吳偉明，林曉麗，張巧文

（開平市中心醫(yī)院 藥劑科，廣東 開平 529300）

0 引言

胃潰瘍在當(dāng)前臨床研究中的發(fā)病率是相對較高的，誘發(fā)該病的因素較多，如胃腸道感染、幽門螺桿菌感染以及其他腫瘤疾病等都會造成胃潰瘍[1]。一般情況下，胃潰瘍會引起患者消化道反流，對患者自身健康以及生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[2]。因而需要及時(shí)給予患者治療用藥，通過相關(guān)研究分析發(fā)現(xiàn)，以藥物治療作為患者病情控制方法能夠改進(jìn)患者治療效果，對控制患者自身病情有重要指導(dǎo)意義[3]。本研究選取82例胃潰瘍患者為研究對象，研究埃索美拉唑和奧美拉唑治療胃潰瘍的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2019年3月至2020年3月在我院就診的82例胃潰瘍患者為研究對象，按照患者住院順序?qū)⑵浞譃閷?shí)驗(yàn)組和對照組，各41例。實(shí)驗(yàn)組平均年齡（59.66±5.21）歲，對照組平均年齡（58.58±3.55）歲。本研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，患者知情，簽署同意書，且患者資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有參與研究患者符合胃潰瘍患者納入標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)臨床檢驗(yàn)后患者符合臨床研究納入范疇，患者臨床資料完整，同意本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：對不符合臨床研究的患者進(jìn)行剔除，主要包含有其他并發(fā)癥患者、臨床資料不全患者、精神疾病、溝通交流障礙患者等，均不予以納入。

1.2 方法。對照組：對本組患者采取埃索美拉唑進(jìn)行治療，通過口服的方式，每次的劑量是20 mg，頻率為每天兩次。實(shí)驗(yàn)組：在對照組治療基礎(chǔ)之上實(shí)施奧美拉唑治療，方法如下：奧美拉唑（阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20046379。規(guī)格：20 mg）治療，用藥方法如下：口服艾司奧美拉唑腸溶膠囊，1日2次，每次40 mg，早晚飯后1小時(shí)服用。

1.3 觀察指標(biāo)。①不良事件發(fā)生率=（嘔吐、惡心+頭暈）人數(shù)/n×100.00%。②療效判定：顯效=患者治療后胃潰瘍癥狀完全消失，相關(guān)炎癥因子水平恢復(fù)正常。有效=患者治療后癥狀改善效果顯著，各項(xiàng)炎癥因子水平有好轉(zhuǎn)。無效=患者治療效果不顯著，相關(guān)癥狀改善效果不明顯?？傆行?顯效+有效/n×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。選擇SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，結(jié)果計(jì)算后的表現(xiàn)形式為計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料，檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)選擇卡方和t值，兩組數(shù)據(jù)經(jīng)對比后如呈現(xiàn)（P<0.05），則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者治療不良事件發(fā)生率對比?；颊咧委煵涣际录l(fā)生率對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率2.44%，對照組不良事件發(fā)生率17.07%，見表1。

表1 患者治療不良事件發(fā)生率對比[n（%）]

2.2 患者臨床療效對比。實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.56%，對照組總有效率為82.93%，患者臨床療效對比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 患者臨床療效對比[n（%）]

2.3 患者治療前后炎癥因子水平比較?；颊哐装Y因子水平比較差異有所不同，其中，治療前無差異（P>0.05），治療后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組顯著好于對照組，見表3。

表3 患者治療前后炎癥因子水平比較（±s）

表3 患者治療前后炎癥因子水平比較（±s）

組別 C反應(yīng)蛋白（mg/L） 白細(xì)胞介素-6（ng/L） 腫瘤壞死因子α（μg/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 14.28±3.01 7.10±3.01 31.28±3.01 10.25±2.23 3.41±0.41 1.31±0.23對照組 14.42±3.02 10.13±3.46 32.02±1.23 16.44±3.00 3.43±0.24 2.43±0.30 t 1.123 7.186 0.015 5.986 0.123 6.053 P 0.896 0.001 0.855 0.049 0.745 0.001

3 討論

在當(dāng)前社會發(fā)展中，快節(jié)奏的生活使得人們的飲食習(xí)慣和飲食環(huán)境都發(fā)生了極大的改變[4]。這種情況下，很多人出現(xiàn)了飲食障礙，對其自身健康造成了嚴(yán)重影響，不利于患者自身健康，所以很多人出現(xiàn)了消化道疾病，如胃潰瘍、慢性胃炎等。當(dāng)患者發(fā)病后，需要給予其科學(xué)的用藥指導(dǎo)，這樣才能保障在患者用藥指導(dǎo)中，幫助其控制臨床癥狀，緩解患者自身病癥，提高患者治療效果[5]。

埃索美拉唑與奧美拉唑作為常用的治療藥物，是以質(zhì)子劑調(diào)節(jié)形式為主的臨床用藥，將其應(yīng)用到胃潰瘍患者治療中，具有較高的有效率。能夠通過藥理作用，幫助患者控制胃潰瘍癥狀，改善其潰瘍面積，并且能夠在患者用藥過程中，幫助患者修復(fù)受損胃黏膜，對緩解患者癥狀有重要指導(dǎo)意義[6]。將二者用藥聯(lián)合后，更是能夠提高藥用效果，患者治療的總體有效率較高，相關(guān)的癥狀指標(biāo)控制效果突出，所以可滿足患者治療需求，因而在臨床治療過程中，能夠?qū)⑵鋺?yīng)用到患者治療方案設(shè)計(jì)中。這樣才能確保在患者治療過程中，更為有效的為患者治療質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)，提升患者臨床治療指導(dǎo)水平，降低患者治療風(fēng)險(xiǎn)和難度[7]。

本研究結(jié)果顯示，兩組患者臨床治療過程中，由于給予患者實(shí)施的治療用藥方案不同，所以造成了患者最終治療效果上的差異出現(xiàn)?？傮w來看，兩組患者治療的效果尚可，但是相比之下，實(shí)驗(yàn)組患者治療的效果要明顯好于對照組患者。首先，患者治療安全性對比分析中得出，患者治療不良事件發(fā)生率對比有差異（P<0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組不良事件發(fā)生率2.44%，對照組不良事件發(fā)生率17.07%，可見實(shí)驗(yàn)組患者治療用藥的安全性是非常高的，所以可滿足患者治療需求。其次，在患者治療有效率對比分析中可以得出，患者臨床療效對比有差異（P<0.05），其中，實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.56%，對照組總有效率為82.93%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的有效性顯著好于對照組患者，說明聯(lián)合用藥的價(jià)值要好于單項(xiàng)用藥。最后，患者治療前后炎癥因子水平對比分析中得出，患者炎癥因子水平比較差異有所不同，其中，治療前，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組顯著好于對照組。

綜上所述，在胃潰瘍患者治療用藥指導(dǎo)過程中，為患者實(shí)施埃索美拉唑與奧美拉唑的價(jià)值是非常高的，患者經(jīng)過治療后，各項(xiàng)癥狀指標(biāo)改善效果顯著，相關(guān)的癥狀緩解程度較好，且患者治療后的有效性較高，因而該治療方案應(yīng)用可滿足患者治療需求，且在患者治療過程中，能夠具有較高的安全性，患者治療的有效率較高，相關(guān)的炎癥因子水平控制效果顯著，說明埃索美拉唑與奧美拉唑在患者治療中的指導(dǎo)價(jià)值是非常高的，尤其是將二者聯(lián)合用藥后，更是能夠全面提高患者治療能力，所以在為患者治療指導(dǎo)過程中，應(yīng)該將埃索美拉唑與奧美拉唑應(yīng)用到患者治療方案設(shè)計(jì)中，這樣才能更為有效的提升患者治療用藥效果，提升患者治療指導(dǎo)能力，為患者自身治療的質(zhì)量控制奠定基礎(chǔ)，改善了患者治療形式，所以該治療方案能夠滿足患者治療需求，可在臨床治療過程中。