林雪如

摘要：目的：觀察寒濕型腰腿痛采用中藥熏洗配合拔火罐治療的臨床療效及護(hù)理措施。方法：隨機(jī)選取60例寒濕型腰腿痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（實(shí)行常規(guī)治療）和研究組（中藥熏洗、拔火罐治療），比較兩組療效。結(jié)果：研究組治療有效率及護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：寒濕型腰腿痛采用中藥熏洗聯(lián)合拔火罐治療效果突出，結(jié)合行之有效的護(hù)理干預(yù)還可提高患者滿意度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：寒濕型腰腿痛;中藥熏洗;拔火罐;臨床療效;護(hù)理

腰腿痛是臨床常見病癥，也是非獨(dú)立性疾病，屬于綜合性癥候群。臨床尚未明確病發(fā)機(jī)制，大多數(shù)為椎管狹窄、腰椎退行性變、腰椎間盤突出等導(dǎo)致神經(jīng)根受壓迫，引起腿部疼痛、腰部疼痛。本研究旨在觀察寒濕型腰腿痛采用中藥熏洗配合拔火罐治療的臨床療效及護(hù)理措施。

1資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取2019年10月～2020年10月我院收治的60例寒濕型腰腿痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各30例。對(duì)照組男14例、女16例，平均年齡（52.60±3.70）歲，平均病程（2.80±0.40）年;研究組男12例、女18例，平均年齡（53.4±4.2）歲，平均病程（3.3±0.8）年。兩組基線資料比較均衡可比（P>0.05）。所有患者均知情同意參與研究，均滿足寒濕型腰腿痛臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，均出現(xiàn)程度不一的遇寒痛增、關(guān)節(jié)酸痛、腫脹等表現(xiàn)。

1.2 方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療。研究組進(jìn)行中藥熏洗聯(lián)合拔火罐治療，內(nèi)容如下：（1）中藥熏洗，選用細(xì)辛3 g、桑枝20 g、伸筋草15 g、赤芍10 g、路路通20 g、海桐皮15 g、川芎10 g、桂枝15 g、紅花10 g、川草烏10 g，所有藥物混合煎煮，熏洗患處，1次/d，20 min/次。（2）拔火罐：選取阿是、昆侖、大腸俞、委中、腰眼、命門、腰陽(yáng)關(guān)、腎盂等穴，1次/d，15 min/次。所有患者均治療2個(gè)療程，7 d為1療程。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組療效及護(hù)理滿意度。（1）療效判定：效果顯著，患處疼痛消失，能夠正常生活和工作;有效，患者癥狀顯著改善，但仍有疼痛表現(xiàn);無(wú)效，治療后患者癥狀未改善甚至加重。有效率=（效果顯著例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組療效比較

研究組治療有效率（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

研究組護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為80.00%，組間差異顯著（P<0.05）。

3討論

3.1 護(hù)理措施

（1）飲食干預(yù)：依照患者證型予以飲食指導(dǎo)，如痛痹者適宜祛寒通絡(luò)、溫經(jīng)散寒飲食方，指導(dǎo)患者少量飲酒，食用狗肉、羊肉當(dāng)歸湯等食物。同時(shí)指導(dǎo)患者多食用新鮮果蔬，保持大便通暢。（2）心理干預(yù)：腰腿痛多見老年群體，會(huì)使得行動(dòng)受限，形成焦慮、煩躁等負(fù)性情緒，應(yīng)給予患者心理疏導(dǎo)，使其保持良好心理狀態(tài)，配合治療。（3）健康指導(dǎo)：告知患者病發(fā)原因、臨床表現(xiàn)、治療方法、注意事項(xiàng)，促使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，積極配合指導(dǎo)。指導(dǎo)患者注意腰背部保暖，避免腰部吹風(fēng)，正確使用腰圍，坐立行走保持正確姿勢(shì)，避免腰部過(guò)度負(fù)重。（4）功能鍛煉：通過(guò)治療，患者病情好轉(zhuǎn)后依據(jù)個(gè)體實(shí)際情況予以功能鍛煉指導(dǎo)，由簡(jiǎn)入難地開展，如前期進(jìn)行抬腿、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作，后期可進(jìn)行三點(diǎn)支撐法、小飛燕式等功能訓(xùn)練。堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，以免再次引起損傷。

3.2 總結(jié)

腰腿痛發(fā)生率極高，病程長(zhǎng)，會(huì)嚴(yán)重影響患者日常生活和工作。寒濕型腰腿痛多由外感入侵、寒濕侵體誘發(fā)。中醫(yī)注重辨證施治，以活血化淤、散寒除濕為原則。通過(guò)中藥熏洗滲入病變處發(fā)揮藥效，聯(lián)合拔火罐可促進(jìn)血液循環(huán)，改善疼痛癥狀。

參考文獻(xiàn)

[1]徐向陽(yáng).中藥熏洗配合拔火罐治療寒濕型腰腿痛的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（21）：159-160.