張麗坤

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;剖宮產(chǎn);應(yīng)用效果;常規(guī)護(hù)理

剖宮產(chǎn)屬于產(chǎn)科領(lǐng)域極為重要的手術(shù)之一，能夠在最短時間內(nèi)將胎兒娩出，減少胎兒在分娩期間面臨的風(fēng)險性，目前在臨床上的應(yīng)用頻率較高。但是由于產(chǎn)婦對于剖宮產(chǎn)了解程度較低，因此在術(shù)前極可能出現(xiàn)焦慮、緊張等負(fù)性情緒，從而影響產(chǎn)婦配合度，因此需要給予患者更全面護(hù)理方式，對產(chǎn)婦生理、心理進(jìn)行重點關(guān)注，能顯著提高產(chǎn)婦分娩期間安全性[1]。本文就優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行分析，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料擇取2019年1月-2020年6月60例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦，分為人數(shù)均等的觀察組與對照組。前者30例全部予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，后者30例全部給予常規(guī)護(hù)理;觀察組平均年齡（25.12±1.23）歲，對照組平均年齡（25.29±1.28）歲。兩組一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組選擇給予常規(guī)護(hù)理，包括對產(chǎn)婦、胎兒情況進(jìn)行監(jiān)測，為產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)知識等，提高產(chǎn)婦配合度。

1.2.2觀察組選擇給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，涉及內(nèi)容：①術(shù)前護(hù)理：產(chǎn)婦入院時對其身體狀況檢查，對胎兒體征指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，為產(chǎn)婦介紹剖宮產(chǎn)手術(shù)的優(yōu)勢，注意事項等，通過與產(chǎn)婦進(jìn)行有效溝通，了解產(chǎn)婦情緒變化情況，對其心理狀態(tài)進(jìn)行評估，鼓勵產(chǎn)婦主動地釋放不良情緒，避免對胎兒及自身造成影響。帶領(lǐng)產(chǎn)婦到病房內(nèi)參觀，對周圍環(huán)境、設(shè)施進(jìn)行進(jìn)一步了解，并且協(xié)助產(chǎn)婦完成各項產(chǎn)前檢查，在產(chǎn)前告知產(chǎn)婦注意事項，包括禁食、禁飲等。②術(shù)中護(hù)理：為產(chǎn)婦創(chuàng)設(shè)良好手術(shù)環(huán)境，給予產(chǎn)婦保暖措施。在麻藥生效前，與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，用語言及動作鼓勵產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心情放松且提高產(chǎn)婦手術(shù)配合度。在手術(shù)操作期間，術(shù)者盡量保持精準(zhǔn)、輕柔的動作，避免對產(chǎn)婦造成不適感，并且醫(yī)護(hù)人員需要時刻陪伴產(chǎn)婦，消除其緊張等不良情緒，在胎兒分娩后對產(chǎn)婦進(jìn)行贊美，減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)。③術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后每日對產(chǎn)婦身體狀況進(jìn)行觀察，針對其疼痛程度進(jìn)行評估，若產(chǎn)婦出現(xiàn)劇烈疼痛感，則需要給予其藥物、鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行疼痛緩解。對產(chǎn)婦乳房進(jìn)行按摩、熱敷，提高產(chǎn)后泌乳量，指導(dǎo)產(chǎn)婦在身體恢復(fù)較好時盡早進(jìn)行正確母乳喂養(yǎng)，利于促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)，增強(qiáng)新生兒免疫力;同時關(guān)注產(chǎn)婦是否出現(xiàn)切口感染、產(chǎn)后出血等不良情況，及時采取有效措施進(jìn)行干預(yù)。

1.3效果判定比較兩組新生兒評分及產(chǎn)婦疼痛評分，分別采用Apgar評分表及VAS評分表進(jìn)行判斷，前者分?jǐn)?shù)越高，新生兒狀態(tài)越好;后者分?jǐn)?shù)越低，疼痛感越輕。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對資料進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

表1所示，與對照組比較，觀察組Apgar評分高，疼痛評分低，3討論隨著醫(yī)療技術(shù)水平發(fā)展，目前剖宮產(chǎn)手術(shù)作為另一有效分娩方式，與自然分娩相比，具有優(yōu)勢有以下幾點：首先，產(chǎn)婦在麻醉情況下分娩，疼痛感較小;第二，胎兒不經(jīng)過產(chǎn)道，避免產(chǎn)道對胎頭的擠壓;第三，在難產(chǎn)時能提高產(chǎn)婦及胎兒生存率，但是產(chǎn)婦可能在術(shù)后出現(xiàn)出血、切口感染等情況，因此需要給予產(chǎn)婦更多關(guān)注，避免出現(xiàn)更加危險的情況[2]。

目前將優(yōu)質(zhì)護(hù)理運用在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦護(hù)理中，從產(chǎn)婦入院作為護(hù)理操作實施起點，對產(chǎn)婦、胎兒狀況進(jìn)行觀察，產(chǎn)前進(jìn)行全面身體檢查，制定出護(hù)理計劃。術(shù)前為產(chǎn)婦展開健康知識指導(dǎo)，提高產(chǎn)婦對剖宮產(chǎn)認(rèn)識度，并且與產(chǎn)婦建立良好護(hù)患關(guān)系，增加產(chǎn)婦信任感。術(shù)中給予產(chǎn)婦鼓勵，對產(chǎn)婦的情況進(jìn)行關(guān)注，確保產(chǎn)婦術(shù)中安全性。術(shù)后對可能引起產(chǎn)婦不良事件的危險因素進(jìn)行預(yù)防，給予產(chǎn)婦疼痛護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，提高產(chǎn)后恢復(fù)速度[3]。

本研究結(jié)果顯示，與對照組比較，觀察組Apgar評分高，疼痛評分低（P<0.05）;說明在采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，通過醫(yī)護(hù)人員全面護(hù)理干預(yù)，緩解產(chǎn)婦疼痛感，減少新生兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫情況，安全性高。

綜上，針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠減少產(chǎn)婦圍術(shù)期不良情緒，提高產(chǎn)后恢復(fù)速度。