陳薪安 ，李文姝 ，丁 寧 ，王 洪 ，董海艷 ，項 丹 ，葉菊秀

（1.溫州醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院，浙江 溫州 325035；2.溫州醫(yī)科大學眼視光學院眼視光學和視覺科學國家重點實驗室，浙江 溫州 325035）

線上教學拓展了教學的空間和時間，使教學變得更加靈活方便。線上教學在疫情防控[1]期間發(fā)展更加迅猛，保障了教學活動的開展，為疫情防控做出巨大貢獻。結(jié)合教育部開展的“停課不停學”活動，教學團隊全面開展醫(yī)學免疫學與微生物學線上教學，保障學生的在線學習。本文對線上教學實施過程中的收獲和不足進行總結(jié)，為今后更好地開展線上教學提供新思路。

1 構(gòu)建線上教學系統(tǒng)

我校醫(yī)學免疫學與微生物學于2004年和2009年分別獲得浙江省精品課程和溫州市高校精品課程稱號，該課程由醫(yī)學微生物學和醫(yī)學免疫學兩部分內(nèi)容組成，包括課堂教學視頻、教學大綱、教學課件、互動教學等網(wǎng)絡資源，在校內(nèi)網(wǎng)站運行，服務于眼視光、臨床、口腔、麻醉、預防、護理等醫(yī)學專業(yè)學生的線上學習，提高了學生學習的靈活性，與課堂教學形成了互補，促進了學生主動學習習慣的建立[2]。該精品課程為開展線上教學打下了堅實基礎。

1.1 浙江線上大學教學平臺

在省和市精品課程成功運行的基礎上，本教學團隊于2017年錄制了醫(yī)學微生物學和醫(yī)學免疫學各個章節(jié)重要的知識點短視頻128個，視頻總長約1 100分鐘。在浙江線上大學教學平臺（以下簡稱省平臺）建設并運行醫(yī)學微生物學、醫(yī)學免疫學和免疫學與微生物學3門課程，醫(yī)學微生物學和醫(yī)學免疫學主要面向眼視光、臨床、口腔、兒科、影像、精神、麻醉和預防等專業(yè)的醫(yī)學生，醫(yī)學免疫學與微生物學主要面向護理、助產(chǎn)、法醫(yī)等專業(yè)的醫(yī)學生。3門線上課程已正常使用了6個學期，并于2018年獲得浙江省精品線上課程稱號。

各課程的主要模塊包括課程資料、練習考試、筆記和討論。課程資料模塊分為課程視頻、教學資料和拓展資料3部分：知識點短視頻按照課程章節(jié)順序排列，與線下課程對應；教學資料包含教學大綱、課件和電子教材等學習必需材料；拓展資料主要介紹了免疫學和微生物學的前沿成果。筆記模塊要求學生將聽課過程中的學習筆記上傳，討論模塊要求學生發(fā)帖并參與討論?？荚嚭途毩暷K包含題庫、作業(yè)、測試和考試4部分，章節(jié)授課后都會設置課后作業(yè)或測驗，檢查學生的學習情況，幫助學生掌握知識點。以上各模塊根據(jù)學生的參與和完成情況，產(chǎn)生分數(shù)按相應比例計入總成績。疫情期間，拓展資料增加了較多的新型冠狀病毒相關知識，數(shù)量達到了100多個。為滿足學生練習需要，題庫中的題目數(shù)量也增加到了1 200多個。

1.2 信息溝通平臺

為建立即時有效的溝通渠道，教學團隊共建立了3種交流群。（1）微信群：保證教學信息傳遞和師生溝通的及時、順暢，因人數(shù)限制僅將各班級的班委納入微信群，發(fā)布線上教學安排，管理各個教學班級，并且收集各班級在參加線上教學活動中遇到的各種問題。（2）QQ群：可以容納更多學生，并且具有很好的文件管理功能，電子版教材、教學大綱、課件等文件可以上傳分享，利用QQ課堂在線直播，直播時可以提問，方便師生進行討論。（3）釘釘群：進行課程直播教學，該平臺直播流暢，教學效果較好，直播數(shù)據(jù)非常詳細準確，方便教師根據(jù)學生的簽到數(shù)據(jù)和學習時長進行精確管理。直播視頻立即生成回放，方便學生進行復習和知識點鞏固。

1.3 學習通教學平臺

疫情期間，正值春節(jié)，大部分學生和教師回家過年，在網(wǎng)絡直播教學高峰時段，卡頓嚴重，嚴重影響教學效果。教學團隊對師生經(jīng)常使用的網(wǎng)上教學平臺進行篩選，測試各時段登錄和視頻播放效果，最終選擇了超星學習通平臺，建立了醫(yī)學免疫學與微生物學在線教學平臺。該平臺可以將錄制好的教學視頻按章節(jié)上傳，內(nèi)容排列有序，每個章節(jié)完成后設置課后作業(yè)和習題，另外還可以進行留言討論，平臺可以準確記錄學生學習數(shù)據(jù)，非常適合學生學習和復習使用，可有效彌補其他教學平臺的不足。學習通教學平臺與直播課程內(nèi)容和知識點一致，課后設置練習題，可立即鞏固所學知識。在考前復習階段錄制短視頻上傳平臺幫助學生快速梳理知識點，使學生系統(tǒng)、高效地學習知識，鞏固了各章節(jié)的重點和難點，避開網(wǎng)絡高峰階段選擇合適的時間進行學習，極大地緩解了學生學習過程中的焦慮和壓力。

2 線上教學活動的實施與收獲

2.1 授課班級的組織與安排

根據(jù)教學安排，本學期學習醫(yī)學免疫學與微生物學這門課程的學生接近1 000人。本教學團隊建立了各課程的微信交流群、QQ交流群和釘釘交流群，根據(jù)學生反饋、課程數(shù)量和網(wǎng)絡情況，教學團隊分了2個教學大班，每班約500人，每班每周安排2次課，授課時間避開網(wǎng)絡高峰時段，保證了直播課的流暢度，學生學習效果較好。針對部分學生寬帶網(wǎng)絡質(zhì)量較差，上直播課困難的問題，本教學團隊利用學習通軟件建立醫(yī)學免疫學與病原生物學錄播課程，教學視頻根據(jù)教學進度和章節(jié)順序系統(tǒng)地放到網(wǎng)上課程中，學生可以進行學習或復習。

2.2 直播課與錄播課

根據(jù)教育部要求，教師可以開展錄播或直播教學，為避免網(wǎng)絡發(fā)生不穩(wěn)定狀況，開學前教學團隊準備了錄播課：在學習通課程平臺上傳講課視頻，該平臺運行穩(wěn)定，受到學生歡迎。部分學生反饋更喜歡上直播課，原因是有課堂上課的感覺，可以進行師生互動，學習氣氛好。因此醫(yī)學免疫學與微生物學應用直播課與錄播課相結(jié)合的方式，滿足了學生需求，學生可以自主選擇合適的時間和喜歡的形式進行學習，滿意度較高（見表1）。

表1 線上教學（直播和錄播）滿意度調(diào)查

2.3 線上教學側(cè)重學習過程評價，能促進學生主動學習

學生之間學習能力差異較大，線上教學效果將會產(chǎn)生巨大差異。為避免這種情況發(fā)生，線上教學要側(cè)重整個線上學習的過程性評價。在直播過程中，可以選擇任意一個時間點進行考勤打卡，根據(jù)直播課觀看時長數(shù)據(jù)，督促參與度較低的學生進行學習。線上課程學習過程中要求學生上傳學習筆記到省平臺。還要求學生在省平臺上將學習過程中的問題發(fā)帖或者參與話題討論。本教學團隊就設置了多個新冠肺炎相關話題，例如：“新型冠狀病毒的傳播途徑有哪些？如何預防新型冠狀病毒的感染？”學生積極參與討論，通過討論讓學生明白新型冠狀病毒的傳播和預防措施。討論之后學生知道科學預防新型冠狀病毒的方法，并且可以將這些知識傳播給自己的家人。省平臺會記錄學生的筆記、發(fā)帖或參與話題討論等網(wǎng)上活動，并給出相應分數(shù)，這些評價措施可以督促學生學習，逐漸養(yǎng)成主動學習的習慣。

2.4 線上答疑和線上題庫助力學生期末考試

雖然有線上教學平臺的充分保障，但學生在期末考試前仍普遍存在焦慮的問題。為緩解學生心理壓力，教學團隊利用微信和QQ交流平臺進行答疑，在解答問題的同時進行疏導。另外在省平臺和學習通平臺都設立線上題庫，每個章節(jié)都有課后習題，學生可以反復練習，根據(jù)練習情況找到自己知識的薄弱點，進行鞏固復習。考前給學生提供了線上模擬題進行演練，幫助學生熟悉考試題型和流程。這些措施的綜合運用，讓學生更加輕松地面對期末考試，學生考試成績普遍較好，課程通過率較高。

2.5 重構(gòu)實驗教學，保障疫情防控

開學后實驗課的疫情防控措施如下：（1）做好個人防護，師生必須戴口罩，勤洗手，室內(nèi)不開空調(diào)，課后實驗室內(nèi)進行消毒，并做好消毒登記。（2）上課不聚集，教學團隊拍攝實驗操作的視頻，將視頻放到省平臺后，要求學生做好課前預習，有疑問可以通過QQ群或省平臺進行交流，上課時教師只講解，不進行示范操作，實驗報告在線上提交，課堂上不聚集、不交流討論。（3）實驗材料準備分配到個人，減少學生流動。（4）小班教學，將30人的實驗班級減少到15人，降低室內(nèi)學生密度。

3 線上教學反思

3.1 提高學生主動學習能力

部分學生自制力較差，應付線上學習，例如，學生開著視頻直播卻在做其他事情，教師得到的視頻觀看時長數(shù)據(jù)很好，但卻不能反映學生的真實情況。因此，線上教學內(nèi)容和方式的設置極為關鍵。教學內(nèi)容不能照搬教材，應通過臨床案例引出所學內(nèi)容，通過問題引發(fā)學生思考、參與討論分析。或者改變教學方式，采用對分課堂或翻轉(zhuǎn)課堂的教學形式，讓學生全程參與教學，使學生建立主動學習的習慣和批判性思維。

3.2 建立行之有效的過程性評價機制

線上教學中設置了很多過程性評價項目，例如上傳學習筆記、發(fā)帖和參與討論等，平臺或App會記錄數(shù)據(jù)并生成線上學習成績。由于學生人數(shù)較多，教師不能一一進行核查，所以出現(xiàn)了學生發(fā)帖灌水或復制、粘貼一些網(wǎng)上搜索內(nèi)容，極大地降低了過程性評價質(zhì)量。解決這些問題的辦法是，讓學生參與到過程性評價中來，建立線上學習討論小組，話題討論后，讓學生進行自評和學生間互評，最后由綜合平臺或App給出評分，得到一個相對準確和公正的分數(shù)。

3.3 構(gòu)建線上實驗教學平臺

實驗教學是微生物學和免疫學教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)，通過實驗操作可以加深學生對理論知識的理解，提高學生發(fā)現(xiàn)和分析問題能力。教學團隊承擔的兩門課程都沒有現(xiàn)成的線上實驗教學平臺，雖然通過臨時拍攝的實驗操作視頻完成了部分實驗教學內(nèi)容，但是醫(yī)學免疫學與微生物學線上實驗教學平臺的建設迫在眉睫。將實驗室內(nèi)情景、實驗器材、實驗流程、操作視頻講解、結(jié)果展示分析等視頻圖文資料放到線上，并設置學習模塊，幫助學生進行課前預習和疑問討論分析。線上實驗教學平臺可以幫助減少教師的講解和學生熟悉實驗器材及操作時間，留出更多時間進行實驗操作。如果條件充分，建立實驗虛擬仿真平臺是線上實驗教學的最佳選擇，可以在線上模擬整個實驗操作。

3.4 其他線上課程建設

教學團隊也承擔了醫(yī)學免疫學、醫(yī)學微生物學、免疫學與微生物學（繼續(xù)教育）、Medical Immunology和Medical microbiology等課程的教學工作[3]。醫(yī)學免疫學和醫(yī)學微生物學的線上教學模式與免疫學與微生物學線上教學過程相同，教學任務完成非常順利。免疫學與微生物學（繼續(xù)教育）線上教學工作于2018年立項，2019年初建設完成，是面向成人臨床、護理和藥學等醫(yī)學專業(yè)的線上繼續(xù)教育課程，線上共71個MOOC知識點視頻，總時長671分鐘，授課采用線上線下相結(jié)合的方式進行，疫情后采用釘釘直播教學和線上學習的方式進行，滿足了教學要求。Medical Immunology和Medical Microbiology是留學生課程，由于沒有針對留學生的線上課程和虛擬仿真實驗平臺，而留學生又遠在國外，因此留學生線上學習變得相對困難。本學期留學生的線上教學方式采用了釘釘群直播教學、畢博學習平臺進行在線考核；實驗教學則使用本教研室錄制的實驗操作視頻進行線上講解，實驗操作部分等返校后進行。根據(jù)疫情期間線上教學難點，教學團隊已拍攝完成英文MOOC視頻，并在愛課程國際版平臺建立線上課程，以滿足國內(nèi)外留學生的線上學習需求。

4 結(jié)語

疫情加速了原有教學模式的轉(zhuǎn)變，為線上教學的發(fā)展帶來巨大機遇。開展線上教學必須要根據(jù)實際情況選擇合適的線上教學平臺建立課程，一定要與學生建立有效的溝通渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。疫情期間教學團隊綜合利用各個線上教學和通訊平臺，構(gòu)建起線上教學平臺，順利完成了疫情期間的教學任務。通過本次線上教學實踐，發(fā)現(xiàn)了問題，為線上教學改革奠定了堅實基礎。