俞玉明

摘要：目的：討論倍他樂克治療老年冠心病心絞痛的臨床效果。方法：抽取2019年1月～2021年2月期間來我院治療的88例老年冠心病心絞痛患者開展研究，按不同療法分為對照組和實驗組各44例，對照給予西藥常規(guī)治療，實驗組給予倍他樂克治療，對比兩組治療效果。結(jié)果：倍他樂克對老年冠心病心絞痛有積極的診療效果，安全可靠，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：倍他樂克;老年冠心病心絞痛;臨床治療效果

冠心病的范圍可能更廣泛，還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致的管腔狹窄或閉塞。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇性、暫時性缺血缺氧引起的臨床綜合征[1]。特點(diǎn)為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛感，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動或情緒激動時，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2019年1月～2021年2月期間來我院治療的88例老年冠心病心絞痛患者開展研究，按不同療法分為對照組和實驗組各44例。排除嚴(yán)重高血壓、急性心肌梗死、梗死后心絞痛及有抗凝禁忌證者。所有患者均簽署知情同意書。對照組男27例，女17例;病程4 d～9年;年齡43～70歲。實驗組男29例，女15例;病程3 d～8.5年;年齡42～71歲。兩組研究對象基本資料比較無明顯差異，可對比。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治藥物治療，如硝酸類藥物。實驗組采用培他樂克治療，每天口服2次，每次100～200 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

以心絞痛發(fā)病頻率、心電圖變化作為觀察兩組患者治療后的療效評定指標(biāo)?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。心絞痛療效判定標(biāo)準(zhǔn)和心電圖療效判定標(biāo)準(zhǔn)。見表1。

1.4 科學(xué)統(tǒng)計

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件，采用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組心絞痛療效比較

實驗組心絞痛療效優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2。

2.2 兩組心電圖療效比較

實驗組心電圖療效優(yōu)于對照組，P<0.05。見表2

3討論

冠心病心絞痛發(fā)作時，可以舌下含服硝酸甘油進(jìn)行緊急處理，一般2～3 min可以得到緩解，減輕疼痛。還有一些其他因素引起的心肌梗死或心絞痛發(fā)作時，如果藥物或急救方法不能有效進(jìn)行時，需及時撥打120送醫(yī)救治。特別是心絞痛患者，要注意保持心情舒暢、情緒穩(wěn)定，切不要因為一點(diǎn)小事大動肝火，保持良好的心態(tài)和心情，在飲食方面要注意清淡。

倍他樂克是一種中長效抗交感神經(jīng)興奮類降壓藥物，在降壓的同時還能保護(hù)心臟、延長心臟壽命[2]。倍他樂克要根據(jù)血壓和心率情況增減量，不能突然停藥，突然停藥心率會突然增快，有猝死風(fēng)險。所以，在應(yīng)用倍他樂克時，絕對不能忘記吃藥，一頓都不能忘，如果發(fā)現(xiàn)杭州血壓下降、心率減慢，可以逐漸減量，慢慢再停藥。降壓效果不佳時還可合并其它藥物，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、依那普利等。倍他樂克還有保護(hù)心臟的作用，尤其針對心衰患者特別實用，能延緩心衰進(jìn)程，保護(hù)心臟，達(dá)到延長心臟壽命的作用。本研究中實驗組臨床療效明顯優(yōu)于對照組。說明通過倍他樂克治療老年冠心病心絞痛效果較好，安全可靠，臨床應(yīng)用價值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]許德貴，田志廣.倍他樂克對冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的治療效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（77）：141.

[2]賴景濤.倍他樂克、通心絡(luò)聯(lián)合治療冠心病心絞痛的臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（21）：136-137.