陳鳳夏

摘要：目的：分析蒼南縣人民醫(yī)院輸血患者主要血型系統(tǒng)抗原分布情況，為臨床輸血保障提供科學(xué)依據(jù)。方法：隨機(jī)選擇蒼南縣人民醫(yī)院輸血患者1 510例，用血型群體遺傳學(xué)研究方法，進(jìn)行ABO、Rh、MN血型系統(tǒng)的表現(xiàn)型及基因頻率分布調(diào)查。結(jié)果：蒼南縣人民醫(yī)院輸血患者的ABO血型表現(xiàn)型頻率順序?yàn)镺>B>A>AB，基因頻率r>q>p，抗原分布O：A：B：AB為35：26：27：10，民族指數(shù)=0.99;A2表現(xiàn)型頻率為0.97%;Rh血型表現(xiàn)型以CCDee、CcDee多見(jiàn)，基因組合體頻率CDe（0.534 5）最高;MN血型基因頻率m=0.571 4， n=0.428 6。結(jié)論：獲得蒼南縣人民醫(yī)院輸血患者的主要血型抗原分布數(shù)據(jù)，對(duì)臨床救治中的輸血保障具有重要指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：血型系統(tǒng);抗原分布;特征分析

血型鑒定對(duì)輸血治療具有重要的指導(dǎo)意義，臨床上對(duì)患者進(jìn)行血型抗原分布調(diào)查對(duì)血液采供具有非常重要的作用[1]。本研究對(duì)我院輸血患者的ABO、Rh、MN等主要血型系統(tǒng)抗原分布進(jìn)行了調(diào)查?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

依照隨機(jī)數(shù)字表法選擇2018年10月～2020年10月我院輸血患者1 510例，年齡8～79歲，平均年齡（56.9±13.4）歲;男908例，女602例。

1.2 研究方法

所有患者均從肘部靜脈采集血樣，置于4～6℃冰箱保存待檢?；蝾l率按文獻(xiàn)[1]有關(guān)公式計(jì)算。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均輸入計(jì)算機(jī)，經(jīng)CS2000統(tǒng)計(jì)分析，用χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 ABO血型抗原分布

我院輸血患者1 510例中，A基因頻率（p）+B基因頻率（q）+O基因頻率（r）不等于1，故采用計(jì)算校正值公式：D=1-（p+q+r）。式中，P=P（1+D/2），q=q（1+D/2），r=（r+D/2）（1+D/2）。取得p=0.205 5，q=0.207 9，r=0.586 6，P>0.05。民族指數(shù)=0.99。A亞型未檢測(cè)A1B及A2B，調(diào)查103例A亞型抗原分布，表現(xiàn)型A1觀察值n=102，頻率99.03%，A2觀察值n=1，頻率0.97。

2.2 Rh血型抗原分布

表現(xiàn)型Rh0D陽(yáng)性觀察值n=1 504，頻率為99.60%，預(yù)期值n=1 504，頻率為99.60%，基因頻率D=0.936 8;Rh0D陰性觀察值為n=6，頻率0.40%，預(yù)期值n=6，頻率0.40%，基因頻率d=0.063 2，P>0.05。217例Rh血型抗原分布見(jiàn)表1，其中表現(xiàn)型以CCDee、CCDee多見(jiàn)，基因組合體頻率以CDe（0.534 5）為最高。

2.3 MN血型抗原分布

基因頻率m=0.571 4，基因頻率n=0.428 6，P>0.05。見(jiàn)表2。

3討論

本研究調(diào)查我院患者主要血型系統(tǒng)抗原分布，測(cè)定觀察值與預(yù)期值無(wú)顯著差異，符合Hardy-Weinberg分布;抗原0：A：B：AB的表現(xiàn)型頻率為35：26：27：10等相關(guān)數(shù)據(jù)，對(duì)完善血液的采供與儲(chǔ)備體系提供了依據(jù)。我院患者的血型抗原分布存在以下特征：（1）ABO血型表現(xiàn)型頻率順序?yàn)镺>B>A>AB，基因頻率差異很小，其順序?yàn)閞>q>p，民族指數(shù)=0.99;（2）A亞型表現(xiàn)型頻率A2為0.97%;（3）Rh血型抗原分布中，表現(xiàn)型CCDee、CcDee多見(jiàn)，CcDE、ccDE次之，c cDee則較少;基因組合體頻率以CDe（0.534 5）為最高，與相關(guān)資料無(wú)差異;（4）MN血型分布中，基因頻率與南方人群普遍<0.6的規(guī)律相符合;（5）血型分布中，基因頻率P2>0.8，0.1

本研究獲得了我院輸血患者的主要血型抗原分布數(shù)據(jù)，對(duì)臨床救治中的輸血保障具有重要指導(dǎo)意義。但調(diào)查的血樣數(shù)量尚不夠大，需進(jìn)一步擴(kuò)大調(diào)查范圍，其結(jié)果有待于以后反復(fù)驗(yàn)證。

參考文獻(xiàn)

[1]李秋香.無(wú)償獻(xiàn)血者ABO及RhD血型分布特征分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（22）：3195-3196.