李艷艷，李雙雙

（河南省漯河市第二人民醫(yī)院，河南 漯河）

0 引言

神經(jīng)外科的疾病一般較為嚴重，且病情變化較快，多數(shù)患者是由于外傷而導(dǎo)致的腦部或者脊髓部位神經(jīng)系統(tǒng)受損，從而使得機體發(fā)生代謝紊亂，導(dǎo)致患者長時間經(jīng)受慢性疾病或神經(jīng)性疼痛帶來的痛苦[1-3]。因此除了為患者提供有效的治療方案外，還需要開展高效的護理服務(wù)，從而有效輔助提高治療效果。然而，由于護理工作是一個系統(tǒng)工程，涉及到很多方面，因此護理人員的工作量較大，容易在工作過程中忽略一些細節(jié)，從而導(dǎo)致患者及其家屬產(chǎn)生不滿，影響其對于護理工作的滿意程度[4,5]。本文選取了本院收治的神經(jīng)外科患者為研究對象，觀察分析了細節(jié)護理應(yīng)用于神經(jīng)外科護理的效果，并與常規(guī)護理實施對比，以期為神經(jīng)外科護理探索更有效的護理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間為2019 年1 月至2020 年11 月，研究對象為筆者所在醫(yī)院神經(jīng)外科收治的患者88 例，隨機分為相同例數(shù)的兩組：細節(jié)組和對照組，每組各有患者44 例。其中，細節(jié)組男性患者24 例，女性患者20 例，年齡39-81歲，平均年齡（56.12±6.58）歲。對照組男性患者23 例，女性患者21 例，年齡42-78 歲，平均年齡（56.03±6.89）歲。兩組患者的基本資料之間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），組間均衡性良好。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理。

細節(jié)組患者實施細節(jié)護理，具體如下：①注意禮儀細節(jié)?；颊呷朐撼跗诩礊槠浜图覍俸唵谓榻B醫(yī)院環(huán)境與相關(guān)的規(guī)章制度，以便于其可在短時間內(nèi)快速熟悉醫(yī)院；在面對患者，對其實施護理操作時，護理人員需要注意其語言與態(tài)度，言語要溫和，使用禮貌性用語，面帶微笑；可為其介紹同房間的病友，以加強患者間的溝通與交流。②加強圍術(shù)期的細節(jié)護理。在患者手術(shù)之前，護理人員要與患者進行有效的交流，簡單詢問其病情、病史，并對其心理狀態(tài)進行有效的評估，如若患者出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負性情緒時，需要幫助患者分析該種情況出現(xiàn)的原因，并給予其針對性的個體化心理疏導(dǎo)，增強治療信心，從而提高其治療與護理的配合度[6-8]。在患者進入手術(shù)室后，盡量營造輕松的氛圍，為患者簡單介紹手術(shù)室環(huán)境，以緩解其心理壓力，并對患者的相關(guān)疑問進行解答。另外在手術(shù)過程中，需要注意保護患者的個人隱私，實施術(shù)中保溫，并對其生命體征變化進行仔細認真的觀察，術(shù)后護送患者平穩(wěn)達到觀察室或者病房[9]。③細心護理。神經(jīng)外科的患者較為特殊，與其他疾病患者相比，其具有病情嚴重且感染率較高的特點，因此相關(guān)護士在實施護理操作時需要嚴格遵循無菌操作原則，從而降低其感染等不良事件的發(fā)生率[10]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。另外采用本院自行設(shè)計的滿意度調(diào)查表對研究對象之間的護理滿意度進行評估與分析，將其分為3 個等級，其中護理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

細節(jié)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.82%，明顯低于對照組的22.73%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

2.2 兩組患者的護理滿意度比較

細節(jié)組患者的護理滿意度為95.45%，明顯高于對照組的79.55%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討論

神經(jīng)外科患者與其他科室的患者不同，該科室疾病患者的病情進展速度較快，病情較重，由此導(dǎo)致其不良事件的發(fā)生率較高，導(dǎo)致其護患糾紛的發(fā)生率相對較高[11]。隨著人們健康意識的增強，其在護理方面的需求也隨之增加，而在對神經(jīng)外科患者提供護理服務(wù)時，護理人員更需要注重其工作的質(zhì)量與效果。以往對患者實施的常規(guī)護理較為單一，且在工作量較大的情況下，護理效果不是十分理想。而細節(jié)護理與常規(guī)護理不同，其護理方面更加細致，要求專業(yè)落實每一項護理操作，更加注意禮儀細節(jié)、語言修養(yǎng)，因此實施細節(jié)護理是必要的。護理工作人員在工作過程中要穿戴干凈、整齊，面對患者要微笑，使用禮貌用語，使患者感受到親切，這樣在不知不覺間便拉近了護患關(guān)系，另外針對行動困難的患者要提供周到的服務(wù)，耐心專業(yè)地為患者解答疑惑[12,13]。于患者入院初期，便為患者及家屬簡單介紹醫(yī)院的病房環(huán)境、相關(guān)的管理制度、護理注意事項等，使其在短時間內(nèi)熟悉醫(yī)院環(huán)境，感受到醫(yī)院的人文文化，增強家屬護理專業(yè)性。有研究指出，與常規(guī)護理相對比，細節(jié)護理的實施有效提高了患者對護理的滿意程度，大大降低了并發(fā)癥的發(fā)生率[14]。本次研究結(jié)果顯示，細節(jié)組患者并發(fā)癥發(fā)生率為6.82%，明顯低于對照組的22.73%；細節(jié)組患者的護理滿意度為95.45%，明顯高于對照組的79.55%。

綜上所述，細節(jié)護理可以有效改善神經(jīng)外科患者病情，提高患者或其家屬的護理滿意度，具有在臨床上進行大力推廣及研究的價值。