康琳

摘要：目的：觀察腦梗死患者術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理對(duì)肢體功能恢復(fù)的影響。方法：選取在我院接受手術(shù)治療的腦梗死患者146例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別給予早期康復(fù)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能。結(jié)果：護(hù)理后，兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均升高，且實(shí)驗(yàn)組升高幅度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理可起到積極作用，可有效促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：肢體運(yùn)動(dòng)功能;早期康復(fù)護(hù)理;術(shù)后;腦梗死

為促進(jìn)腦梗死患者術(shù)后肢體功能恢復(fù)，應(yīng)用有效的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)極為必要。本研究旨在觀察早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2021年2月在我院接受手術(shù)治療的146例腦梗死患者納入研究，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各73例。對(duì)照組女35例，男38例;年齡57～77歲，平均（62.46±8.25）歲。實(shí)驗(yàn)組女32例，男41例;年齡58～78歲，平均（62.62±8.14）歲。兩組患者一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包括保持病房整潔、定期巡視、監(jiān)測(cè)生命體征、飲食指導(dǎo)、功能鍛煉。實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行早期康復(fù)護(hù)理，發(fā)病后1～2 d，待患者病情穩(wěn)定后進(jìn)行：（1）指導(dǎo)患者進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練，于病床上協(xié)助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)不同方向運(yùn)動(dòng)與屈伸，每個(gè)關(guān)節(jié)進(jìn)行10～15組，每天1～2次。（2）定期幫助患者翻身，同時(shí)按摩患者背部、上下肢與頭部;指導(dǎo)患者于病床上進(jìn)行翻身及坐起訓(xùn)練。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行穿衣、進(jìn)食、如廁等日常生活能力訓(xùn)練。（4）結(jié)合患者實(shí)際情況調(diào)整訓(xùn)練時(shí)間與強(qiáng)度，確保循序漸進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表[1]評(píng)估兩組患者護(hù)理前后的肢體運(yùn)動(dòng)功能情況，包括上肢運(yùn)動(dòng)功能與下肢運(yùn)動(dòng)功能，總分100分，評(píng)分越低表示患者肢體運(yùn)動(dòng)功能越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理后，兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均升高，且實(shí)驗(yàn)組升高幅度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

腦梗死屬于腦血管疾病，患者會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、意識(shí)模糊、腦水腫等癥狀，同時(shí)可能發(fā)生尿路感染、心肌梗死等并發(fā)癥，對(duì)患者身體健康乃至生命安全產(chǎn)生極大的不良影響。

對(duì)血管狹窄程度輕的患者，臨床主要采用保守治療，而對(duì)于血管狹窄達(dá)到70%以上或堵塞的患者，則需通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療，術(shù)后患者可存在不同程度的后遺癥，以肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙最為常見(jiàn)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量與身心健康。因此，術(shù)后給予患者有效的護(hù)理措施干預(yù)十分重要。早期康復(fù)護(hù)理認(rèn)為應(yīng)及早指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉，即于發(fā)病后1～2 d進(jìn)行，能更好地刺激患者受損神經(jīng)元，提高神經(jīng)元可塑性，促進(jìn)神經(jīng)功能與肢體運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，兩組患者肢體運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均升高，且實(shí)驗(yàn)組升高幅度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，腦梗死患者術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)護(hù)理可起到積極作用，可有效促進(jìn)患者肢體功能恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]何志晶.早期康復(fù)護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱失語(yǔ)患者的康復(fù)效果的影響分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（29）： 288.