米佳　高棟梁　周璇

【摘要】目的：探討超聲心動圖對冠狀動脈瘺的分型及心功能分析。方法：以我院在2017年2月至2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者為例設(shè)為研究組，納入同期健康體檢患者40例為對照組。對患者實(shí)施超聲心動圖檢查，觀察冠狀動脈瘺的分型情況以及心功能情況。結(jié)果：①冠狀動脈瘺分型：右冠狀動脈瘺、左冠狀動脈瘺、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型數(shù)量占比25（62.50）、15（37.50）、15（37.50）、5（12.50）、11（27.50）、9（22.50）;②心功能比較：正常體檢人群的心功能情況均好于冠狀動脈瘺患者，組間之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型有顯著效果且可評估患者心功能情況，為患者臨床疾病治療奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】超聲心動圖：冠狀動脈瘺：分型;心功能;分析

冠狀動脈瘺主要指的是冠狀動脈與心臟或者大血管之間存在交通異常情況，這種情況多為先天畸形，存在心絞痛以及心力衰竭等情況，嚴(yán)重的影響患者身體健康以及生命安全。冠狀動脈瘺可以實(shí)現(xiàn)疾病分型，現(xiàn)階段疾病分型診斷技術(shù)主要以超聲心電圖，依據(jù)超聲心動圖檢查可以對患者冠狀動脈瘺進(jìn)行準(zhǔn)確分型，且對患者心功能情況可以有效評估，為患者后期疾病治療提供了科學(xué)的依據(jù)，利于患者疾病預(yù)后。

1資料與方法

1.1基本資料

以我院在2017年2月-2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者為例設(shè)為研究組，納入同期健康體檢患者40例為對照組。研究組，男性20例，女性20例，年齡35～68歲，平均年齡（54.19±4.12）歲;患者體重60～84kg，平均體重（68.12±2.21）kg。對照組，男性20例，女性20例，年齡36～70歲，平均年齡（54.85±4.32）歲;患者體重62～80kg，平均體重（68.51±2.06）kg。此次研究符合《赫爾辛基宣言》。

1.2方法

對我院在2017年2月至2021年2月期間收治的40例冠狀動脈瘺患者進(jìn)行回顧性分析，同時納入40例健康受檢者，均對所有參與研究人員進(jìn)行超聲心電圖檢查，依據(jù)患者瘺人心腔位置情況，分為4種類型疾病。I型：冠狀動脈-肺動脈瘺型，Ⅱ型：冠狀動脈-右心房瘺型，Ⅲ型：冠狀動脈-右心室瘺型，Ⅳ型：冠狀動脈-左心室瘺型。同時將上述不同類型瘺型與對照組患者心功能進(jìn)行對比，觀察各組之間的差異情況。

1.3觀察指標(biāo)

觀察冠狀動脈瘺的分型情況以及心功能情況

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)差異

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1冠狀動脈瘺分型

超聲心動圖冠狀動脈瘺分型：右冠狀動脈瘺、左冠狀動脈瘺、Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型數(shù)量占比25（62.50）、15（37.50）、15（37.50）、5（12.50）、11（27.50）、9（22.50），見表1。

2.2心功能比較

通過研究發(fā)現(xiàn)，正常體檢人群的心功能情況（LVEDV、LVESV、EF、FS、SV、RV）均好于冠狀動脈瘺患者，組間之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。而且四組冠狀動脈瘺患者的心功能比較，發(fā)現(xiàn)除了右心室橫涇之外，其他指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3討論

冠狀動脈瘺是一種先天性畸形疾病，疾病會導(dǎo)致患者發(fā)生心肌缺血以及心力衰竭疾病，相關(guān)研究顯示疾病的臨床表現(xiàn)可以依據(jù)分流量的大小進(jìn)行確定，如果分流量較少心臟可以實(shí)現(xiàn)正常的運(yùn)行，不會發(fā)生疾病癥狀但是如果患者分流量較大會出現(xiàn)較為明顯的血流動力學(xué)變化，這種情況下就會導(dǎo)致疾病出現(xiàn)癥狀，嚴(yán)重的影響患者身體健康以及生活質(zhì)量。冠狀動脈瘺可以進(jìn)行分型，依據(jù)血流動力學(xué)可以分為右冠狀動脈瘺以及左冠狀動脈瘺，對于疾病的分型技術(shù)主要使用超聲心動圖檢測，通過超聲心動圖檢測可以細(xì)分疾病分型，此次研究中將40例冠狀動脈瘺患者納入研究，對40例患者進(jìn)行冠狀動脈分型，同時將同期進(jìn)行健康體檢的患者也納入研究，對比4種疾病分型與健康人群之間的心功能情況。研究結(jié)果顯示，正常體檢人群的心功能情況（LVEDV、LVESV、EF、FS、SV、RV）均好于冠狀動脈瘺患者，四種冠狀動脈瘺患者的心功能除了右心室橫涇沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異外，其他指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。這種情況充分說明了，超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型以及對患者心功能評估均具有重要的實(shí)施價值。

綜上所述，超聲心動圖對于患者冠狀動脈瘺分型有顯著效果且可評估患者心功能情況，可以在臨床疾病治療過程中醫(yī)生疾病診斷與治療提供科學(xué)依據(jù)。