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        探討護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力與核心能力的相關(guān)性研究

        2021-08-21 09:51:20陳競(jìng)函
        中國(guó)醫(yī)藥指南 2021年19期
        關(guān)鍵詞:評(píng)判實(shí)習(xí)生思維能力

        陳競(jìng)函

        (福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,福建 福州 350004)

        培育學(xué)生的思辯能力,特別是創(chuàng)新思維及批判性思維,是高等護(hù)理教育的重要一環(huán)[1-2]。自評(píng)判性思維能力被引入護(hù)理領(lǐng)域后,培養(yǎng)和提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生評(píng)判性思維能力已成為護(hù)理教育的重要課題[3-5]。護(hù)士核心能力是護(hù)理這種特殊職業(yè)的核心能力,是從事臨床護(hù)理工作的每一名護(hù)理人員必須具備的最基本的綜合能力,也是護(hù)理教育著重培養(yǎng)的最主要的能力,護(hù)士核心能力的培養(yǎng)可以為護(hù)理教育和課程設(shè)置提供方向[6-7]。本研究旨在了解護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力和核心能力現(xiàn)狀,并探索二者之間的相關(guān)性,以期為護(hù)理教育和臨床護(hù)理教學(xué)與管理提供一定的依據(jù)。

        1 對(duì)象與方法

        1.1 研究對(duì)象 采用方便抽樣法,抽取2020年6月至2021年2月于在福州市三級(jí)甲等醫(yī)院的護(hù)理實(shí)習(xí)生149名為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①護(hù)理實(shí)習(xí)生。②臨床實(shí)間>3個(gè)月。③取得其知情同意。

        1.2 方法

        1.2.1 研究工具

        1.2.1.1 評(píng)判性思維測(cè)量量表 采用中文版本的加利福尼亞評(píng)判性思維情感傾向問(wèn)卷(CTDI-CV),量表包含7個(gè)維度:尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心、求知欲和認(rèn)知成熟度[8]。

        1.2.1.2 護(hù)士核心能力量表(CIRN)采用《中國(guó)注冊(cè)護(hù)士核心能力量表》(CIRN),該量表由劉明教授編制,量表包含7個(gè)維度,分58個(gè)項(xiàng)目。

        1.2.2 調(diào)查方法 本研究采用自我評(píng)價(jià)方式,由被調(diào)查者自愿回答。將問(wèn)卷發(fā)放后,由實(shí)習(xí)生本人在規(guī)定時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成。本次發(fā)放問(wèn)卷162份,回收154份,回收率95.06%,有效問(wèn)卷149份,有效回收率91.97%。

        1.2.3 預(yù)調(diào)查 在2020年6~7月,采用方便抽樣法抽取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的20名實(shí)習(xí)生,開(kāi)展預(yù)調(diào)查。預(yù)調(diào)查結(jié)果CTDI-CV量表的總體Cronbach's α系數(shù)為0.738。預(yù)調(diào)查結(jié)果CIRN量表的總體Cronbach's α系數(shù)為0.713。

        1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù).并用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。評(píng)判性思維能力和核心得分均為計(jì)量資料且均呈正態(tài)分布。應(yīng)用描述性統(tǒng)計(jì)方法、Pearson相關(guān)分析和多元回歸分析方法。

        2 結(jié)果

        2.1 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力得分 評(píng)判性思維能力得分總分為(294.28±8.29)分,尋找真相、開(kāi)放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評(píng)判性思維的自信心各維度總分分別為(43.44±2.19)分、(35.18±2.35)分、(41.05±2.54)分、(43.00±3.37)分、(43.01±2.12)分。由高至低依次為尋找真相、評(píng)判性思維的自信心、系統(tǒng)化能力、分析能力、開(kāi)放思想。

        2.2 護(hù)理實(shí)習(xí)生核心能力得分 核心能力得分總分為(202.64±4.05)分,評(píng)判性思維與科研能力、臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、人際關(guān)系能力、倫理與法律實(shí)踐能力、專業(yè)發(fā)展能力、教育與咨詢能力各維度總分分別為(37.27±1.70)分、(33.29±1.19)分、(34.59±1.47)分、(26.86±1.09)分、(26.40±1.88)分、(19.52±1.15)分、(24.72±1.13)分。由高至低依次為:評(píng)判性思維與科研能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、臨床護(hù)理能力、人際關(guān)系能力、倫理與法律實(shí)踐能力、教育與咨詢能力、專業(yè)發(fā)展能力。

        2.3 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力與核心能力的相關(guān)研究

        2.3.1 Pearson相關(guān)分析 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力與核心能力的相關(guān)關(guān)系。見(jiàn)表1。

        表1 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力與核心能力相關(guān)關(guān)系(n=149,r值)

        2.3.2 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力各維度對(duì)核心能力的逐步回歸分析 以評(píng)判性思維能力各維度為自變量,以核心能力總分及各維度為因變量,進(jìn)行逐步回歸分析。評(píng)判性思維能力各維度對(duì)核心能力的逐步回歸分析結(jié)果。見(jiàn)表2。

        表2 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力各維度對(duì)核心能力的逐步回歸分析(n=149)

        3 討論

        3.1 護(hù)理實(shí)習(xí)生有正性評(píng)判性思維傾向 評(píng)判性思維是指?jìng)€(gè)體在復(fù)雜情景中,能靈活地應(yīng)用已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)對(duì)問(wèn)題的解決方法進(jìn)行選擇[9-11]。在反思的基礎(chǔ)上加以分析、推理,作出合理的判斷,在面臨各種復(fù)雜問(wèn)題及各種選擇的時(shí)候,能夠正確進(jìn)行取舍[12-13]。本研究顯示,護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力有正性傾向,評(píng)判性思維能力亞類中除開(kāi)放思想維度處于中等水平外,其他各亞類均提示該方面評(píng)判性思維傾向?yàn)檎?。評(píng)判性思維各維度中認(rèn)知成熟度得分最高,這可能與新時(shí)代背景下實(shí)習(xí)生審慎的判斷能力和愈發(fā)成熟的三觀有關(guān)。

        3.2 護(hù)理實(shí)習(xí)生核心能力 本研究顯示,護(hù)理實(shí)習(xí)生核心能力處于中上水平。核心能力中得分最高的是評(píng)判性思維與科研能力,得分最低的是專業(yè)發(fā)展能力。專業(yè)發(fā)展能力較弱的原因可能與實(shí)習(xí)過(guò)程中,專業(yè)能力的發(fā)展與教學(xué)、技能、競(jìng)賽等競(jìng)爭(zhēng)性學(xué)習(xí)和活動(dòng)有關(guān),而這些學(xué)習(xí)和活動(dòng)只有較少一部分學(xué)生有機(jī)會(huì)參與其中[14-16]。

        3.3 護(hù)理實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力與核心能力的相關(guān)性 表2表明,求知欲對(duì)核心能力亞類中的評(píng)判性思維與科研能力、臨床護(hù)理能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、教育與咨詢能力有預(yù)測(cè)作用。系統(tǒng)化能力對(duì)教育與咨詢能力有預(yù)測(cè)作用。認(rèn)知成熟度、尋找真相、評(píng)判性思維的自信心、分析能力、開(kāi)放思想分別對(duì)核心能力中的個(gè)別亞類有預(yù)測(cè)作用。

        4 結(jié)論

        ①護(hù)理實(shí)習(xí)生有正性評(píng)判性思維能力。②護(hù)理實(shí)習(xí)生核心能力處于中上水平。③評(píng)判性思維能力與核心能力中部分因子呈相關(guān)性,且部分因子間具有相互預(yù)測(cè)作用,培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力有利于提高其核心能力。

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