楊映丹

（安慶市第六人民醫(yī)院，安徽 安慶 246000）

0 引言

精神分裂癥疾病發(fā)病速度緩慢，患者在思維、情感、行為等方面均存在諸多障礙，隨著藥物的廣泛應(yīng)用，患者體重顯著增加，并帶來一系列并發(fā)癥疾病，對患者生命健康造成威脅[1]。本文將對阿立哌唑聯(lián)合奧氮平治療效果展開分析研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取安慶市第六人民醫(yī)院2017年1月至2018年5月精神分裂癥患者84例資料回顧分析，隨機(jī)將患者分成對照組和觀察組各42例。對照組中22例、女20例，平均年齡42歲；觀察組男30例、女12例，平均43歲，分別采取不同藥物進(jìn)行治療，比較每組臨床效果。兩組一般資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。本次研究符合醫(yī)學(xué)倫理。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為精神分裂癥疾??；簽署知情同意書；患者年齡均在60歲左右。排除標(biāo)準(zhǔn)：伴隨其他疾病患者；不愿參與此次研究。

1.2 方法。對照組采取阿立哌唑治療：對患者采取阿立哌唑治療（生產(chǎn)廠家：上海上藥中西制藥有限公司），每日一次，每次5 mg，持續(xù)治療2周[2]。觀察組采取阿立哌唑聯(lián)合奧氮平治療：在對照組患者基礎(chǔ)上采取奧氮平治療（生產(chǎn)廠家：江蘇豪森藥業(yè)集團(tuán)有限公司），每日一次，每次2.5 mg，持續(xù)治療8周。兩組患者持續(xù)治療2個月，隨后比較兩組患者的臨床治療效果，為患者選擇更加科學(xué)的治療方案。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量數(shù)據(jù)采用（±s）表示，組間比采取t檢驗(yàn)；百分比表示計(jì)數(shù)資料，數(shù)據(jù)對比采用卡方檢驗(yàn)χ2，對比以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者臨床干預(yù)效果。觀察組總有效率95.24%；對照組總有效率59.52%，對兩組患者臨床治療效果比較，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 比較兩組患者臨床干預(yù)效果[n（%）]

2.2 比較兩組患者滿意度。觀察組滿意率92.86%；對照組滿意率64.29%，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 比較兩組患者滿意度[n（%）]

2.3 比較兩組患者不良反應(yīng)。觀察組中失眠患者1例、頭痛1例，發(fā)生率4.76%；對照組中2例失眠、2例頭痛、2例便秘，發(fā)生率14.29%，數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表3。

表3 兩組患者不良反應(yīng)比較[n（%）]

2.4 比較兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分。兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分對比，治療前兩組數(shù)據(jù)差異不顯著，治療后，觀察組患者各評分改善情況較對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表4。

表4 兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分比較（±s）

表4 兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分比較（±s）

組別 時間 陰性癥狀 陽性癥狀 一般病例癥狀 總分對照組治療前 25.19±4.5529.52±4.1240.55±7.1989.1±15.71治療后2周 21.20±3.7525.75±6.5138.65±4.15 65.2±2.51治療后4周 17.65±5.9019.92±5.1231.72±5.1260.2±16.51治療后6周 15.55±5.5717.21±5.9527.55±6.15 55.9±1.25治療后8周 11.45±5.0511.70±4.2521.55±3.8550.9±16.75觀察組治療前 22.35±3.5527.15±5.2241.85±6.5589.2±15.75治療后2周 17.12±2.7520.15±1.5132.12±1.1945.5±12.25治療后4周 15.12±5.1215.12±5.1027.02±2.1042.9±12.70治療后6周 12.12±1.5212.22±1.2522.15±5.15 41.5±5.22治療后8周 8.15±5.10 7.25±2.21 15.52±3.81 40.2±5.29

3 討論

經(jīng)文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，腦邊緣系統(tǒng)多巴胺功能亢進(jìn)是導(dǎo)致精神分裂癥疾病發(fā)生的主要原因，同時增加了心血管疾病的發(fā)生率。在臨床治療中，僅僅采取阿立哌唑治療無法顯著改善患者臨床癥狀，對患者生活質(zhì)量影響極大，奧氮平作為一種新型的抗精神分裂癥藥物，將其應(yīng)用到精神分裂癥患者中，可達(dá)到良好的治療效果，將阿立哌唑聯(lián)合奧氮平治療應(yīng)用到精神分裂癥疾病中可顯著提升患者膽固醇，增加患者的體重[3]。在臨床治療中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者的病情來用藥，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響藥物治療的效果，幫助患者早日走出陰霾，回歸正常生活和工作。同時，醫(yī)務(wù)人員還需要定期對患者開展健康宣教活動，對精神分裂癥相關(guān)知識向患者家屬進(jìn)行詳細(xì)地科普，進(jìn)一步提升患者的認(rèn)知水平[4-5]。

兩組患者不良反應(yīng)比較，觀察組患者發(fā)生率4.76%；對照組發(fā)生率14.29%，數(shù)據(jù)比較存在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組患者各評分改善情況較對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分對比，治療前兩組數(shù)據(jù)差異不顯著，治療后，觀察組患者各評分改善情況較對照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者治療前后血糖、血脂水平比較，觀察組患者各水平均低于對照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在精神分裂癥患者中，采取阿立哌唑聯(lián)合奧氮平治療，可顯著提高臨床療效，降低PANSS總分。