廖海麗

湖南省腦科醫(yī)院神經(jīng)外科一病區(qū)，湖南長(zhǎng)沙 410007

目前神經(jīng)外科帶教教師進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作期間，多采用常規(guī)的照本宣科式的教學(xué)方法，以此來對(duì)實(shí)習(xí)生的護(hù)理能力進(jìn)行提升培養(yǎng)，確保護(hù)生未來可以在自己的工作崗位上良好地完成本職工作[1-2]，但是對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生的具體學(xué)習(xí)成果進(jìn)行研究分析，發(fā)現(xiàn)非常多的問題，尤其是護(hù)生的綜合護(hù)理能力和護(hù)生培養(yǎng)目標(biāo)，需要教師對(duì)常規(guī)利用的教學(xué)方法應(yīng)用不足與缺陷進(jìn)行全面的把握與研究，積極采用情景模擬教學(xué)方法開展帶教工作，習(xí)護(hù)生通過帶教學(xué)習(xí)后，自身的護(hù)理能力提高，可以更好地進(jìn)行神經(jīng)外科的護(hù)理工作，為該科室患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，確?；颊邔?duì)于疾病診斷治療過程中的護(hù)理服務(wù)有著極高的滿意度[3]。該文選取2019年6月—2020年4月期間40名來該院神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)護(hù)生作為研究對(duì)象，對(duì)情景模擬教學(xué)方法在神經(jīng)外科護(hù)生帶教中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了探討?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院神經(jīng)外科接收的實(shí)習(xí)護(hù)生40名，分為兩組，按兩種帶教方法進(jìn)行帶教教學(xué)活動(dòng)，即觀察組、對(duì)照組各20名。觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生中男性與女性各10名，平均年齡為（21.0±0.8）歲。對(duì)照組中女性為14名，男性為6名，平均年齡（21.5±0.9）歲。對(duì)比分析實(shí)習(xí)護(hù)生以上基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)教學(xué)方法進(jìn)行科室?guī)Ы?，即教師可以?duì)該科室開展護(hù)理工作過程中的流程、要點(diǎn)、突發(fā)事件與應(yīng)對(duì)處理辦法、科室規(guī)章制度等內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，編制成冊(cè)發(fā)放給該組實(shí)習(xí)護(hù)生，并對(duì)其進(jìn)行崗前培訓(xùn)，如果帶教教師在工作期間發(fā)現(xiàn)實(shí)習(xí)護(hù)生出現(xiàn)了工作問題，需要及時(shí)進(jìn)行問題指導(dǎo)處理，確保實(shí)習(xí)護(hù)生的工作能力可以顯著的提高[4]。

觀察組：帶教教師先對(duì)全體護(hù)生進(jìn)行科室護(hù)理工作流程、要點(diǎn)等內(nèi)容的基礎(chǔ)教學(xué)，之后對(duì)于實(shí)習(xí)護(hù)生的理論知識(shí)掌握情況進(jìn)行考察分析，如果學(xué)生對(duì)于相應(yīng)的知識(shí)基本已經(jīng)掌握，可以結(jié)合該科室患者患病基本情況，從中找出一些病例資料，進(jìn)行情景模擬，并且借助于多媒體或者角色模擬等方式對(duì)相應(yīng)的教學(xué)情景進(jìn)行生動(dòng)化處理，確保學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中可以對(duì)枯燥乏味的神經(jīng)外科護(hù)理知識(shí)產(chǎn)生濃厚的興趣，后續(xù)可積極配合帶教教師進(jìn)行學(xué)習(xí)活動(dòng)與護(hù)理能力的實(shí)踐鍛煉；基于情景模擬教學(xué)法進(jìn)行的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)期間，需要教師及時(shí)糾正過去教師講、學(xué)生聽的傳統(tǒng)模式的不足，轉(zhuǎn)而使用實(shí)習(xí)護(hù)生在講臺(tái)上講解，教師提出改進(jìn)意見的方式進(jìn)行教學(xué)，促使實(shí)習(xí)護(hù)生可以充分參與到神經(jīng)外科實(shí)習(xí)帶教活動(dòng)中，可以在課后抽出大量的時(shí)間進(jìn)行授課內(nèi)容準(zhǔn)備，以便保質(zhì)保量地完成帶教教師提供的實(shí)習(xí)任務(wù)，而且通過該種新型教學(xué)方法，實(shí)習(xí)護(hù)生的動(dòng)手能力顯著提升，可對(duì)學(xué)習(xí)過后的基礎(chǔ)理論知識(shí)進(jìn)行更加深入的研究分析，促使最終完成神經(jīng)外科帶教學(xué)習(xí)的實(shí)習(xí)護(hù)生不僅掌握大量的基礎(chǔ)理論知識(shí)且具有非常強(qiáng)的實(shí)踐作業(yè)能力，最終可以成為具有豐富的神經(jīng)外科護(hù)理知識(shí)與能力的復(fù)合型護(hù)理人員，未來可以很快適應(yīng)工作崗位，做好自己的工作；在帶教考核方面，除了要在帶教結(jié)束時(shí)對(duì)全體實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)的卷面考核，還需要帶教教師對(duì)整個(gè)帶教過程中實(shí)習(xí)護(hù)生的表現(xiàn)進(jìn)行研究分析，重點(diǎn)把握好實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)患者疾病護(hù)理、突發(fā)事件處理與手術(shù)患者急救等護(hù)理工作開展情況做出合理的評(píng)價(jià)，在此期間教師可隨時(shí)向?qū)嵙?xí)護(hù)生提出問題，了解實(shí)習(xí)護(hù)生的知識(shí)學(xué)習(xí)與掌握應(yīng)用情況，不斷加深實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)于臨床神經(jīng)外科實(shí)習(xí)工作的認(rèn)識(shí)與了解，通過一個(gè)階段的實(shí)習(xí)工作可以不斷提升自己的工作能力與水平；每天實(shí)習(xí)護(hù)生上崗工作學(xué)習(xí)前，神經(jīng)外科帶教教師需要對(duì)全體實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行當(dāng)天護(hù)理工作的安排，促使護(hù)理人員在當(dāng)前的護(hù)理工作開展過程中可以更好地處理好護(hù)理工作，每天護(hù)理工作結(jié)束后，帶教教師需要再次召集全部實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)當(dāng)前的工作開展情況進(jìn)行總結(jié)分析，實(shí)習(xí)護(hù)生可以提出自己工作中遇到的問題，帶教教師可以針對(duì)學(xué)生的工作問題進(jìn)行有效地處理解決[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)生教學(xué)總有效率，實(shí)習(xí)護(hù)生理論與實(shí)踐能力考察與數(shù)據(jù)比較。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

帶教教學(xué)效果，可利用優(yōu)、良、差3個(gè)等級(jí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，優(yōu)表示實(shí)習(xí)護(hù)生經(jīng)過系統(tǒng)的神經(jīng)外科帶教學(xué)習(xí)后，理論與實(shí)踐成績(jī)優(yōu)異，并且具有較強(qiáng)的溝通能力、突發(fā)事件應(yīng)急處理能力等；良表示實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)后各方面的成績(jī)與能力達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求；差表示實(shí)習(xí)護(hù)生通過臨床帶教后各方面的能力與成績(jī)不理想，沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的要求，總有效率為優(yōu)良人數(shù)總和的百分比；實(shí)習(xí)護(hù)生理論與實(shí)踐能力考察，主要通過試卷、教師評(píng)價(jià)結(jié)果來確定，滿分100分，分值愈高，說明實(shí)習(xí)護(hù)生的情景模擬教學(xué)效果愈好。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

帶教教學(xué)效果：觀察組中實(shí)習(xí)護(hù)生教學(xué)總有效率為95.00%，高于對(duì)照組護(hù)生的70.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。帶教教學(xué)成績(jī)：觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生理論成績(jī)、實(shí)踐能力兩個(gè)方面的成績(jī)顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 神經(jīng)外科兩組實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)結(jié)果對(duì)比[（±s），分]

表1 神經(jīng)外科兩組實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)結(jié)果對(duì)比[（±s），分]

組別理論成績(jī) 實(shí)踐能力觀察組（n=20）對(duì)照組（n=20）t值P值94.6±1.0 75.8±2.6 30.182＜0.05 95.8±0.2 70.1±0.6 181.726＜0.05

3 討論

情景模擬教學(xué)法為現(xiàn)階段很多學(xué)科進(jìn)行知識(shí)教學(xué)過程中常會(huì)使用的一種先進(jìn)教學(xué)方法[6-7]，有著非常理想的效果，值得在教學(xué)活動(dòng)中進(jìn)行應(yīng)用，具體該種教學(xué)方法應(yīng)用過程中，要求教師提前對(duì)于本節(jié)課所要教學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行全面的分析研究，之后借助互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行相應(yīng)案例的查詢，并且采用多媒體課件、音視頻、角色扮演等形式打造相應(yīng)的情境，以此可以將學(xué)生有效帶入學(xué)習(xí)情境中，學(xué)生的注意力被真實(shí)的情景完全吸引，進(jìn)而可以更好地學(xué)習(xí)需要掌握的知識(shí)，更好地應(yīng)用知識(shí)進(jìn)行實(shí)際生活問題的妥善處理與解決[8-9]，由此可以看出情景模擬教學(xué)法在教學(xué)過程中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值非常高，教師需要在教學(xué)活動(dòng)中高度重視這種教學(xué)方法的應(yīng)用工作，以此取得理想的教學(xué)效果，最終可以有效地培養(yǎng)學(xué)生，提高學(xué)生的綜合能力[10]。目前醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生帶教期間，由于常規(guī)使用的教學(xué)方法使用效果不理想，以及神經(jīng)外科護(hù)理工作量多且護(hù)理工作復(fù)雜，使得總體的實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作得到的結(jié)果不理想，影響實(shí)習(xí)護(hù)生各項(xiàng)工作的良好開展，帶教教師需要對(duì)該文所研究的情景模擬教學(xué)法的有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行良好的把握與研究，以此可參考醫(yī)院該科室以往進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生帶教教學(xué)的實(shí)際情況，制定出可行性的情景模擬教學(xué)方案，促使學(xué)生可以全面掌握神經(jīng)外科護(hù)士護(hù)理工作知識(shí)，具有非常強(qiáng)的護(hù)理工作能力，高質(zhì)量的完成神經(jīng)外科患者疾病診斷治療過程中的護(hù)理工作，加快患者康復(fù)進(jìn)度，使得患者可以盡快康復(fù)出院。該文研究過程中，觀察組實(shí)習(xí)護(hù)生通過情景模擬教學(xué)方法的帶教，各方面的數(shù)據(jù)結(jié)果均高于對(duì)照組（P＜0.05），說明情景模擬教學(xué)法的利用價(jià)值高。分析研究楊瑾等人[11]撰寫的神經(jīng)外科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教當(dāng)中情景模擬教學(xué)法、問題學(xué)習(xí)管理模式的應(yīng)用文章，可知研究組實(shí)習(xí)護(hù)生采用了兩種教學(xué)方法的帶教教學(xué)，對(duì)照組采用了單一一種帶教方法，分析兩組實(shí)習(xí)護(hù)生最終的帶教結(jié)果，研究組實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教效果理想，對(duì)照組實(shí)習(xí)護(hù)生的成績(jī)不佳，說明該文研究的情景模擬教學(xué)法的實(shí)際利用效果好，用于神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教中，可以提升實(shí)習(xí)護(hù)生的培養(yǎng)水平，促使其具備非常強(qiáng)的工作能力，未來可以在較短的時(shí)間內(nèi)適應(yīng)工作崗位，良好的完成自己的護(hù)理工作任務(wù)，該文的研究結(jié)果與該文的兩組神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)生經(jīng)過不同帶教方法教學(xué)后效果的研究文章結(jié)果保持一致，進(jìn)一步說明了醫(yī)院神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作采用情景模擬教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，臨床神經(jīng)外科實(shí)習(xí)護(hù)生帶教工作期間，帶教教師可以采用教學(xué)效果好且學(xué)生綜合能力培養(yǎng)好的情景模擬教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)，可以獲得理想的教學(xué)效果，并且培養(yǎng)出的神經(jīng)外科護(hù)理人員自身的能力強(qiáng)。