沈燕金，謝奕偉

（1.莆田學(xué)院附屬醫(yī)院，福建 莆田 351100；2.福建省福州兒童醫(yī)院，福建 福州 350000）

從社會(huì)調(diào)查結(jié)果來(lái)看，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響非常顯著，就如2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情，其對(duì)我國(guó)生產(chǎn)生活的影響非常顯著。從新冠肺炎疫情的具體應(yīng)對(duì)措施來(lái)看，起初，因?yàn)橐咔閬?lái)勢(shì)洶洶，第一時(shí)間對(duì)其的研究也相對(duì)較少，所以公眾對(duì)其知之甚少，由此出現(xiàn)了談新冠色變的局面。隨著抗疫工作的持續(xù)性開(kāi)展，在對(duì)病毒的研究有了明顯進(jìn)展之后，公眾對(duì)此次疫情的了解也更加全面，所以其因未知所造成的恐懼有了明顯減輕。福建省在此次新冠肺炎疫情中也受到了顯著影響，不過(guò)在應(yīng)對(duì)疫情的工作實(shí)踐中，福建省的醫(yī)院圖書(shū)館積極向公眾提供應(yīng)急信息服務(wù)，給予公眾更多信息支持，這對(duì)于福建省抗疫工作的開(kāi)展以及一般醫(yī)療衛(wèi)生工作的開(kāi)展提供了很大便利。

1 重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其影響分析

要明確重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體影響，首先要對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念等進(jìn)行分析。從概念解讀來(lái)看，所謂的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（簡(jiǎn)稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、常發(fā)性沿海地區(qū)臺(tái)風(fēng)帶來(lái)的次生災(zāi)害、不明物體爆炸（貝魯特大爆炸）、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件[1]。在實(shí)踐中，基于公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，公共衛(wèi)生事件可以分為4類，分別是特別重大（Ⅰ級(jí)）、重大（Ⅱ級(jí)）、較大（Ⅲ級(jí)）和一般（Ⅳ級(jí)）4級(jí)[2]。從具體的分析來(lái)看，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響主要體現(xiàn)在3個(gè)方面：（1）社會(huì)影響方面。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的出現(xiàn)會(huì)嚴(yán)重影響社會(huì)工作的穩(wěn)定和持續(xù)，比如在發(fā)生傳染性疾病的時(shí)候，為遏制疾病傳播，會(huì)進(jìn)行交通管制、旅游限制等，這會(huì)對(duì)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展造成顯著影響。（2）人員安全方面。突發(fā)公共衛(wèi)生事件威脅人類健康和生命安全。從目前掌握的資料來(lái)看，在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，人員犧牲非常普遍。（3）突發(fā)公共衛(wèi)生事件會(huì)對(duì)其他方面產(chǎn)生影響。比如人們的思想觀念、衛(wèi)生意識(shí)等?？偟膩?lái)講，明確突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念并對(duì)其的影響做具體分析，這于實(shí)踐工作的開(kāi)展具有突出的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。

2 醫(yī)院圖書(shū)館在應(yīng)急信息服務(wù)中的價(jià)值

就醫(yī)院圖書(shū)館的具體利用進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)其在應(yīng)急信息服務(wù)方面具有突出的價(jià)值，而這種價(jià)值主要表現(xiàn)在以下3個(gè)方面。

（1）醫(yī)院圖書(shū)館在應(yīng)急信息服務(wù)實(shí)踐中能夠保證信息的準(zhǔn)確性。應(yīng)急信息服務(wù)中，信息的準(zhǔn)確性對(duì)具體服務(wù)效果的幫助是巨大的，如果應(yīng)急信息服務(wù)的準(zhǔn)確性不夠突出，那么其服務(wù)往往會(huì)出現(xiàn)偏差。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子，如果福建省發(fā)生了重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，那么公眾最希望的是可以準(zhǔn)確了解重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體發(fā)生地點(diǎn)及其影響，以便基于所掌握的信息進(jìn)行自我行動(dòng)的判斷[3]。而當(dāng)信息接收出現(xiàn)偏差時(shí)，公眾的具體判斷會(huì)受到影響，這種情況可能導(dǎo)致重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響進(jìn)一步升級(jí)。醫(yī)院是應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的前沿機(jī)構(gòu)，醫(yī)院圖書(shū)館可以在最短時(shí)間內(nèi)獲取準(zhǔn)確、可靠的信息，所以其在面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)的干預(yù)至關(guān)重要。

（2）醫(yī)院圖書(shū)館能夠?yàn)樾畔⒌姆治龊涂偨Y(jié)提供更多支持。從現(xiàn)實(shí)分析來(lái)看，在發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，尤其是事件發(fā)生初期，因?yàn)閷?duì)于事件的了解和掌握不夠全面，所以部分信息是不完善的，價(jià)值不大。但是基于醫(yī)院圖書(shū)館的館藏資料，再結(jié)合公共事件表現(xiàn)出的基本情況以及趨勢(shì)，通過(guò)對(duì)已知信息的總結(jié)和分析，可以獲得更加完善且具有指導(dǎo)性的資訊。醫(yī)院圖書(shū)館積極進(jìn)行相關(guān)資訊發(fā)布，公眾會(huì)了解到更多有關(guān)事件影響趨勢(shì)的內(nèi)容，從而做好相關(guān)預(yù)防工作。總之，在實(shí)踐中，醫(yī)院圖書(shū)館可以為資料的分析與總結(jié)提供幫助，從而提供有效的應(yīng)急信息服務(wù)。

（3）醫(yī)院圖書(shū)館的醫(yī)療資料館藏較為豐富，且有較多的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)資料，可以為應(yīng)急信息服務(wù)工作的開(kāi)展提供經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)。在醫(yī)院圖書(shū)館的應(yīng)急服務(wù)體系中，經(jīng)驗(yàn)借鑒是有突出作用的，所以基于醫(yī)院圖書(shū)館資料進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這對(duì)于信息服務(wù)的針對(duì)性、有效性和可靠性的提升幫助巨大。

3 醫(yī)院圖書(shū)館應(yīng)急信息服務(wù)體系建設(shè)

從現(xiàn)實(shí)分析來(lái)看，醫(yī)院圖書(shū)館的應(yīng)急信息服務(wù)體系建設(shè)對(duì)于應(yīng)對(duì)具體的公共衛(wèi)生事件有著重要的現(xiàn)實(shí)意義，所以在實(shí)踐中需要基于應(yīng)急信息服務(wù)的具體方向與特點(diǎn)做好服務(wù)體系建設(shè)，這樣，醫(yī)院圖書(shū)館在應(yīng)急信息服務(wù)方面的價(jià)值才會(huì)更加顯著。以下是根據(jù)福建省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)際處理所總結(jié)的醫(yī)院圖書(shū)館應(yīng)急信息服務(wù)體系建設(shè)的具體措施。

3.1 構(gòu)建完善的應(yīng)急信息服務(wù)系統(tǒng)

就福建省重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體應(yīng)對(duì)來(lái)看，醫(yī)院圖書(shū)館要提供應(yīng)急信息服務(wù)，首先需要構(gòu)建完善的應(yīng)急信息服務(wù)系統(tǒng)。就系統(tǒng)構(gòu)建的實(shí)踐來(lái)看，要強(qiáng)調(diào)以下兩方面內(nèi)容：（1）完整的系統(tǒng)框架建設(shè)。面對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，醫(yī)院圖書(shū)館必須明確應(yīng)急信息服務(wù)系統(tǒng)的具體服務(wù)范圍和功能，并在功能明確的基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的模塊框架建設(shè)，這樣，整個(gè)服務(wù)系統(tǒng)的整體框架和功能框架建設(shè)會(huì)更具科學(xué)性和有效性[4]。例如：成立市醫(yī)院圖書(shū)館丁香醫(yī)生號(hào)、微信公眾號(hào)、抖音號(hào)、微博號(hào)，日常發(fā)表一些注意防范的衛(wèi)生細(xì)節(jié)知識(shí)，如如何保障個(gè)人衛(wèi)生安全等，在發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)起到關(guān)鍵的引導(dǎo)作用，可及時(shí)避免謠言傳播，帶來(lái)不必要的恐慌。（2）進(jìn)行具體的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)內(nèi)容建設(shè)?；诠δ苣K的具體作用對(duì)各個(gè)模塊的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、結(jié)構(gòu)運(yùn)行方式等進(jìn)行分析，然后進(jìn)行針對(duì)性應(yīng)用，這樣，結(jié)構(gòu)的專業(yè)性和可靠性會(huì)更加突出?？偟膩?lái)講，在醫(yī)院圖書(shū)館的應(yīng)急服務(wù)信息體系建設(shè)中，明確功能模塊的同時(shí)重視功能的具體實(shí)現(xiàn)，對(duì)于應(yīng)急信息服務(wù)系統(tǒng)的具體價(jià)值發(fā)揮有突出的指導(dǎo)作用。

3.2 建設(shè)具有專業(yè)性的應(yīng)急信息服務(wù)機(jī)制

醫(yī)院圖書(shū)館要發(fā)揮自身價(jià)值，構(gòu)建專業(yè)的應(yīng)急信息服務(wù)機(jī)制。就建立專業(yè)的應(yīng)急信息服務(wù)機(jī)制而言，需要強(qiáng)調(diào)以下幾個(gè)方面：（1）關(guān)注信息來(lái)源，強(qiáng)調(diào)信息的搜集與處理，在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的具體應(yīng)對(duì)中，信息的掌握對(duì)問(wèn)題的解決起著重要作用，所以在實(shí)踐中，醫(yī)院圖書(shū)館要通過(guò)多種渠道進(jìn)行信息獲取，同時(shí)注意信息的真?zhèn)伪鎰e，這樣，信息的匯總效果會(huì)更加突出。（2）各個(gè)醫(yī)院的圖書(shū)館要展開(kāi)聯(lián)合行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)信息共享。從現(xiàn)實(shí)分析來(lái)看，級(jí)別不同的醫(yī)院，其圖書(shū)館獲取資料的途徑有明顯差異，醫(yī)院作為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理和解決的重要執(zhí)行機(jī)構(gòu)，信息掌握對(duì)其自身的工作布置至關(guān)重要。以此次新冠疫情防治來(lái)看，市級(jí)醫(yī)院的資源較為集中，信息獲取速度也較快，而且是第一手資料。相應(yīng)的，縣級(jí)醫(yī)院等因?yàn)槿藛T、設(shè)備、技術(shù)等方面不足，資料信息的獲取存在滯后情況，若在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)不能實(shí)現(xiàn)信息共享，縣區(qū)包括更低級(jí)別的地區(qū)，防疫壓力和風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增大。因此，醫(yī)院圖書(shū)館重視信息共享非常有必要。（3）構(gòu)建信息分類服務(wù)機(jī)制。在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)院圖書(shū)館還需承擔(dān)起責(zé)任，為不耽誤相應(yīng)工作，需要基于應(yīng)急信息服務(wù)和一般信息服務(wù)構(gòu)建有針對(duì)性的信息分類服務(wù)機(jī)制以及服務(wù)內(nèi)容，這樣，相應(yīng)工作實(shí)效會(huì)更加突出。

以福建省某市為例，在此次抗疫中，由于臨近春節(jié)假期，走親訪友是中國(guó)春節(jié)的一大傳統(tǒng)習(xí)俗，為防止出現(xiàn)疫情大暴發(fā)，該市以市人民醫(yī)院圖書(shū)館為主導(dǎo)構(gòu)建了信息聯(lián)合組織工作，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、該市縣級(jí)醫(yī)院以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院采取整體聯(lián)動(dòng)模式（見(jiàn)圖1）。具體步驟和方法如下：各市按照醫(yī)院等級(jí)劃分為甲、乙、丙三級(jí)，各單位安排圖書(shū)館館長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)1名、館員1名，其主要的工作內(nèi)容就是進(jìn)行該地區(qū)信息情報(bào)的匯總和公開(kāi)。（1）已經(jīng)公開(kāi)的疫情動(dòng)態(tài)；（2）關(guān)于疫情的相關(guān)科普知識(shí)；（3）已公開(kāi)的疫情疑似病例隔離信息及治療情況；（4）公開(kāi)當(dāng)前地區(qū)的管控信息；（5）公開(kāi)物資及助援情況；（6）提供官方的信息公開(kāi)渠道。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所每天接診的患者情況按等級(jí)階梯式上報(bào)到省衛(wèi)健委，市級(jí)醫(yī)院對(duì)新冠疫情預(yù)防下達(dá)的材料需傳達(dá)到每家每戶甚至每個(gè)人，實(shí)現(xiàn)了信息網(wǎng)絡(luò)的有效利用。醫(yī)院圖書(shū)館的流量顯著上升，其對(duì)社會(huì)的服務(wù)效果和價(jià)值得到了體現(xiàn)。

圖1 整體聯(lián)動(dòng)模式

4 強(qiáng)調(diào)應(yīng)急信息服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)

在應(yīng)對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)院圖書(shū)館應(yīng)急信息服務(wù)價(jià)值的發(fā)揮和服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)有顯著關(guān)系，所以在實(shí)踐中需要基于應(yīng)急信息服務(wù)的具體要求和特點(diǎn)做好人員隊(duì)伍的具體建設(shè)[5]。就目前的分析來(lái)看，人員隊(duì)伍的具體建設(shè)無(wú)外乎兩方面內(nèi)容，一是增強(qiáng)人員的工作意識(shí)，提高其理論水平，使工作人員有更強(qiáng)烈的工作意識(shí)和更加專業(yè)的理論修養(yǎng)。二是對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提升工作人員的操作水平和實(shí)踐能力?？傊?，通過(guò)理論和實(shí)踐兩方面不斷加強(qiáng)應(yīng)急信息服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，其對(duì)具體工作的支持效果會(huì)更加突出。福建省在此次抗疫實(shí)踐中為更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院圖書(shū)館的信息服務(wù)功能，積極調(diào)動(dòng)專業(yè)力量開(kāi)展信息服務(wù)工作，并進(jìn)行了工作人員的針對(duì)性培養(yǎng)，由此實(shí)現(xiàn)了工作效果的顯著提升。

5 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響顯著，積極分析相關(guān)概念及其具體影響，明確重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件在社會(huì)問(wèn)題解決中的重要地位，對(duì)于社會(huì)問(wèn)題的防控具有積極意義。醫(yī)院圖書(shū)館在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急信息服務(wù)中發(fā)揮著重要作用，所以本文通過(guò)對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析，旨在為將來(lái)的工作開(kāi)展提供指導(dǎo)和幫助。