李艷芬

摘要：目的：觀察針灸治療功能性消化不良伴情緒障礙的臨床效果。方法：對在我院進行治療的82例功能性消化不良伴情緒障礙患者隨機為研究組和對照組，每組41例。接受西藥治療的是對照組，在此基礎上實施針灸治療的是研究組，對比兩組臨床療效、焦慮以及抑郁評分。結果：治療后，研究組SDS與SAS評分均低于對照組（P<0.05）;研究組臨床總有效率95.12%高于對照組的75.61%（P<0.05）。結論：針灸治療功能性消化不良伴情緒障礙效果顯著，可明顯提高臨床治療總有效率，改善患者抑郁、焦慮等不良情緒。

關鍵詞：針灸治療;功能性消化不良;情緒障礙;效果

功能性消化不良為消化內科常見疾病，典型癥狀為慢性反復發(fā)作的早飽、餐后飽脹不適以及上腹部燒灼感等，借助影像學、實驗室和內鏡檢查等均未見器質性疾病，具有病程長、難根治等特點，容易使患者在治療過程中產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒，影響治療效果，加重病情[1]。本研究旨在觀察針灸治療功能性消化不良伴情緒障礙的臨床效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

對2020年1月～2021年1月在我院進行治療的82例功能性消化不良伴情緒障礙患者隨機為研究組和對照組，每組41例。研究組男23例，女18例;年齡25～66歲，平均（46.34±7.72）歲。對照組男24例，女17例;年齡26～65，平均（46.87±7.24）歲。兩組一般資料均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)西藥治療：口服多潘立酮片，每次10 mg，每天3次;口服氟哌噻噸美利曲辛片，每次25 mg ，每天2次，持續(xù)治療1個月。研究組在此基礎上實施針灸治療：施針穴位分別為膻中、陽陵泉、足三里、中脘、膽腧、內關以及太沖穴;針具為一次性針，患者仰臥位，消毒穴位皮膚，直刺陽陵泉、足三里、中脘以及內關穴位20～25 mm， 斜刺膻中穴25 mm，斜刺方向為神闕，采用提插捻轉手法;提插刺激陰陵泉穴，捻轉補法內關、足三里、膻中、中脘，留針20 min，行針2次，在中脘穴燃10 min艾條;起針后，患者改俯臥位，消毒膽腧、肝腧穴位皮膚，直刺20 mm，實施提插捻轉手法，留針20 min，行針2次，在膈腧置燃艾條，懸灸10 min，1周5次，持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標

（1）臨床療效：患者氣脹、食欲不振、泛酸以及上腹疼痛等癥狀、體征全部消失或出現(xiàn)明顯好轉，判定為顯效;氣脹、食欲不振、泛酸以及上腹疼痛等癥狀、體征有所緩解，判定為有效;所有臨床表現(xiàn)均未改善，判定為無效。（2）焦慮以及抑郁評分：通過抑郁自評量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）進行評估，SDS評分≧53分判定為抑郁，SAS評分≧50分判定焦慮，二者嚴重程度隨分值增大而加重。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1 兩組焦慮及抑郁評分對比

治療后，研究組患者SDS與SAS評分均低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組臨床療效對比

研究組臨床總有效率95.12%明顯高于對照組的75.61%（P<0.05）。見表2。

3討論

功能性消化不良屬于中醫(yī)“胃脘痛、痞滿”等范疇，病位雖處于胃脘，但病變實在肝脾處，主要發(fā)病機理為情志不遂、憂思惱怒以及肝氣郁結。肝主疏泄，可調節(jié)津血分布，濡養(yǎng)胃臟，亦可疏解情志，臟腑陰陽平衡，經(jīng)絡通暢，氣血調和，脾胃功能才能保持正常。若情志沮喪，肝氣郁悶難疏，將導致脾胃升降失司，氣機阻于中焦，形成痞滿，表現(xiàn)為功能性消化不良。本研究發(fā)現(xiàn)，治療后，研究組患者SDS與SAS評分均低于對照組（P<0.05）;研究組臨床總有效率95.12%高于對照組的75.61%（P<0.05）。由此可知，針灸治療功能性消化不良伴情緒障礙的效果顯著，可明顯提高患者臨床治療總有效率，改善抑郁、焦慮等不良情緒。多潘立酮片聯(lián)合氟哌噻噸美利曲辛片用藥，可有效改善患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)，緩解焦慮、抑郁癥狀，但容易帶來震顫、頭暈以及胃腸道不適等不良反應。配合經(jīng)足三里、太沖、中脘、膽腧等穴位針灸，可實現(xiàn)養(yǎng)血安神;配合陰陵泉行瀉法，可發(fā)揮消脹寬中的臨床效果。

綜上所述，針灸治療功能性消化不良伴情緒障礙臨床療效顯著，可有效提高治療總有效率，解除患者不良情緒，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]李欣航，常日，朱光昭，等.不同配穴方法針刺治療伴情緒障礙功能性消化不良療效觀察[J].世界中西醫(yī)結合雜志，2017，12（9）：1257-1260.