于金兵 劉曉燕
摘要:目的:探究微種植支抗釘加速正畸牙移動(dòng)的效果。方法:選取2020年1月~2021年2月接收的28例拔除上頜兩側(cè)第一雙尖牙患者為研究對象,實(shí)驗(yàn)組28例(左側(cè)尖牙),對照組28例(右側(cè)尖牙),所有患者均使用杭州新亞直絲弓矯正器自鎖托槽以100 g拉力遠(yuǎn)移尖牙。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施微種植支抗釘治療,對照組不使用微種植支抗釘治療,比較尖牙移動(dòng)、牙根吸收情況。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組第1、2個(gè)月測量尖牙移動(dòng)數(shù)據(jù)(1.89±0.28) mm、(3.67±0.54) mm,均優(yōu)于對照組的(0.96±0.32) mm、(1.88±0.34) mm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)施加力1、2個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組牙根吸收情況優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:微種植支抗釘加速正畸牙移動(dòng)的效果顯著。
關(guān)鍵詞:正畸;牙移動(dòng);微種植支抗釘;加速;研究
牙齒畸形為常見口腔問題,對患者身體健康以及生活質(zhì)量產(chǎn)生重要影響。加強(qiáng)牙齒正畸治療,加速正畸牙移動(dòng),降低牙根吸收是當(dāng)前加速正畸牙治療中關(guān)鍵內(nèi)容[1]。牙槽骨微穿孔技術(shù)是近幾年逐漸被廣泛使用到口腔牙齒疾病治療中的新型技術(shù),可以減少對患者口腔造成的疼痛,創(chuàng)傷小,治療效果較好[2]。本研究分析微種植支抗釘加速正畸牙移動(dòng)的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1 一般資料
選取2020年1月~2021年2月我院收治的28例需拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙患者為研究對象,以患者一側(cè)尖牙為實(shí)驗(yàn)組,另一側(cè)尖牙為對照組。其中男12例,女16例;年齡18~45歲。納入標(biāo)準(zhǔn):口腔衛(wèi)生、牙周狀況良好;對本研究內(nèi)容知情且簽署知情同意書;無局麻禁忌證;無頜面部創(chuàng)傷史;牙列完整無缺失下前牙無牙體及牙周治療史;需拔除上頜雙側(cè)第一前磨牙行正畸治療;矯治過程中無需其他口內(nèi)口外裝置輔助解除擁擠。排除標(biāo)準(zhǔn):全身系統(tǒng)性疾病及骨代謝疾病患者;凝血功能異常者;存在精神病史者;行二次正畸患者。
1.2 治療方法
所有患者均于拔除兩側(cè)上頜第一雙尖牙后使用杭州新亞直絲弓矯正器自鎖托槽。實(shí)驗(yàn)組行牙槽微骨穿刺技術(shù),在2%利多卡因局麻下用微種植支抗釘以輕柔穩(wěn)定的旋轉(zhuǎn)方式對術(shù)區(qū)皮質(zhì)骨進(jìn)行穿孔操作,達(dá)到7 mm深度后輕輕反向轉(zhuǎn)動(dòng)工具即可退出。對照組做空白對照。實(shí)驗(yàn)組在單側(cè)尖牙和第二前磨牙之間打上3個(gè)骨微穿孔術(shù)后,即刻以100 g力拉兩側(cè)尖牙,測量加力后1個(gè)月、2個(gè)月的尖牙移動(dòng)距離以及患者牙根吸收量。
1.3 觀察指標(biāo)
尖牙移動(dòng):使用游標(biāo)卡尺測量尖牙遠(yuǎn)中邊緣嵴至第二前磨牙近中邊緣嵴之間的距離,測量次數(shù)取3次平均值,測量人員需由同一個(gè)人完成。
牙根吸收:實(shí)施CT測量,根據(jù)尖牙牙根初期長度以及2個(gè)月后期生長長度差進(jìn)行計(jì)算。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理。計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 兩組尖牙移動(dòng)比較
實(shí)驗(yàn)組第1、2個(gè)月尖牙移動(dòng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
2.2 兩組牙根吸收情況比較
實(shí)施加力1個(gè)月、2個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組患者牙根吸收情況均優(yōu)于對照組(P<0.05)。
3結(jié)論
通過有效正畸治療可改善患者牙齒畸形情況,但是牙齒在正畸治療中會(huì)形成牙齒移動(dòng)。常見加速正畸牙移動(dòng)方法為將患者骨皮質(zhì)切開治療,但是這種方法創(chuàng)口大,疼痛較劇烈,不利于患者后期口腔恢復(fù)。微種植支抗釘技術(shù)是臨床加速正畸牙移動(dòng)治療的新型技術(shù),可以在患者牙齒周圍骨量少的位置進(jìn)行穿孔,降低骨量流失,而且可以加快正畸牙齒移動(dòng)[3]。
本研究選取28例拔除上頜兩側(cè)第一雙尖牙患者,實(shí)施左側(cè)以及右側(cè)尖牙進(jìn)行對比,左側(cè)實(shí)施微種植支抗釘治療后的牙尖移動(dòng)情況以及牙根吸收情況均好于未使用微種植支抗釘治療。綜上所述,微種植支抗釘加速正畸牙移動(dòng)的效果顯著,可推廣。
參考文獻(xiàn)
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