藍星 翁昌靜

摘要：目的：探究中藥醫(yī)治皮膚疾病的作用。方法：從國內(nèi)外查找與皮膚疾病關聯(lián)的25篇文獻，再融入中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學理論論述中藥運用于皮膚疾病中的探究進程。結(jié)果：探究得出中藥大面積的使用于皮膚疾病中，借助中醫(yī)及現(xiàn)代醫(yī)學理論指導臨床用藥獲取優(yōu)良的功效，可是一些中藥組方在作用體制上依然缺少一定的藥理作用。結(jié)論：為醫(yī)治皮膚疾病藥物的開發(fā)與探究給予借鑒。

關鍵詞：中藥;皮膚疾病;應用

【中圖分類號】R28 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-344-01

引言：以中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學理論為基礎，通過中藥來醫(yī)治受傷皮膚，可起到補益氣血、活血化瘀、袪風清熱、涼血解毒、消腫散結(jié)作用，醫(yī)治時可使用內(nèi)服、外敷共同聯(lián)合的一種辦法。通過大量的探究實踐可知，中藥中的活性物質(zhì)多，比如生物堿、苷類、木脂素、氨基酸、多肽、有機酸、鞣質(zhì)等，這些物質(zhì)都會滋潤皮膚，保持皮膚的抵御力，維持好表皮細胞，增強皮膚的活力，增加皮膚的衰老時間。近些年通過大量的探究可得知，中藥在美容上發(fā)揮的作用相當大，不但可美白祛斑，增加皮膚衰老時間，還可醫(yī)治痤瘡及銀屑病。作者重點探討了中藥運用于皮膚美容中所發(fā)揮的作用。

1美白袪斑

1.1黃褐斑

1.1.1病因病機

黃褐斑是一種后天性色素變多的疾病。祖國醫(yī)學以為，黃褐斑病有相當復雜的病機，可是緊密關聯(lián)到肝、脾、腎三臟。中醫(yī)上以為因下述幾種原因而得黃褐斑病：因氣血不足而表現(xiàn)于臉上;在皮下積聚淤血，致使色素大量沉積;氣血流通不暢，郁久化熱，灼傷陰血，導致氣血淤積于臉部而獲病;脾虛，濕氣上升于臉部所造成的。也有些人以為是沖任作用的結(jié)果，沖任起胞宮，最后會到達面部，肝郁血滯傷沖任，氣血到達不了臉部，所以此病不論何種情況，主因為虛、癖、濕、熱。

1.1.2中藥治療研究

現(xiàn)今從中醫(yī)上主要使用疏肝解郁、健脾益氣、調(diào)補肝腎和養(yǎng)血活血等辦法來醫(yī)治黃褐斑。由于肝氣旺盛，氣血循環(huán)受阻，導致精血無法到達頭面;脾氣健運，則運化水谷精細功能正常，進而濡養(yǎng)面部;肝藏血，腎藏精，肝腎功能正常，而精血充沛，色斑不見;血脈和利，通過滋養(yǎng)上行頭面就可去除斑點。盧月娟以疏肝養(yǎng)血為原則，自擬祛斑湯醫(yī)治黃褐斑120名，藥物構(gòu)成成分相當多，比如有人參、獲等、當歸、白芍、川芍、白芷、真本、紅花、柴胡、茵陳、淫羊蕾、蔓荊子、山茱英、烏梅等，總有用率96.67%。吳碧娣則從肝腎補養(yǎng)下手，再配合有女貞子、墨旱蓮、何首烏、熟地黃等補益肝腎，填精補髓，再協(xié)助以養(yǎng)血活血之品醫(yī)治黃褐斑63名，總有用率是82.54%。除了內(nèi)服之外，還要將中藥面膜、軟膏等涂抹于受損皮膚表層，加速部分血液的循環(huán)，擴大面部毛細血管，加快藥物的快速吸收，限制皮膚色素的產(chǎn)生，進而黃褐斑逐漸不見了。于剛等自制中藥面膜聯(lián)合中醫(yī)辨證醫(yī)治黃褐斑。制作面膜中加入了白芷、白獲等、白蔽、白及、白僵蠶、丹參、川芍、黃茂、當歸、丹皮、甘草、沙參、桃仁、紅花、白附子、絲瓜絡，醫(yī)治322名，治好235名，顯著45名，有用12名，無用30名，總有用率是92%[1]。

1.2雀斑

1.2.1病因病機

雀斑名字的由來是因為好似于麻雀卵上的斑點，多存在于臉上，形狀呈圓形或卵圓形，顏色為褐色或黑色，與皮膚表層相平。中醫(yī)上以為，此病引起的原因是細小脈絡中有火，受風邪侵入的互同作用，也可由于享賦不足，腎水無法榮化于面，浮火積累所形成的。

1.2.2中藥治療研究

現(xiàn)今臨床上多利用中藥外敷內(nèi)服法來醫(yī)治雀斑。黃勇以中藥內(nèi)服外敷醫(yī)治雀斑42名。內(nèi)服湯劑的基本方為水牛角、升麻、羌活、白附子、生地黃、紅藥、防風、白芷、川芍、黃答、甘草;面部外敷散劑基本方為蒲公英、皂角刺、紫紅地丁、白梅肉、地癬皮、紫背浮萍、櫻花枝，總有效率為90.5%。除此之外，臨床上常用的治療雀斑的偏方、驗方主要如下。適合于因腎陰虧損而效的雀斑：熟地、山茱英、炒丹皮、獲等、山藥、升麻、白附子、細辛、巴戟天、甘草，水煎服，每日1劑，分2次服。適用于清熱涼血的雀斑：犀角、升麻、羌活、防風、生地黃、白附子、川芍、白芷、紅花、黃答、生甘草，水煎服，每日1劑;外用中藥擦面凈：取適量的中藥白芷、白附子等，與適量的滑石粉、綠豆混合在一起研磨成細末，早晚將其涂在雀斑位置。

2延緩皮膚衰老

2.1病因及治療

從現(xiàn)代醫(yī)學角度來科學分析皮膚衰老，是因為成纖維細胞變異且不能大量合成膠原蛋白，同時也使輕脯氨酸的量變少了。同時，機體在循環(huán)進程中是會持續(xù)生成自由基，對細胞的衰老起到促進的作用。所以，在臨床上輔助藥物來改變纖維細胞的變異與膠原蛋白的合成，進而抵消所生成的自由基。我國祖?zhèn)麽t(yī)學，腎精缺乏，皮膚無色;脾虛，面部發(fā)黃;氣滯血癖，肌膚甲錯，皮膚變老。

2.2相關中藥研究

二至丸（女貞子、旱蓮草）可延長氧化時間且可抵消自由基，保證皮膚細胞能夠正常代謝;同時還使皮膚成纖維細胞的活力增強，分沁更多的輕脯氨酸，進而合成大量的膠原蛋白，進而保持皮膚長時間不衰老。通過探究得知，在小鼠皮膚試驗中，加大人參莖葉總皂普的濃度可使膠原與彈力纖維大增，還激活的成纖維細胞，活力倍增，短時間內(nèi)就可合成膠原蛋白。通過大量的實驗得知，藥物干預組與醫(yī)治組中都使用滋水清肝飲（熟地、山英肉、構(gòu)祀子、當歸、丹皮、獲等、柴胡、薄荷），發(fā)現(xiàn)小鼠皮膚SOD活力變強，不再生成脂褐質(zhì)。SOD是人體內(nèi)唯一的金屬酶，可高效地氧化自然其，正常的生理代謝，SOD可強有力的去除自由基，并限制其產(chǎn)生連鎖反應，保證自由基的生成與清除處于一個動態(tài)平衡，保證自由基不再攻擊皮下組織，進而使皮膚保持長時間不衰老。從有關報道中可得知：黃答中有4種主要黃酮成分，不論處于何種系統(tǒng)中都可去除自由基。

結(jié)語

中藥可多層面的作用于皮膚疾病，可是這些探究多從剖析中藥成分及用藥功效下手，而未在基本理論層面有所成就，還需要展開深層面的探討。基于中藥作用于皮膚疾病的機理相當繁雜，作者以為中藥在探究皮膚疾病層面不光限定于臨床觀測與普通的實驗探究，而要聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學探究觀點從更深入的藥物作用機理展開探究?？梢哉f明中藥在現(xiàn)代研究的促進下將在皮膚疾病領域發(fā)揮巨大的作用。

參考文獻：

[1]王莉，茅偉安.中藥熏蒸療法在皮膚病治療中的應用進展[J].世界臨床藥物，2015，36（08）：569-572.