李元鳳

摘要：目的：分析皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍的臨床效果。方法：隨機(jī)將2019年1～6月我院收治的100例老年糖尿病足部慢性潰瘍患者分為對照組（50例，常規(guī)治療）、觀察組（50例，皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療），分析兩組臨床效果、平均治療時(shí)間。結(jié)果：觀察組臨床效果高于對照組，平均治療時(shí)間短于對照組，P<0.05。結(jié)論：皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍效果顯著，可推廣。

關(guān)鍵詞：皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料;納米銀醫(yī)用抗菌敷料;老年糖尿病足部;慢性潰瘍

糖尿病足部慢性潰瘍疾病主要是因?yàn)槲⒀芤约爸車窠?jīng)病變異常導(dǎo)致的皮膚營養(yǎng)障礙情況，長期以往會造成患者皮膚出現(xiàn)受損情況，甚至可能繼發(fā)感染。經(jīng)過臨床確診為糖尿病足部慢性潰瘍病后，需進(jìn)行有效的治療，以免患者病情加重。選擇何種方式治療能促使?jié)兛焖儆鲜桥R床不斷研究的課題[1]。本研究主要針對老年糖尿病足部慢性潰瘍患者實(shí)施不同治療方式的效果進(jìn)行分析。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料和方法

1.1 資料

隨機(jī)將2019年1～6月我院收治的100例老年糖尿病足部慢性潰瘍患者分為對照組（50例，常規(guī)治療）、觀察組（50例，皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療）。觀察組平均年齡（47.56±4.25）歲，男30例（60.00%）、女20例（40.00%）;對照組平均年齡（46.66±4.58）歲，男31例（62.00%）、女19例（38.00%）。兩組一般資料比較無明顯差異，P>0.05，可對比。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過臨床醫(yī)學(xué)診斷為老年糖尿病足部慢性潰瘍;知情本研究且簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：溝通障礙;臨床資料不全。

1.2 方法

兩組均進(jìn)行基礎(chǔ)性治療，控制患者血糖水平：維持空腹血糖6～9 mmol/L，餐后2 h血糖10 mmol/L，同時(shí)還需根據(jù)藥敏結(jié)果合理使用抗生素治療，防止出現(xiàn)局部感染。對照組給予常規(guī)清創(chuàng)治療，創(chuàng)面覆蓋0.5%碘伏油紗布，無菌敷料包扎，每天換藥1次。觀察組給予皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療：經(jīng)過常規(guī)清創(chuàng)后，在患者創(chuàng)面噴涂德莫林25 ml，覆蓋納米銀醫(yī)用抗菌敷料，然后進(jìn)行無菌敷料包扎，每天換藥1次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組臨床效果、平均治療時(shí)間。臨床效果包括顯效、有效、無效。顯效表示患者潰瘍創(chuàng)面幾乎完全愈合;有效表示患者潰瘍創(chuàng)面逐漸越好，且壞死等組織大部分脫落或出現(xiàn)肉芽新生;無效表示上述指標(biāo)均未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行整理，采用SPSS 21.0軟件包分析數(shù)據(jù)資料，利用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，（±s）表示計(jì)量資料，分別進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組臨床效果比較

觀察組顯效40例（80.00%），有效3例（6.00%），無效7例（14.00%），臨床總有效43例（86.00%）;對照組顯效20例（40.00%），有效10例（20.00%），無效20例（40.00%），臨床總有效30例（60.00%），兩組比較，P<0.05。

2.2 平均治療時(shí)間

觀察組平均治療時(shí)間為（43.36±2.66）d，對照組平均治療時(shí)間為（68.69±3.77）d，兩組比較，t=3.819、P=0.001。

3討論

此次研究中，觀察組主要經(jīng)過常規(guī)清創(chuàng)后使用皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料進(jìn)行治療，能夠在一定程度上促進(jìn)患者傷口愈合，使患者上皮細(xì)胞再生誘導(dǎo)作用的無機(jī)元素主動誘導(dǎo)上皮細(xì)胞增生，促進(jìn)傷口迅速愈合[2]。德莫林具有增強(qiáng)創(chuàng)面吸附作用，存在抑菌生物特性，還能有效減少創(chuàng)面滲出情況，減少皮膚愈合后瘢痕的產(chǎn)生。納米銀醫(yī)用抗菌敷料能進(jìn)入病原體，主要是因?yàn)榧{米銀顆粒較微小，能有效抑制細(xì)菌正常代謝，致使細(xì)菌死亡，進(jìn)而達(dá)到治療目的。

上述研究數(shù)據(jù)表明，觀察組臨床效果高于對照組，平均治療時(shí)間短于對照組，P<0.05。說明經(jīng)過皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料結(jié)合治療，能夠有效提升患者治療效果，加速潰瘍愈合，縮短治療時(shí)間，存在一定的價(jià)值。

綜上所述，皮膚創(chuàng)面無機(jī)誘導(dǎo)活性敷料聯(lián)合納米銀醫(yī)用抗菌敷料治療老年糖尿病足部慢性潰瘍患者效果顯著，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]周勇.康復(fù)新液聯(lián)合TDP照射治療對慢性皮膚潰瘍的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（9）：36.

[2]王慧利，廖米榮，屠巍巍.納米銀抗菌敷料應(yīng)用對糖尿病足患者感染控制的研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2019，57（10）：98-101.