yī)生需要具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，高度的責(zé)任心，能針對求美者制定個性化的手術(shù)和術(shù)后護(hù)理方案，才可達(dá)到不留疤痕的效果。

護(hù)理注意事項

如果護(hù)理不當(dāng)，患處會發(fā)炎，還有可能產(chǎn)生黑色素，再次生成痣或斑點(diǎn)。

1.保持創(chuàng)面干燥，盡量1周內(nèi)不要接觸水，原則上2周內(nèi)不宜擦洗。若在洗漱時不慎碰水，要盡快用消毒紙巾輕輕吸干水珠，以免感染發(fā)炎帶來不良后果。

2.激光點(diǎn)痣創(chuàng)面區(qū)域可有輕度紅腫，通常3～5天后自行消失，如無其他異常，不需作特殊處理。注意創(chuàng)面保護(hù)，可遵醫(yī)囑使用潤滑性藥物。

3.激光點(diǎn)痣后，一般3～5天結(jié)痂（具體要看傷口大小和深度），伴有一些瘙癢。切莫用手去搔抓，以免引起感染，導(dǎo)致疤痕或色素沉著產(chǎn)生。10～15天后結(jié)痂會自然脫落，禁止人為提前去痂。

4.創(chuàng)面部位對陽光較敏感，應(yīng)避免日曬，防止引起色素沉著。尤其結(jié)痂脫落后的20～30天時間內(nèi)，更要注意做好防曬。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用防曬藥水。

5.不要急于使用化妝品，可以配合藥物治療加速愈合，如結(jié)痂后聽從醫(yī)囑涂抹祛疤膏、疤痕修復(fù)素等藥物，或使用疤痕貼等抑制疤痕增生，以免影響美觀。

6.恢復(fù)期忌吃辛辣等刺激性食物，宜多吃含維生素C豐富的水果，如櫻桃、紅棗、橙子、柚子、獼猴桃、柑橘等。

7.術(shù)后1個月左右進(jìn)行復(fù)查。

8.一旦點(diǎn)痣后出現(xiàn)疤痕問題，要及時到醫(yī)院進(jìn)行評估，然后尋求積極的治療方法（包括手術(shù)、激光、注射等）進(jìn)行補(bǔ)救處理。

9.有的患者會出現(xiàn)色素沉著斑。如果是由于內(nèi)分泌因素所致，可考慮激光祛除并結(jié)合其他治療，如服用較大劑量的維生素C，日常多吃水果等。經(jīng)過積極干預(yù)，多數(shù)人的皮膚組織可恢復(fù)到正常——色素斑消退。