周肖英，俞茹云，林莉莉

（江蘇聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院無(wú)錫衛(wèi)生分院，江蘇 無(wú)錫 214028）

隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注自身健康，健康管理理念進(jìn)入我國(guó)已數(shù)十年，關(guān)注度不斷上升，在健康中國(guó)背景下，健康管理人才的培養(yǎng)被社會(huì)所關(guān)注。2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的發(fā)布更是促進(jìn)了健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展并催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)[1]。《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》明確指出：加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度，支持高等院校開(kāi)設(shè)健康管理服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)，加快培養(yǎng)健康管理師等從業(yè)人員[2]。健康管理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)在緊扣《健康管理師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的同時(shí)，還需充分了解區(qū)域經(jīng)濟(jì)對(duì)健康管理人才的需求。以此為基礎(chǔ)，本課題組對(duì)無(wú)錫地區(qū)健康管理人才基本情況、崗位要求等進(jìn)行調(diào)查，了解健康管理人才社會(huì)需求，以此推進(jìn)學(xué)校健康管理人才培養(yǎng)模式改革，提升人才培養(yǎng)與社會(huì)需求之間的契合度。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

依據(jù)便利原則，選取無(wú)錫地區(qū)從事健康管理工作人員進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，調(diào)查范圍涉及無(wú)錫市區(qū)5個(gè)行政區(qū)域及江陰、宜興。每個(gè)區(qū)域參與調(diào)查的單位類(lèi)型有：醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、體檢機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)、其他保健機(jī)構(gòu)。參與問(wèn)卷調(diào)查的人員包括所在單位管理人員、中層干部、一線工作人員等。本次調(diào)查歷時(shí)6個(gè)月，發(fā)放問(wèn)卷200份，回收199份，問(wèn)卷回收率為99.5%。

1.2 研究方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法。在正式調(diào)查前，對(duì)調(diào)查企業(yè)中從事健康管理工作的人員進(jìn)行訪談，主要對(duì)象為企事業(yè)單位負(fù)責(zé)人。

1.3 研究?jī)?nèi)容

結(jié)合訪談與文獻(xiàn)研究，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，由健康管理專(zhuān)業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì)修訂，采用問(wèn)卷調(diào)查法對(duì)相關(guān)單位進(jìn)行隨機(jī)抽樣調(diào)查。問(wèn)卷包括四大類(lèi)問(wèn)題：（1）被調(diào)查對(duì)象情況：年齡段、性別、文化程度、專(zhuān)業(yè)背景等。（2）調(diào)查單位基本情況：所在區(qū)域、單位性質(zhì)、單位規(guī)模等。（3）健康管理崗位情況：工作內(nèi)容、所需知識(shí)與技能、所需職業(yè)素養(yǎng)等。（4）健康管理人才需求情況等。

2 研究結(jié)果

2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況

受訪者年齡主要分布在40～49歲（39.2%），其次是30～39歲（33.17%），60歲以上人數(shù)最少（2.01%）。受訪者學(xué)歷分布較寬，從初中至博士學(xué)歷均有，以本科學(xué)歷為主（60.30%），其次是大專(zhuān)學(xué)歷（18.09%），博士學(xué)歷最少（0.5%）。受訪者專(zhuān)業(yè)背景大多與醫(yī)學(xué)相關(guān)，護(hù)理專(zhuān)業(yè)最多（46.73%），其次是臨床醫(yī)學(xué)（12.56%），在其他選項(xiàng)中出現(xiàn)了法律、計(jì)算機(jī)、設(shè)計(jì)師等非醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)。

2.2 調(diào)查對(duì)象所在區(qū)域

調(diào)查對(duì)象涵蓋無(wú)錫地區(qū)5個(gè)行政區(qū)域及江陰、宜興兩地健康管理相關(guān)單位。各區(qū)域答卷數(shù)量均衡，濱湖區(qū)29份（14.57%），錫山區(qū)30份（15.07%），新吳區(qū)28份（14.07%），梁溪區(qū)28份（14.07%），惠山區(qū) 27份（13.56%），江陰 28份（14.07%），宜興29份（14.57%）。

2.3 健康管理工作內(nèi)容調(diào)查結(jié)果

綜合文獻(xiàn)檢索、現(xiàn)場(chǎng)訪談及專(zhuān)家意見(jiàn)，問(wèn)卷設(shè)18個(gè)與健康管理相關(guān)的工作內(nèi)容，由被調(diào)查對(duì)象選出最常從事的3個(gè)工作內(nèi)容，尚未列出的由調(diào)查對(duì)象選擇其他項(xiàng)并寫(xiě)出具體內(nèi)容。結(jié)果顯示，從事的工作內(nèi)容排名前10的是：健康指導(dǎo)與教育（44.22%）、護(hù)理服務(wù)（39.20%）、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（29.15%）、客戶(hù)服務(wù)與管理（27.64%）、體檢報(bào)告解讀（27.14%）、健康信息采集與管理（25.63%）、行政管理（22.61%）、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與指導(dǎo)（19.60%）、體檢報(bào)告接收與發(fā)放（18.09%）、中醫(yī)養(yǎng)生保?。?7.09%），見(jiàn)表 1。

表1 健康管理工作內(nèi)容

2.4 崗位基礎(chǔ)知識(shí)調(diào)查結(jié)果

問(wèn)卷了解在健康管理崗位中最需要的基礎(chǔ)知識(shí)，由被調(diào)查者結(jié)合自身工作情況選擇3項(xiàng)最需要的知識(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示，調(diào)查對(duì)象普遍認(rèn)為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（62.81%）、健康管理學(xué)（59.30%）、心理學(xué)（50.25%）是最需要的3項(xiàng)基礎(chǔ)知識(shí)（見(jiàn)表2）。

表2 工作崗位最需要的基礎(chǔ)知識(shí)

2.5 崗位專(zhuān)業(yè)技能調(diào)查結(jié)果

問(wèn)卷調(diào)查在健康管理崗位中最需要的專(zhuān)業(yè)技能情況，由被調(diào)查者結(jié)合自身崗位情況選擇3項(xiàng)最需要的專(zhuān)業(yè)技能。從調(diào)查結(jié)果可以看出，實(shí)際工作中需要的專(zhuān)業(yè)技能是健康評(píng)估技能（62.31%）、常見(jiàn)疾病管理技能（53.77%）、健康危險(xiǎn)因素干預(yù)技能（50.75%），見(jiàn)表3。

表3 工作崗位最需要的專(zhuān)業(yè)技能

2.6 崗位職業(yè)素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果

問(wèn)卷調(diào)查健康管理崗位中最需要的職業(yè)素養(yǎng)，結(jié)果顯示：溝通技巧（91.46%）、責(zé)任心（79.40%）、耐心與愛(ài)心（67.84%）是從事健康管理工作人員普遍認(rèn)同的最需要的職業(yè)素養(yǎng)（見(jiàn)表4）。

表4 工作崗位最需要的職業(yè)素養(yǎng)

2.7 人才需求調(diào)查結(jié)果

未來(lái)5年健康管理專(zhuān)業(yè)人才需求在5人以下占比最高，為37.69%；需求5～10人次之為17.59%；無(wú)需求的占15.58%。

3 討論

3.1 調(diào)整課程設(shè)置以適應(yīng)崗位能力要求

健康管理是對(duì)個(gè)體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估，提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)，并對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)、管理的全過(guò)程，其核心是對(duì)健康危險(xiǎn)因素的管理，具體地說(shuō)，就是對(duì)健康危險(xiǎn)因素的識(shí)別、評(píng)估、預(yù)測(cè)以及干預(yù)、管理[3]。健康管理崗位不僅需要健康管理學(xué)、醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)知識(shí)，也需要保險(xiǎn)、營(yíng)銷(xiāo)、管理等商務(wù)知識(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示，從業(yè)人員普遍認(rèn)為除了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)外，心理學(xué)知識(shí)重要；在所需崗位技能調(diào)查中顯示健康評(píng)估技能、常見(jiàn)疾病管理技能、健康危險(xiǎn)因素干預(yù)技能均較為重要；工作崗位所需職業(yè)素養(yǎng)調(diào)查結(jié)果顯示溝通技巧是最需要的職業(yè)素養(yǎng)。因此理論知識(shí)與技能的全面獲得，加上良好的職業(yè)素養(yǎng)，是一名合格健康管理人才必備的職業(yè)素質(zhì)。此調(diào)查結(jié)果與健康管理本質(zhì)相符，為人群的健康服務(wù)，必須以人群健康知識(shí)為基礎(chǔ)，充分運(yùn)用心理學(xué)及溝通技巧，才能達(dá)到更好地進(jìn)行健康評(píng)估、監(jiān)測(cè)與干預(yù)效果。

3.2 細(xì)化人才培養(yǎng)方向以適應(yīng)行業(yè)發(fā)展需要

調(diào)查顯示，健康管理從業(yè)人員工作內(nèi)容選擇前10位分別是健康指導(dǎo)與教育、護(hù)理服務(wù)、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、客戶(hù)服務(wù)與管理、體檢報(bào)告解讀、健康信息采集與管理、行政管理、營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與指導(dǎo)、體檢報(bào)告接收與發(fā)放、中醫(yī)養(yǎng)生保健。隨著健康新產(chǎn)業(yè)的出現(xiàn)，“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療時(shí)代的到來(lái)，健康服務(wù)逐步進(jìn)入人們視線，在工作內(nèi)容中選擇“公眾號(hào)與網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)”占總數(shù)的5.03%，可見(jiàn)，健康管理新模式對(duì)健康管理人才互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等方面知識(shí)與技能提出了新的要求，與張穎等研究結(jié)果相似[4]。按照實(shí)際崗位工作內(nèi)容進(jìn)行課程設(shè)置，使培養(yǎng)的學(xué)生走上社會(huì)、進(jìn)入單位即能勝任崗位工作。

3.3 健康管理人才社會(huì)需求較大

健康管理始于20世紀(jì)80年代的美國(guó)，90年代末引入我國(guó)，隨著人口老齡化進(jìn)程的加劇，和慢性病對(duì)人群危害日益加大，國(guó)家越來(lái)越重視國(guó)民健康，健康管理隨之而被重視，健康管理人才需求急劇增加[5]。從研究結(jié)果看，未來(lái)5年大多數(shù)被調(diào)查單位對(duì)健康管理專(zhuān)業(yè)人才有需求（無(wú)需求為15.58%）。無(wú)錫屬長(zhǎng)三角中心城市之一，總面積4 627.47平方千米，全市常住人口655萬(wàn)之多。從調(diào)查結(jié)果分析，目前從事健康管理工作人員的專(zhuān)業(yè)教育背景主要是醫(yī)療和護(hù)理類(lèi)，仍有較多非醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)專(zhuān)業(yè)人員從事相關(guān)工作。健康管理工作人員學(xué)歷從初中到博士均有，不同學(xué)歷人員從事的工作內(nèi)容有相似性。未來(lái)5年無(wú)錫地區(qū)大多數(shù)健康管理單位有用人需求，而目前從事健康管理工作的人員專(zhuān)業(yè)背景多而雜，急需更多經(jīng)過(guò)正規(guī)、系統(tǒng)培養(yǎng)的健康管理專(zhuān)門(mén)人才進(jìn)入健康管理行業(yè)，使得健康管理人才更加專(zhuān)業(yè)。

綜上所述，無(wú)錫地區(qū)健康管理人才尚未達(dá)到完全專(zhuān)業(yè)化要求，從教育背景可見(jiàn)一斑。社會(huì)對(duì)健康管理人才的需求超過(guò)人才培養(yǎng)的速度，“互聯(lián)網(wǎng)+”等健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)的產(chǎn)生，需要大批有扎實(shí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，職業(yè)素質(zhì)高的技能型人才充實(shí)到健康管理人才隊(duì)伍。調(diào)查結(jié)果從健康管理崗位知識(shí)、技能、素養(yǎng)等方面都給學(xué)校人才培養(yǎng)指明了方向，提出了要求，作為無(wú)錫地區(qū)唯一開(kāi)設(shè)健康管理專(zhuān)業(yè)的衛(wèi)生類(lèi)學(xué)校，未來(lái)將對(duì)人才培養(yǎng)規(guī)格、培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)方向等進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整與優(yōu)化，更好地服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，為健康無(wú)錫提供優(yōu)秀人才，為建設(shè)強(qiáng)、富、美、高新無(wú)錫做貢獻(xiàn)。