古麗·阿木提

摘要：目的：探究克拉霉素聯(lián)合替硝唑在慢性萎縮性胃炎的臨床治療效果的影響比較。方法：隨機(jī)選取我院于2020年度收治的100例胃炎患者，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，其中對(duì)照組采用阿莫西林聯(lián)合替硝唑，實(shí)驗(yàn)組接受克拉霉素聯(lián)合替硝唑，比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組總有效率為59.38%，實(shí)驗(yàn)組總有效率為87.50%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于胃炎患者而言，在治療過(guò)程中采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑更加有效，可大幅度改善患者病情，縮短治療時(shí)間，可推廣研究。

關(guān)鍵詞：克拉霉素、替硝唑、慢性萎縮性胃炎、阿莫西林

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）07-028-01

慢性萎縮性胃炎是一種較為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)慢性病變，容易影響患者正常生命活動(dòng)?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹陣痛、貧血、脹滿(mǎn)、食欲減退等，致病因素較多，一般由于細(xì)菌引起。雖然胃炎本身不會(huì)對(duì)人的生命造成很大威脅，也并非不能治愈，但是若治療不及時(shí)或不徹底，加重了病情，有可能演變成胃癌，造成嚴(yán)重后果，所以需要提起足夠的重視，因此找到一種適當(dāng)?shù)姆绞綉?yīng)對(duì)肺炎是醫(yī)療工作者的重要任務(wù)。相關(guān)研究顯示，克拉霉素聯(lián)合替硝唑在胃炎的治療方面有著獨(dú)一無(wú)二的效果，可以大大減少患者在治療以及康復(fù)階段所需要的時(shí)間，臨床價(jià)值好[1]。因此本文對(duì)其展開(kāi)研究。

1、資料與方法

1.1、一般資料

隨機(jī)選取我院收治的100例慢性萎縮性胃炎患者，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各50例，對(duì)照組為阿莫西林聯(lián)合替硝唑，實(shí)驗(yàn)組采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所納入實(shí)驗(yàn)的患者有相同的疾病類(lèi)型，并且所有患者的疾病程度無(wú)較大差異，給予兩組的治療方法基本相同。②兩組病情均比較嚴(yán)重，需要采取及時(shí)的治療措施。排除標(biāo)準(zhǔn)：①除了該疾病之外患者伴隨有其他種類(lèi)惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病和重癥疾病。②精神情況不佳，患有精神病或有精神病史。③對(duì)于治療和護(hù)理措施不予理睬，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)醫(yī)囑均拒絕配合，忽視醫(yī)護(hù)人員對(duì)建議，拒絕接受疾病審查。

1.2、診治方法

1.2.1、對(duì)照組治療方法

對(duì)照組采取阿莫西林聯(lián)合替硝唑進(jìn)行治療，每日三次于飯后口服0.5g（兩粒，膠囊狀）阿莫西林，每日兩次于飯后口服0.5g（一片，片劑）替硝唑，治療半個(gè)月。每日觀(guān)察記錄患者情況，將在治療過(guò)程必須的注意事項(xiàng)進(jìn)行囑咐，密切關(guān)注身體基礎(chǔ)指標(biāo)狀況，根據(jù)醫(yī)囑幫助患者用藥[2]。

1.2.2、實(shí)驗(yàn)組治療方法

實(shí)驗(yàn)組患者在采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑，具體方式為每日兩次于飯后口服0.5g（一片，片劑）克拉霉素，除阿莫西林替換為克拉霉素外其他與對(duì)照組治療方法相同。

1.3、觀(guān)察指標(biāo)

總有效率=顯效率+有效率

顯效率：患者各項(xiàng)生命體征基本恢復(fù)，無(wú)腹脹、腹部疼痛等癥狀，未出現(xiàn)不良反應(yīng)，經(jīng)過(guò)X影像監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)炎癥完全消失，胃粘膜Hp恢復(fù)為陰性。有效率：患者各項(xiàng)生命體征逐漸恢復(fù)，無(wú)腹脹、腹部疼痛等癥狀得到緩解，有輕微不良反應(yīng)的出現(xiàn)，但無(wú)需再進(jìn)行住院或者藥物治療，經(jīng)過(guò)X影像監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)炎癥基本消失，胃粘膜Hp恢復(fù)為陰性或者陽(yáng)性明顯減弱。無(wú)效：患者各項(xiàng)生命體征并未改善，腹脹、腹部疼痛等癥狀未得到緩解，經(jīng)過(guò)X影像監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)炎癥沒(méi)有明顯改善，胃粘膜Hp依舊為陽(yáng)性。

2、結(jié)果

如表一所示：

3、討論

慢性萎縮性胃炎是一種消化系統(tǒng)慢性病變，該疾病具有反復(fù)性，病程一般較長(zhǎng)，且處理不當(dāng)具有發(fā)展成胃癌的可能性。隨著科技的進(jìn)步，醫(yī)療水平也在相應(yīng)的提高，在應(yīng)對(duì)慢性萎縮性胃炎的問(wèn)題上，需要給予患者良好的治療方式。如今臨床一般采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑來(lái)治療胃炎患者，使治療效用發(fā)揮到最大化。阿莫西林無(wú)疑是長(zhǎng)期以來(lái)治療胃炎最為常見(jiàn)，也有較好效果的藥物，但是在長(zhǎng)期的服藥過(guò)程中，會(huì)有耐藥菌的出現(xiàn)，并逐漸占據(jù)主要位置，所以在胃炎的治療上，效果會(huì)漸漸不佳[3]。而克拉霉素對(duì)于人體病原菌蛋白質(zhì)的合成及表達(dá)有著較好的抑制效果，穩(wěn)定性和吸收性均較好，因而在抗幽門(mén)螺旋桿菌上有較好的效果，配合上有著抗菌抗氧化作用的替硝唑，可以對(duì)胃炎起到較好作用，在較大程度上緩解了患者的臨床癥狀，從而提高了遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。以往的資料中，不乏有對(duì)于胃炎系統(tǒng)性的闡述以及相關(guān)藥物治療的研究，但對(duì)于慢性萎縮性胃炎的研究較少。本研究結(jié)果顯示采用克拉霉素聯(lián)合替硝唑，有效率大大提高，可以臨床推廣[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔建鵬.消化內(nèi)科慢性萎縮性胃炎的臨床規(guī)范治療效果分析[J].中外醫(yī)療，2021，40（05）：38-40.

[2]張前進(jìn).消化內(nèi)科四聯(lián)療法對(duì)慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效及復(fù)發(fā)分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30（16）：153-155.

[3]孫震宇.慢性萎縮性胃炎患者的消化內(nèi)科臨床治療方法研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（43）：204.

[4]孫燕，趙靜，張彬輝，劉紅靜，姚穎杰.慢性萎縮性胃炎患者消化內(nèi)科臨床治療分析[J].飲食科學(xué)，2019（04）：90.