徐婷婷　王悅

【摘要】目的：探討心理護(hù)理在老年病康復(fù)過程中的應(yīng)用效果并分析原因。方法：選取我院2018年1月至2020年6月60歲以上神經(jīng)內(nèi)科150例腦卒中患者，隨機分為對照組與實驗組，對照組實施臨床常規(guī)護(hù)理，實驗組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，對比兩組患者護(hù)理前后癥狀改善程度、心理狀態(tài)，并調(diào)查兩組滿意度評價。結(jié)果：護(hù)理1個月后.實驗組SOL-90評分明顯低于對照組（P<0.05）;護(hù)理后對照組軀體化、敏感、焦慮、偏執(zhí)、恐怖與人際關(guān)系敏感等指標(biāo)評分均顯著高于實驗組（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理可有效提升老年病康復(fù)效果，改善其心理狀態(tài)，有利于病情康復(fù)，進(jìn)而提高患者滿意度，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;老年病;心理狀態(tài)

老年病又稱老年疾病，指人類在老年期（大于等于60歲）所患的與衰老有關(guān)的疾病，并且有自身特點的疾病。研究表明，腦卒中為老年病住院的主要患者群體

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月至2020年6月我院收治的腦卒中患者150例，隨機分為對照組和實驗組，各75例。對照組實施常規(guī)護(hù)理方式干預(yù)，實驗組實施康復(fù)護(hù)理及心理護(hù)理。對照組，男性35例，女性40例，年齡60～85歲，平均年齡（72.12±5.56）歲，觀察組，男性40例，女性35例，年齡60～85歲，平均年齡（70.13±5.25）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合腦卒中伴吞咽障礙診斷標(biāo)準(zhǔn);②認(rèn)知行為正常;③個人資料齊全，患者了解本次研究，并且簽署知情同意書。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

對照組采用臨床常規(guī)護(hù)理，實驗組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體方法如下：①對認(rèn)知內(nèi)容進(jìn)行干預(yù)，根據(jù)患者本身文化程度、患者存在的知識接收能力，對患者采用較為適宜的方式普及疾病知識，確保做好患者思想工作，并且針對患者在治療和就診過程中存在的問題予以解答，消除其存在的困惑，減輕不安，積極配合治療。②對患者采取情緒干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員需時刻關(guān)注患者情緒變化，為患者講解情緒與疾病恢復(fù)的相關(guān)性，以及消極情緒對預(yù)后效果產(chǎn)生的負(fù)面影響，告知患者應(yīng)保持輕松的心態(tài)，在心情良好的狀態(tài)下會有助于提高治療成功率，同時將會邀請一些成功康復(fù)的患者現(xiàn)場傳授自身經(jīng)驗，增強患者康復(fù)及預(yù)后的信心。③針對患者社會性支持，鼓勵患者保持社會性，堅持與外界進(jìn)行有效溝通，家屬應(yīng)多鼓勵患者，給予患者關(guān)愛，增加交流、互動的機會，從而幫助患者建立合理認(rèn)知，消除患者負(fù)面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，從而增強患者治療依從性。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者心理狀況評分與并發(fā)癥發(fā)生率。心理狀態(tài)：采用SCL-90評分癥狀自評量表，選取軀體化、敏感、焦慮、偏執(zhí)、恐怖與人際關(guān)系敏感等指標(biāo)進(jìn)行分析，得分越高表示心理狀況越好。將護(hù)理滿意度量表作為評價標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行評定，分為滿意、一般、不滿意三個評價等級，80～100分為滿意，60～79分為一般，低于60分為不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)理SCL-90評分比較：對照組軀體化、敏感、焦慮、偏執(zhí)、恐怖和人際關(guān)系敏感等項目評分均明顯高于實驗組（t=3.330、5.593、9.185、6.051、4.903、5.379，P<0.05），見表1。

3討論

腦卒中是臨床常見疾病，多見于老年人，目前是我國主要的相關(guān)科室患者來源，但由于患病人群大多為老年人，心理承受能力差，對疾病知識缺乏了解，從而容易產(chǎn)生焦慮、不安、抑郁等負(fù)性心理，若未得到及時有效的處理將會影響患者預(yù)后恢復(fù)。因此，針對老年病患者治療后采取有效的護(hù)理干預(yù)具有重要意義。本文結(jié)果顯示，實驗組的預(yù)后滿意程度較護(hù)理前有明顯提升，且提升幅度大于對照組，另外實驗組護(hù)理后的心理健康評分明顯低于對照組，提示心理護(hù)理能夠有效減輕患者治療后的臨床癥狀。由此可見，心理護(hù)理可有效減輕老年病的不良臨床癥狀體驗，緩解患者焦慮情緒，有利于恢復(fù)健康，進(jìn)而提高患者滿意度，值得推廣。