孟艷麗

（天津醫(yī)科大學(xué)圖書館，天津 300070）

臨床醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用學(xué)科。臨床醫(yī)學(xué)工作者擔(dān)負(fù)著救死扶傷治病救人的偉大使命，需要有精湛的醫(yī)術(shù)才能勝任。隨著信息化時(shí)代的到來，面對各種各樣的海量信息，臨床醫(yī)學(xué)工作者需要有足夠的能力來獲取、鑒別和有效地利用信息，不斷培養(yǎng)和提高自己的素養(yǎng)，即信息素養(yǎng)。信息素養(yǎng)是一種對信息社會(huì)的適應(yīng)能力，它包括：文化素養(yǎng)、信息意識(shí)和信息技能三個(gè)層面。簡單定義為能夠判斷什么時(shí)候需要信息，并且懂得如何去獲取信息，如何去評價(jià)和有效利用所需的信息[1]。信息素養(yǎng)能力是臨床醫(yī)學(xué)工作者進(jìn)行工作和科研應(yīng)掌握的基本技能。

及時(shí)、準(zhǔn)確的了解臨床醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)現(xiàn)狀及發(fā)展方向，對相關(guān)論文的主題進(jìn)行計(jì)量分析和比較研究，能更加及時(shí)地了解和掌握我國臨床醫(yī)學(xué)在信息素養(yǎng)主題研究的分布情況和發(fā)展趨勢，為醫(yī)學(xué)界和信息學(xué)界深入主題研究和建立評估體系提供一定的參考數(shù)據(jù)。

1 數(shù)據(jù)來源和主題分類

以中國知網(wǎng)（CNKI）中文全文數(shù)據(jù)庫為信息來源，以信息素養(yǎng)和臨床醫(yī)學(xué)為并列主題進(jìn)行全文句段檢索，時(shí)間截止到2020 年11 月30 日，共獲取論文541 篇，并對541 篇論文進(jìn)行轉(zhuǎn)換，分類和主題提取處理，共獲取研究主題40 個(gè)，詞頻870 次，占總詞頻1893 次的46%。為了便于系統(tǒng)規(guī)范的具體分析，把40 個(gè)主題歸納成信息素養(yǎng)、人員、部門、教育、醫(yī)學(xué)、信息和其他7 個(gè)大類，并對其進(jìn)行分析。

2 臨床醫(yī)學(xué)和信息素養(yǎng)主題研究分析

中國知網(wǎng)（CNKI）收錄臨床醫(yī)學(xué)和信息素養(yǎng)主題相關(guān)論文541 篇，本文采用從論文內(nèi)部入手，提取主題詞進(jìn)行分析的詞頻分析法，對541 篇論文進(jìn)行轉(zhuǎn)換，分類和主題提取處理。由于篇幅限制，只提取前40 個(gè)高頻詞進(jìn)行分析，把40 個(gè)主題歸納成7個(gè)大類，包括信息素養(yǎng)265 頻次，占總詞頻的30.46%;人員141 頻次，占總詞頻的16.21%;部門134 頻次，占總詞頻的15.41%；教育229 頻次，占總詞頻的24.68%；醫(yī)學(xué)75 頻次，占總詞頻的8.62%；信息64 頻次，占總詞頻的7.36%和其他72 頻次，占總詞頻的8.28%。

本研究采用內(nèi)容分析的詞頻分析法，內(nèi)容分析的詞頻分析法是基于定性分析的量化研究方法，是透過文獻(xiàn)外層現(xiàn)象探視內(nèi)容本質(zhì)的科學(xué)方法，通過對文獻(xiàn)的特定主題內(nèi)容進(jìn)行定性和定量剖析[2]，利用能夠揭示或表達(dá)文獻(xiàn)核心內(nèi)容的主題詞在某一研究領(lǐng)域文獻(xiàn)中出現(xiàn)的頻次高低來確定該領(lǐng)域研究熱點(diǎn)[3]以及動(dòng)態(tài)和趨勢。內(nèi)容分析的詞頻分析法不是把論文外部的某個(gè)檢索點(diǎn)作為統(tǒng)計(jì)分析對象，而是深入論文內(nèi)部，挖掘文章內(nèi)部研究主題的語句及語詞的出現(xiàn)頻率,找出聯(lián)系規(guī)律，以此來探討論文研究的熱點(diǎn)和主要內(nèi)容。

2.1 信息素養(yǎng)主題研究分析

從表1 得知，信息素養(yǎng)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域主題研究中占有重要地位，是7 大主題研究中詞頻最高的一位。詞條只有8 種，詞頻高達(dá)265 次，占總詞頻870 次的30.46%，排在7 個(gè)主題之首。

表1 臨床醫(yī)學(xué)和信息素養(yǎng)主題研究分析

從圖1 中看出，信息素養(yǎng)主題涉及范圍較廣,歸納成四類，即素養(yǎng)，教育，素質(zhì)和健康。素養(yǎng)類包括：信息素養(yǎng)，學(xué)生信息素養(yǎng)，醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)，三者詞頻數(shù)占8 條總量的63%。教育類包括：信息素養(yǎng)教育和信息素質(zhì)教育2 個(gè)主題詞，二者占詞頻總量的26%。素質(zhì)類包括：信息素質(zhì)教育和信息素質(zhì)兩類,二者占詞頻總量的8%。而健康類包括：健康素養(yǎng)和健康信息素養(yǎng)兩類，二者占詞頻總量的7%。臨床醫(yī)學(xué)工作者要提高自己的科研水平和臨床技術(shù)能力就必須掌握快速準(zhǔn)確地獲取所需信息的能力，就需要不斷提高自身的信息素養(yǎng)，這離不開信息素養(yǎng)教育。隨著信息化和網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展，信息素質(zhì)教育呈現(xiàn)出多樣化的趨勢，包括學(xué)生信息素養(yǎng)教育，信息素養(yǎng)教育，信息素質(zhì)教育，醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育和健康信息素養(yǎng)教育等內(nèi)容。教育形式的多樣化，為臨床醫(yī)學(xué)工作者提高信息素養(yǎng)提供了便利。

圖1 信息素養(yǎng)主題研究分析

2.2 信息素養(yǎng)“人員”主題研究分析

從表1 得知，人員在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中占有重要地位，在7 大主題研究中按詞頻高低排在第二位。詞條只有9 種，詞頻141 次，占總詞頻870 次的16.20%，排在7 個(gè)主題次首位置。

從圖2 中看出，信息素養(yǎng)人員主題研究中，醫(yī)學(xué)生主題詞頻次較高，詞頻86 次，占詞頻總數(shù)141次的61%。信息素養(yǎng)人員主題研究中還包括研究生詞頻11 次和本科生詞頻9 次。醫(yī)務(wù)人員在該主題研究中詞頻16 次，居“人員”主題中的第三位。學(xué)科館員在信息素養(yǎng)人員主題研究中占有重要地位，居第二位，詞頻19 次。人在信息素養(yǎng)主題研究中占有重要地位，在人員主題研究中，學(xué)科館員是信息素養(yǎng)的主體，而醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員則是信息素養(yǎng)的受體。信息素養(yǎng)的提高，歸根結(jié)底就是提高人員的信息素養(yǎng)的水平和能力，所以“人員”在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中占有重要位置是和現(xiàn)實(shí)相符合的。

圖2 信息素養(yǎng)“人員”主題研究分析

2.3 信息素養(yǎng)“部門”主題研究分析

從表1 得知，部門在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中詞頻數(shù)量僅次于信息素養(yǎng)和人員，占第三位，同樣也是7 大主題研究中比較重要的高頻主題。詞條只有5 種，詞頻136 次，占總詞頻870 次的15.63%。

從圖3 中看出，信息素養(yǎng)部門主題研究中，圖書館主題詞頻排在第一位，詞頻38 次，占詞頻總數(shù)136 次的27.94%。5 個(gè)主題詞中有4 個(gè)涉及不同種類的圖書館?？梢?，圖書館在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究中占有重要地位。一方面圖書館蘊(yùn)藏著大量的信息資源，包括圖書、期刊等紙質(zhì)信息資源，同時(shí)又購置和管理著大量數(shù)據(jù)庫等網(wǎng)絡(luò)電子信息資源，這些信息資源為提高臨床醫(yī)學(xué)工作者信息素養(yǎng)的理論水平和實(shí)際技能提供了資源保障；另一方面，圖書館擁有一支技術(shù)精湛的信息開發(fā)人員、文獻(xiàn)檢索人員。這些人員為提高臨床醫(yī)學(xué)工作者信息素養(yǎng)的水平和技能，起到傳授指導(dǎo)的重要作用。

圖3 信息素養(yǎng)“部門”主題研究分析

2.4 信息素養(yǎng)“教育”主題研究分析

從表1 得知，教育在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中也占有重要地位，占總量的第四位，同樣也是7大主題研究中比較重要的高頻主題。詞條只有8種，詞頻119 次，占總詞頻870 次的13.67%。

從圖4 中看出，教學(xué)在教育主題研究中占得比重較大，包括教學(xué)應(yīng)用、教學(xué)模式、教學(xué)改革和教學(xué)方法，4 種主題詞占教育總詞8 種的50%，詞頻73次，占總詞頻119 的61.34%?？梢?，在信息素養(yǎng)教學(xué)主題研究中主要是體現(xiàn)教學(xué)研究。醫(yī)學(xué)教育和臨床教學(xué)主題詞則是反映醫(yī)學(xué)臨床教育。人才培養(yǎng)是信息素養(yǎng)教育的目的，文獻(xiàn)檢索是信息素養(yǎng)教育課程的內(nèi)容之一。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)教育多以文獻(xiàn)檢索課的形式，采取不同的教學(xué)模式和教學(xué)方法，但仍無法實(shí)現(xiàn)信息素養(yǎng)教育目標(biāo)。因此，我們必須進(jìn)行教學(xué)改革，提高教育質(zhì)量和水平。信息素養(yǎng)教育與以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(problem-based learning,PBL)教育理念，培養(yǎng)受教育者提出問題、分析問題、解決問題的能力,以提高自主學(xué)習(xí)及終身學(xué)習(xí)能力為目標(biāo)。將信息素養(yǎng)教育嵌入到PBL 教學(xué)中,分別從嵌入前期課程準(zhǔn)備、中期實(shí)施、后期評估研究嵌入PBL 教學(xué)的信息素養(yǎng)教育模式,以提高受教育者信息素養(yǎng)能力,實(shí)現(xiàn)PBL 教學(xué)與信息素養(yǎng)教育正向協(xié)同發(fā)展[4]。

圖4 信息素養(yǎng)“教育”主題研究分析

2.5 信息素養(yǎng)“醫(yī)學(xué)”主題研究分析

從表1 得知，醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中占詞頻總量的第五位，同樣也是7 大主題研究中比較重要的高頻主題。詞條只有4 種，詞頻75次，占總詞頻870 次的8.62%。

從圖5 中看出，信息素養(yǎng)醫(yī)學(xué)主題研究中，循證醫(yī)學(xué)主題詞詞頻排在第一位，詞頻36 次，占詞頻總數(shù)75 次的48%。4 個(gè)主題詞中有3 個(gè)涉及的是醫(yī)學(xué)專業(yè)，有一個(gè)主題詞是與信息素養(yǎng)技能有關(guān)的文獻(xiàn)檢索?？梢姡t(yī)學(xué)特別是循證醫(yī)學(xué)與信息素養(yǎng)關(guān)系是密不可分的。循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐過程依賴于臨床醫(yī)生具有較高的信息素養(yǎng)，信息素養(yǎng)始終貫穿于循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的全過程，對循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的順利進(jìn)行起重要作用[5]。循證醫(yī)學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)務(wù)人員提高臨床技能的重要手段,而循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)就是信息素養(yǎng)的培養(yǎng)。信息素養(yǎng)的提高可以更好地為循證醫(yī)學(xué)服務(wù),而循證醫(yī)學(xué)在臨床中的推廣應(yīng)用,又促使醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步提高了信息檢索、信息鑒別和信息臨床實(shí)踐的能力,進(jìn)而提升臨床技能[6]。

圖5 信息素養(yǎng)“醫(yī)學(xué)”主題研究分析

2.6 信息素養(yǎng)“信息”主題研究分析

從表1 得知，信息在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中詞頻數(shù)量占第六位，同樣也是7 大主題研究中比較重要的高頻主題。詞條只有5 種，詞頻64 次，占總詞頻870 次的7.35%。

從圖3 中看出，信息素養(yǎng)信息主題研究中，醫(yī)學(xué)信息學(xué)和醫(yī)學(xué)信息兩個(gè)主題詞詞頻排在前兩位，共有詞頻32 個(gè)，占詞頻總數(shù)64 次的50%。其他三個(gè)主題詞信息服務(wù)、信息技術(shù)和信息能力則是信息業(yè)務(wù)方面的內(nèi)容，是信息技能的應(yīng)用。臨床醫(yī)務(wù)人員要通過信息服務(wù)，運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，提高信息的處理能力，快速準(zhǔn)確的獲取自己所需要的醫(yī)學(xué)信息，提高醫(yī)學(xué)科技水平和臨床業(yè)務(wù)能力。

圖6 信息素養(yǎng)“信息”主題研究分析

2.7 信息素養(yǎng)“其他”主題研究分析

主題類目比較分散，整理歸成其他主題。從表1得知，其他在臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)主題研究中詞頻數(shù)量占第七位，同樣也是7 大主題研究中的高頻主題。詞條只有5 種，詞頻72 次，占總詞頻870 次的8.27%。

從圖7 中看出，信息素養(yǎng)其他主題研究中，PBL主題詞頻排在第一位，詞頻22 個(gè)，占詞頻總數(shù)72次的30.55%。傳統(tǒng)的單一面授方式的文獻(xiàn)檢索課，已不能適應(yīng)現(xiàn)代化信息發(fā)展的要求，亟待一種先進(jìn)的，靈活的教學(xué)方式出現(xiàn)。PBL 就是適應(yīng)現(xiàn)代化教學(xué)的一種新的教學(xué)方式。PBL 教學(xué)法是一種以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式，以學(xué)生為中心，要求學(xué)生主動(dòng)探索問題的答案，老師輔助引導(dǎo)，達(dá)到提升教學(xué)質(zhì)量的目的[7]。與傳統(tǒng)的以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)法有很大不同，PBL 強(qiáng)調(diào)以解決問題和多種學(xué)習(xí)途徑為中心，激發(fā)和支持學(xué)習(xí)者的高水平思維[8]。新的信息素養(yǎng)的傳授方式，必將會(huì)大大提高臨床醫(yī)務(wù)人員的信息素養(yǎng)的水平和業(yè)務(wù)能力。

圖7 信息素養(yǎng)“其他”主題研究分析

信息素養(yǎng)是臨床醫(yī)學(xué)工作者的必備素質(zhì)，信息素養(yǎng)教育培養(yǎng)的核心是提高臨床醫(yī)學(xué)工作者解決復(fù)雜問題的能力和批判性的思考能力。信息素養(yǎng)的培養(yǎng)對每一位臨床醫(yī)學(xué)工作者都有著至關(guān)重要的作用。本文通過對臨床醫(yī)學(xué)信息素養(yǎng)研究主題進(jìn)行分析,獲取大量相關(guān)數(shù)據(jù)，充分地揭示了近年來我國臨床醫(yī)學(xué)界“信息素養(yǎng)”研究現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，從而對該主題的深入研究以及探索學(xué)術(shù)發(fā)展規(guī)律等有了整體的認(rèn)識(shí)，為臨床醫(yī)務(wù)工作者和科研人員開展理論研究和業(yè)務(wù)探索提供有效的參考數(shù)據(jù)。