趙海蓉

摘? 要：目的? 研究分析老年髖關(guān)節(jié)置管術(shù)中用于手術(shù)護(hù)理配合的臨床價值與體會。方法? 選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術(shù)治療患者82例，根據(jù)電腦隨機(jī)抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規(guī)干預(yù)護(hù)理方式）與觀察組（41例，手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式），對兩組的術(shù)中出血量、手術(shù)持續(xù)時間、臨床護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較分析。結(jié)果? 觀察組手術(shù)持續(xù)時間與術(shù)中出血量低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 在老年人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，利用手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式，能夠縮短患者的手術(shù)時間，減少患者的術(shù)中出血量，使患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)一步提升，有著較高的臨床應(yīng)用價值。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;開胸心臟手術(shù);心臟病;應(yīng)用

中圖分類號：R473? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-7-0142-02

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)作為彌補患者肢體功能不足、調(diào)節(jié)骨折變形癥狀等實際問題而應(yīng)用的有效手術(shù)治療方式。此種治療干預(yù)方式在臨床上應(yīng)用十分普遍，特別針對大多數(shù)老年髖關(guān)節(jié)骨折患者而言，利用人工全髖置換術(shù)方式可有效改善患者生活品質(zhì)[1]。但是，因少數(shù)患者在臨床治療中耐受力較低，且此項手術(shù)治療操作難度較高，在手術(shù)中需要配備完善的手術(shù)干預(yù)舉措，才能使患者手術(shù)舒適性進(jìn)一步提升，保障手術(shù)中各項操作措施有序?qū)嵤?。為了探究老年髖關(guān)節(jié)置管術(shù)中用于手術(shù)護(hù)理配合的臨床價值，將選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術(shù)治療患者82例作為研究對象，將干預(yù)過程與結(jié)果展開如下概述。

1? 資料與方法

1.1? 臨床資料

選取2019年1月～2020年6月期間東平縣中醫(yī)院收治的老年人工全髖節(jié)置換術(shù)治療患者82例，根據(jù)電腦隨機(jī)抽樣方法將其劃分為兩組，對照組（41例，常規(guī)干預(yù)護(hù)理方式）與觀察組（41例，手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式）。其中，對照組男性26例，女性15例，年齡62～78歲，平均年齡（70.34±3.43）歲;觀察組男性24例，女性17例，年齡62～79歲，平均年齡（70.56±3.46）歲。兩組的臨床資料，如年齡、性別比較等不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。全部患者均通過醫(yī)院倫理委員會審批。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡超過61歲;②均自愿接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療方式;③與患者家屬對此次臨床研究表示知情并簽署《知情同意書》。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①既往有髖關(guān)節(jié)手術(shù)病史患者;②存在嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者;③精神病史患者;④存在手術(shù)禁忌證患者;⑤臨床資料不全患者。

1.3? 干預(yù)方法

對照組運用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方式，通過對患者實施健康教育、觀察生命體征、飲食指導(dǎo)等干預(yù)方式。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上，對患者實施手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式，具體內(nèi)容如下：（1）手術(shù)前：醫(yī)護(hù)工作者對患者的心理情況展開客觀評估，根據(jù)評估結(jié)果，對患者實施必要的心理干預(yù)，改善患者緊張、焦慮等不良心理情緒;同時，醫(yī)護(hù)工作者向患者以及患者家屬說明手術(shù)流程、術(shù)中不適、應(yīng)用手段、注意事項等，提高患者對手術(shù)過程的了解程度，減少患者的手術(shù)恐懼感與焦慮感;另外，醫(yī)護(hù)工作者做好手術(shù)準(zhǔn)備工作，配備完善的手術(shù)設(shè)施、藥物、急救工具、物品等，對手術(shù)室的有關(guān)機(jī)械設(shè)備實施消毒處理，為患者安排適當(dāng)?shù)氖中g(shù)時間。（2）手術(shù)中：在手術(shù)過程中，配備專門手術(shù)護(hù)理助手為臨床醫(yī)師規(guī)律遞送手術(shù)工具，配合臨床醫(yī)師完成各項操作，做好關(guān)節(jié)清理、消毒、包扎等工作，盡可能縮短患者的手術(shù)操作時間;同時，醫(yī)護(hù)工作者還要確保患者的人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)均根據(jù)無菌化實施操作，提高對患者關(guān)節(jié)附近組織清潔與干燥處理的重視程度;另外，手術(shù)過程中對患者的生命體征變化情況加以關(guān)注。（3）手術(shù)后：醫(yī)護(hù)工作者在手術(shù)后，把手術(shù)室的各項工具、儀器等展開整理歸納，并查看各項工具是否完整;隨后，患者手術(shù)后需要修養(yǎng)傷口，囑咐患者家屬為患者定期翻身，保持床單、被套等干凈，避免出現(xiàn)壓瘡等問題[2]。

1.4? 觀察標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組的臨床護(hù)理滿意度情況，醫(yī)護(hù)工作者為患者發(fā)放醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查量表，統(tǒng)計護(hù)理滿意度情況，分?jǐn)?shù)以100分為滿分，0～60分表示不滿意，61～85分表示一般滿意，86～100分表示十分滿意。同時，醫(yī)護(hù)工作者觀察并記錄兩組的手術(shù)持續(xù)時間、術(shù)中出血量情況。護(hù)理滿意度=（十分滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%

1.5? 統(tǒng)計學(xué)方法

此次兩組的臨床資料均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 比較觀察組與對照組手術(shù)基本情況

觀察組手術(shù)持續(xù)時間與術(shù)中出血量低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 比較兩組護(hù)理滿意度情況

觀察組護(hù)理滿意度97.56%高于對照組82.92%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

現(xiàn)階段，在臨床治療中，人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于常見治療手段，臨床應(yīng)用十分普遍，而人工髖關(guān)節(jié)就是結(jié)合人體關(guān)節(jié)狀態(tài)，運用醫(yī)用材料制作假體關(guān)節(jié)，對發(fā)生病變的人體關(guān)節(jié)起到良好的改善作用，使患者關(guān)節(jié)功能狀態(tài)得到良好調(diào)節(jié)，有利于提高患者肢體功能水平。根據(jù)相關(guān)臨床研究證實，對老年髖關(guān)節(jié)骨折患者實施人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療干預(yù)方式，并配備完善的護(hù)理干預(yù)，可確保手術(shù)操作有序展開，使臨床治療效果進(jìn)一步提升，同時可縮短患者的手術(shù)時間，讓患者盡早恢復(fù)[3]。

人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)應(yīng)用中，如若應(yīng)用傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)方式，難以對手術(shù)治療起到預(yù)見性作用，手術(shù)配合效果不高。但是應(yīng)用手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式，可對手術(shù)全程加以重視，并結(jié)合患者的生理、心理等實際情況，對手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題加以預(yù)見，可應(yīng)用必要的護(hù)理干預(yù)舉措，使患者的手術(shù)信心不斷提升，減少患者的心理與生理不適感[4]。

此次臨床研究結(jié)果表明，觀察組手術(shù)持續(xù)時間與術(shù)中出血量均少于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意度高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式用于老年人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中臨床價值明顯，具有較高的科學(xué)性、可行性特點，可縮短患者的手術(shù)持續(xù)時間，減少術(shù)中出血量，臨床護(hù)理滿意度較高。此次臨床研究結(jié)果與楊雪在文獻(xiàn)分析中的結(jié)果相同[5]，通過對老年患者實施手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)，患者沒有出現(xiàn)失血過多、手術(shù)時間延長的情況，臨床護(hù)理滿意度較為理想，證明此次臨床研究具有可行性。

綜上所述，在老年人工全髖關(guān)節(jié)置管術(shù)治療中，運用手術(shù)護(hù)理配合干預(yù)方式，可縮短患者的手術(shù)時間，控制術(shù)中出血量，提高臨床護(hù)理服務(wù)滿意度，臨床應(yīng)用價值明顯，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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