蔡琴，鄭晶

（四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院，四川 成都 610010）

0 引言

隨著近些年來我國社會的不斷發(fā)展以及進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量得到了極大地改善，人工種植牙也被大規(guī)模應(yīng)用至口腔治療工作當(dāng)中[1]。相對比于其他齒科治療工作而言，人工種植牙周圍炎治療手術(shù)由于對手術(shù)成本、術(shù)后出血以及手術(shù)技術(shù)等方面都有著較高的要求，所以會經(jīng)常出現(xiàn)治療患者對手術(shù)滿意度較低的現(xiàn)象。舒適化護(hù)理模式關(guān)鍵就是通過以病患為中心，強(qiáng)調(diào)以人為本，對比與傳統(tǒng)的護(hù)理模式而言，更富有針對性以及有效性。通過舒適化護(hù)理模式讓病患不論是心理上還是生理上都實(shí)現(xiàn)雙重的滿足，從而實(shí)現(xiàn)減短治療病程、加強(qiáng)治療效果以及減小病患自身痛苦的目的。本文通過對來自我院的40例人工種植牙周圍炎治療手術(shù)的病患，研究結(jié)果具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取2019年1月至2020年12月在四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院接受過種植牙周圍炎治療的40例患者為研究對象，其中女21例，男19例，年齡25～62歲，平均（41.21±8.44）歲。采取隨機(jī)抽樣的方式分成觀察組以及對照組，各20例。其中對照組中男11例，平均年齡（38.21±10.44）歲，女9例，平均年齡（40.12±7.35），研究組中男8例，平均年齡（36.21±11.21）歲，女12例，平均年齡（43.65±7.91）歲。分析兩組患者在年齡（P＝0.39＞0.05）、性別（P=0.53＞0.05）及文化程度（P=2.16＞0.05）等相關(guān)方面數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組：采取傳統(tǒng)的護(hù)理模式開展護(hù)理，病患在接受種植牙周圍炎治療手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員向病患及其家屬告知，保證病患口腔的清潔度以及在術(shù)后的48 h以內(nèi)切勿食用較硬食物。如果病患在診室觀察期間出現(xiàn)局部疼痛的情況，根據(jù)實(shí)際情況給予病患些許止痛藥來幫助其減少痛感，在手術(shù)結(jié)束后叮囑病患服用或外敷一定量的消炎抗菌藥物，來避免術(shù)后恢復(fù)期間出現(xiàn)傷口感染的狀況。

1.2.2 觀察組：在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)之上，采取舒適化護(hù)理模式對病患開展相關(guān)護(hù)理工作，主要是對于術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個階段開展不同側(cè)重點(diǎn)的工作。根據(jù)病患的實(shí)際情況更具專一性的制定醫(yī)療護(hù)理方案。在護(hù)理方案的制定過程當(dāng)中重視病患社會心理以及醫(yī)療心理的雙重體驗(yàn)。采取上述方式來幫助病患提升診療體驗(yàn)與滿意度，從而實(shí)現(xiàn)強(qiáng)化治療效果的目的[2]。

1.2.2.1 醫(yī)療心理護(hù)理：對比于之前的傳統(tǒng)護(hù)理模式而言，舒適性護(hù)理需要醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)開展前，積極的與病患進(jìn)行交流，為確?？梢愿玫膶?shí)現(xiàn)與病患進(jìn)行互動溝通，需要護(hù)理人員事先了解病患的性格，根據(jù)實(shí)際情況采取合適的互動方式，讓病患對醫(yī)師的醫(yī)療水平以及人工種植牙周圍炎手術(shù)水平成熟產(chǎn)生信賴。在術(shù)中應(yīng)最大限度消除病患對手術(shù)的恐懼心理，對病患的感受給予主動的體諒。在手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員格外注重其病患的心理護(hù)理，安撫病患的心情，減小由于手術(shù)帶來的不安感以及焦慮感。

1.2.2.2 醫(yī)療環(huán)境護(hù)理：在醫(yī)療環(huán)境的布置方面也尤為重要，首先應(yīng)選擇暖色調(diào)的裝修及設(shè)計(jì)，避免讓患者感受到冷冰冰的氛圍。在手術(shù)開展之前應(yīng)當(dāng)事先安排病患進(jìn)行一定時間休息，安撫病患內(nèi)心的不安情緒，針對病患個人喜好來制定接下來的護(hù)理方案，作好預(yù)防突發(fā)情況的準(zhǔn)備工作。在手術(shù)進(jìn)行過程當(dāng)中可以為病患播放舒緩的音樂，從而實(shí)現(xiàn)最大限度減小病患疼痛感的目的。在手術(shù)后及時準(zhǔn)備無誤的將手術(shù)情況告知給其家屬，術(shù)后允許患者根據(jù)自身情況來安排停留時間，來提高病患的自我存在感。

1.2.2.3 醫(yī)療人文護(hù)理：由于在進(jìn)行人工種植牙手術(shù)之前需要采取預(yù)約，因此在病患在進(jìn)行人工種植牙手術(shù)之前需要病患至少親身經(jīng)歷一次種植牙手術(shù)的講座，幫助病患及其家屬可以充分的對人工種植牙有一個充分的了解和其認(rèn)知，并組織相關(guān)醫(yī)護(hù)人員對病患開展面對面的答疑解惑工作，幫助病患消除內(nèi)心的焦慮情緒以及對種植牙手術(shù)的錯誤認(rèn)知，提升病患對人工種植牙手術(shù)的信心，增添病患對相關(guān)醫(yī)護(hù)工作者的信任程度。在手術(shù)結(jié)束后醫(yī)護(hù)人員通過采取分發(fā)手冊或是公眾號等其他方式，叮囑告知病患術(shù)后需要注意的事宜。在術(shù)后的一周及半個月需要對病患開展醫(yī)療回訪工作，詢問其恢復(fù)情況，針對不同病患的實(shí)際情況，制定合理的飲食以及用藥安排，如若存在不良情況，還應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診工作。醫(yī)療人文護(hù)理不但可以有效的增加病患對種植牙方面知識的了解，還可以幫助提升病患滿意度以及診療效果[3]。

1.3 觀察指標(biāo)。觀察兩組術(shù)前焦慮評分、疼痛評分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。為了可以實(shí)現(xiàn)更客觀的體現(xiàn)出調(diào)查結(jié)果，口腔診室制定了《疼痛評分表》以及《滿意度調(diào)查表》，來更清晰的分析對照組以及觀察組兩組數(shù)據(jù)，采取SPSS 18.0軟件，來將所收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整合分析，通過（P＜0.05）來代表差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疼痛評分和術(shù)前焦慮評分比較。結(jié)果表明，觀察組術(shù)前焦慮以及疼痛評分兩個指標(biāo)的評分都要明顯低于對照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者疼痛評分和術(shù)前焦慮評分的比較分析（）

表1 兩組患者疼痛評分和術(shù)前焦慮評分的比較分析（）

組別 例數(shù) 疼痛評分 術(shù)前焦慮評分觀察組 20 2.26±1.03 31.43±2.17對照組 20 4.03±0.52 45.22±3.47 t - 6.86 15.07 P-＜0.0001 ＜0.0001

2.2 兩組患者對不同護(hù)理模式滿意度的比較分析。由調(diào)查數(shù)據(jù)可知觀察組病患的滿意率要明顯高于對照組，采取SPSS 18.0對上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.0197＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者對不同護(hù)理模式滿意度的比較分析（n，%）

3 討論

由于我國的醫(yī)療水平不斷的發(fā)展進(jìn)步，病患在要求基本治療的前提下對診療過程的要求也越來越高，病患以及其家屬極為需要在診療過程當(dāng)中醫(yī)護(hù)人員可以給病患自身的心理以及生理帶來雙重滿足以及肯定[4]。因此個體化舒適護(hù)理模式在該種醫(yī)療背景模式下誕生，通過從醫(yī)療人文護(hù)理、醫(yī)療環(huán)境護(hù)理以及醫(yī)療心理護(hù)理三方面，將術(shù)后指導(dǎo)以及人文關(guān)懷最大限度的給予病患，保證病患在術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三階段，都可以獲得極大地關(guān)懷以及援助，出現(xiàn)焦慮緊張等不良心理狀態(tài)是導(dǎo)致患者在手術(shù)后出現(xiàn)問題的重要因素，使用一定的心理干預(yù)，能夠避免患者出現(xiàn)上述的一些負(fù)面情緒，手術(shù)過程之中要對患者進(jìn)行及時的舒適護(hù)理，這能夠讓患者在接受手術(shù)之后快速的恢復(fù)。具體情況來說，舒適護(hù)理需要依據(jù)患者的個體之間的差異性，使用“以人為本”的護(hù)理，科學(xué)有效地制定出滿足患者個人生理特點(diǎn)的護(hù)理措施，這樣能夠提升患者的依從性，而且可以從生理以及心理兩個方面讓患者積極的配合醫(yī)師的工作進(jìn)行治療[5]，本文通過將40名病患隨機(jī)分為兩組，分別為對照組以及觀察組，其中對照組使用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，而觀察組在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行額外的舒適護(hù)理，并將兩組病患對護(hù)理滿意程度、心理狀況以及并發(fā)癥發(fā)生概率進(jìn)行對比分析[6-7]。

本篇文章研究證明人工種植牙手術(shù)能否圓滿取得成功，不僅和手術(shù)過程中的操作有著關(guān)系，還需要重視手術(shù)之后的舒適護(hù)理，這樣才能夠取得更加優(yōu)良的治療效果，讓病人能夠更加迅速的恢復(fù)，通過對比分析發(fā)現(xiàn)舒適護(hù)理能夠在種植牙圍術(shù)期之中明顯的提升患者的護(hù)理滿意程度，而且還能夠有效的提升護(hù)理的綜合質(zhì)量，符合現(xiàn)代護(hù)理行業(yè)的“以人為本”基本發(fā)展理念，因此在今后的醫(yī)護(hù)工作過程值得被大規(guī)模推廣使用。