于荷

丹麥對芬蘭的歐洲杯比賽中，丹麥球星埃里克森在沒有任何身體對抗情況下忽然倒地，心臟驟停。醫(yī)務(wù)人員上演與死神的“生死時(shí)速”，最終將埃里克森從“死神”手里搶了回來。

急救有“黃金4分鐘”

本刊記者：您看到現(xiàn)場視頻了吧？來說說這個(gè)現(xiàn)場急救！

孫宏濤：整個(gè)搶救過程可謂是教科書樣的經(jīng)典，在這搶救的14分鐘里，醫(yī)務(wù)人員精準(zhǔn)地完成每一步，成功復(fù)蘇，堪稱完美。首先是隊(duì)友迅速發(fā)現(xiàn)問題，且檢查了是否咬到舌頭，一分鐘內(nèi)隊(duì)醫(yī)和AED到達(dá)，立即心肺復(fù)蘇，電擊除顫。之所以得救，是因?yàn)閾尵燃皶r(shí)。當(dāng)病人出現(xiàn)在心臟驟停后，第一件事就是要幫助他的心臟恢復(fù)跳動，而搶救時(shí)間只有“黃金4分鐘”！心臟驟停1分鐘之內(nèi)，若能啟動心肺復(fù)蘇，搶救成功率高達(dá)90%左右。4分鐘內(nèi)復(fù)蘇成功率，依然可達(dá)50%。我建議大家要學(xué)習(xí)有效的急救常識，也呼吁進(jìn)一步普及AED設(shè)備。

AED應(yīng)這樣用

本刊記者：什么是AED設(shè)備？

孫宏濤：AED是自動體外除顫儀的簡稱。它是一種能自動識別異常心律及時(shí)消除室顫，讓心臟的竇房結(jié)重新開始工作，心跳恢復(fù)的急救設(shè)備。配合心肺復(fù)蘇共同使用，可成倍提高心搏驟停的搶救成功率。如果遇到有人忽然暈倒，首先評估環(huán)境，檢查患者意識和呼吸，盡快撥打120，盡快取來AED等急救設(shè)備。如果患者沒有呼吸或僅有瀕死呼吸，立即心肺復(fù)蘇。

本刊記者：哪里有這個(gè)設(shè)備，怎樣使用？

孫宏濤：現(xiàn)在很多公共場所都有，可以使用軟件查到最近的設(shè)備地點(diǎn)。其實(shí)它用起來還是很簡單的。讓周圍人群離開，使用AED，開機(jī)時(shí)它會有語音提示，根據(jù)它的指令做。去除患者衣物，取出電極片，將一個(gè)電極片放在右上胸壁（鎖骨下方），一個(gè)放在左側(cè)乳頭外側(cè)，上緣距腋窩7CM左右（具體位置AED機(jī)器上有圖示），將電極片插頭插入AED主機(jī)插孔。它會自動開始分析患者心律，不要碰患者，以免影響分析結(jié)果。如建議除顫，它會提示你按下電擊鍵。除顫后，它會提示你繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。注意不要關(guān)閉AED，根據(jù)它提示做。

心肺復(fù)蘇和人工呼吸這樣做

本刊記者：心肺復(fù)蘇和人工呼吸又應(yīng)該怎么做呢？

孫宏濤：男性按壓：兩乳頭連線中點(diǎn)與胸骨交叉的位置;女性按壓：乳房下緣與胸骨交叉，再向上移動兩指的位置。每秒按壓不超過兩次。按壓30次后做兩次人工呼吸。按壓時(shí)五指外展，右手與左手鎖住，肩、臂部與胸壁垂直。另外要注意清除患者口腔異物，以及不要讓他咬到自己舌頭。

做人工呼吸前，需快速將患者頭部后仰，做到鼻子與地面垂直，頭部側(cè)傾，摳出口中異物。捏住患者鼻子，用嘴包住患者嘴，快速將氣體吹入2次，吹氣的量按照正常呼吸量即可，吹氣時(shí)觀察患者胸部、腹部是否有微微起伏，保持胸外按壓與人工呼吸比率30：2。

孫博士心血管診室

孫宏濤，醫(yī)學(xué)博士，留德博士后，國家心臟病中心、北京阜外心血管病醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師、副教授。