孟令志

摘要：目的：分析產(chǎn)科輸血治療原因及療效。方法：將我院產(chǎn)科收治的56例產(chǎn)后出血且進(jìn)行輸血治療產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，對(duì)產(chǎn)婦基礎(chǔ)資料、輸血原因以及輸血治療效果等進(jìn)行分析，并統(tǒng)計(jì)輸血量和治療有效率。結(jié)果：引發(fā)產(chǎn)后出血原因中，子宮收縮乏力占76.79%，胎盤因素占12.50%，凝血障礙占1.79%，軟產(chǎn)道裂傷占8.93%。結(jié)論：產(chǎn)科發(fā)生產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦中，多數(shù)與子宮收縮乏力相關(guān)，進(jìn)行輸血治療可有效保障產(chǎn)婦生命安全，部分輸血無效者經(jīng)適合的手術(shù)方式治療后，可取得良好治療效果。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科;輸血;治療原因;療效

產(chǎn)后出血指的是產(chǎn)婦分娩后24 h內(nèi)陰道出血量超1 000 ml或循環(huán)不穩(wěn)定，屬于產(chǎn)后嚴(yán)重并發(fā)癥，會(huì)危及產(chǎn)婦生命安全。因此，必須及時(shí)采用有效方式進(jìn)行控制，保證產(chǎn)婦生命安全。輸血治療為產(chǎn)后出血的有效對(duì)癥治療方式，在產(chǎn)婦產(chǎn)后出血或仍然后續(xù)有出血傾向時(shí)，通過輸血治療可在臨床中可取得良好效果[1]。本研究通過分析我院收治的56例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的基礎(chǔ)資料、輸血治療結(jié)果等，探討產(chǎn)科輸血治療原因以及治療方式使用效果。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料及方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將我院產(chǎn)科2020年3～2020年12月收治的56例產(chǎn)后出血產(chǎn)婦為輸血治療研究對(duì)象，年齡為20～37歲、平均年齡（26.34±2.14）歲，經(jīng)陰道分娩者25例、經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)分娩者31例。所有產(chǎn)婦均已簽署知情同意書。

1.2 方法

將我院產(chǎn)科收治56例產(chǎn)后出血且實(shí)施輸血治療產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，分析一般資料、分娩方式等，分析對(duì)產(chǎn)后出血原因以及輸血治療療效。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察不同出血原因產(chǎn)婦在全部產(chǎn)婦中所占比例，以及不同原因產(chǎn)婦出血量和輸血量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別采用t檢驗(yàn)和檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

全部產(chǎn)婦中，首要的出血因素為子宮收縮乏力，其次為胎盤因素和軟產(chǎn)道裂傷，凝血障礙占比較低，且多數(shù)產(chǎn)婦治療時(shí)輸血量低于出血量。見表1。

3討論

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦分娩期間最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡的主要原因。有研究通過對(duì)醫(yī)院中各種導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因及所占比例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，子宮收縮乏力為首要因素，占比約70%～80%;次要因素為胎盤因素，占比不足30%;軟產(chǎn)道裂傷相對(duì)較少，一般不足20%;凝血障礙低于10%。臨床中，子宮收縮乏力也是首要原因，為保證產(chǎn)婦安全，必須采用合適方式及早進(jìn)行控制和治療。胎盤因素通常發(fā)生在妊娠28周后，此時(shí)胎盤附著于子宮下段位置，低于胎兒先露部位，若未能及早采取有效措施進(jìn)行處理，會(huì)影響胎兒正常生長發(fā)育。凝血功能障礙與產(chǎn)婦凝血因子功能異常導(dǎo)致的出血性疾病相關(guān)，產(chǎn)婦發(fā)生嚴(yán)重產(chǎn)后出血，若未及時(shí)治療，出血超過1500 ml，會(huì)引起凝血功能障礙，常見疾病有子癇、胎盤早剝等，分娩時(shí)會(huì)導(dǎo)致大出血。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的提升以及輸血等有效治療措施的應(yīng)用，產(chǎn)后出血得到有效救治。本研究結(jié)果顯示，導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因包含：子宮收縮乏力（76.79%）、胎盤因素（12.50%）、軟產(chǎn)道裂傷（8.93%）、凝血障礙（1.79%）。

綜上所述，導(dǎo)致產(chǎn)后出血原因有多種，其中子宮收縮乏力最為常見，且多數(shù)產(chǎn)婦治療中輸血量少于出血量，通過輸血治療后，多數(shù)產(chǎn)婦均取得良好治療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]魯雙艷，吳斌，王順.產(chǎn)科輸血治療原因及療效評(píng)估[J].中國輸血雜志，2018，31（6）：631-633.