王歡

摘要：護理管理是醫(yī)院管理中的重要一環(huán)，一旦護理工作沒有做到位，就會在一定程度上增加醫(yī)院感染的風險。醫(yī)院本身就是一個高風險場所，如何將感染風險降至最低，給患者就診提供一個更加安全和舒適的環(huán)境，是當前各個醫(yī)院所要解決的重要問題。通過開展護理工作，就能從每個細枝末節(jié)做起，做好對醫(yī)院各方面的管控，確保有效降低醫(yī)院感染率，提升臨床治療效果。

關鍵詞：醫(yī)院感染;護理工作;注意問題

隨著整個醫(yī)療行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，相應的醫(yī)療體系和制度也在逐步完善，有效保障人們的生命安全是每個醫(yī)院的奮斗目標。醫(yī)院在管理過程中，對于治療環(huán)境有著較為嚴苛的要求，尤其是在護理方面，更是對環(huán)境的潔凈度有著嚴格的管控標準。倘若沒有管理好護理工作這一關鍵環(huán)節(jié)，會增大整個醫(yī)院的感染風險。但是，就當前醫(yī)院所開展的護理工作而言，還存有一定問題[1～2]。因此，我們應仔細分析防止醫(yī)院感染護理工作中應注意的問題，確保做到揚長避短，提升護理工作開展水平，降低醫(yī)院感染風險的可能性。本文針對防止醫(yī)院感染中護理工作應注意的問題展開具體的分析與討論。

1護理工作在整個醫(yī)院管理中的作用

1.1 基礎護理方面的作用

醫(yī)院感染的防控工作不是針對某一環(huán)節(jié)，而應貫穿醫(yī)院管理始終。護理工作就是其中的關鍵一環(huán)。對于護理工作而言，涵蓋多個方面，如消毒、滅菌以及無菌操作等都是護理人員的基礎工作，故護理工作的進行可給感染風險的降低建立第一道重要防線。醫(yī)院感染的傳播途徑也較為多樣，如空氣傳播、接觸傳播以及血液/體液傳播等[3]。相關研究表明，醫(yī)務人員不洗手的行為會提升醫(yī)院患者感染率，進而增大患者感染風險。因此，對于醫(yī)務人員而言，應做到勤洗手，嚴格遵循洗手步驟進行，及時切斷不必要的細菌感染途徑。此外，倘若病房內(nèi)沒有做到及時通風和必要的消毒，會給細菌滋生提供一個更加適宜的環(huán)境，增加患者感染風險。

1.2 抗菌藥物使用的作用

對于抗菌藥物的使用，醫(yī)務人員應嚴格按照醫(yī)囑和藥物說明書來指導患者服藥，避免患者服用藥物后出現(xiàn)不良反應。其中，必要時還可采集標本來做好細菌培養(yǎng)和藥敏試驗工作。當患者出現(xiàn)不良反應時，應及時與醫(yī)師進行溝通，確保在降低患者不良反應發(fā)生率的基礎上，最大化地發(fā)揮抗菌藥物的使用效果，這樣就能更好地幫助患者病情快速恢復。

1.3 侵入性操作中的作用

侵入性操作是最具感染性的一種操作行為。因此，為了降低患者的感染風險，護理人員在進行侵入性操作之前，應嚴格遵守無菌操作的原則，尤其是在氣管切開手術、吸痰操作以及穿刺操作等這些較為特殊的侵入性操作方面，更應做到無菌無毒，確保有效地實現(xiàn)對細菌感染的防控，增強醫(yī)院的整體感染防控能力[4]。

2當前醫(yī)院感染中護理工作的現(xiàn)狀

通過對當前醫(yī)院感染中護理工作現(xiàn)狀的分析與了解，可在一定程度上幫助我們及時采取針對性的解決措施，來有效改變當前在醫(yī)院護理工作中所存在的不良行為，確保不斷提升醫(yī)院的護理水平，做好對各個環(huán)節(jié)的把控，以此來有效降低醫(yī)院的感染風險。下面，就針對當前醫(yī)院感染中護理工作的現(xiàn)狀展開具體的分析與討論。

2.1 未意識到感染管理工作的重要性

護理工作是降低醫(yī)院整體感染風險的一種有效途徑，可以做到對感染途徑的及時阻隔。但是，當前有許多醫(yī)院的管理人員還未意識到感染管理工作的重要性，認為只要做好日常的救死扶傷工作即可。而有些醫(yī)院雖然開展了相應的防控感染工作，但是護理工作的進行也只僅限于對患者簡單的檢查和治療方面，并未將其貫穿于整個感染管理始終，以此也就無法發(fā)揮出該項工作的真正作用。此外，針對感染管理方面，有些醫(yī)院還未建立較為完善的管理體系，導致護理人員的工作積極性不高，即使開展了相應的護理工作，但是也是無法可依，無章可循。

2.2 護理人員的數(shù)量和綜合水平還未達到規(guī)定要求

護理人員是醫(yī)院護理工作的主力軍，因此無論是護理人員的數(shù)量方面，還是綜合素質方面，其都會影響整個護理工作的開展效果。但是，對于醫(yī)院的護理工作而言，復雜且繁瑣，護理人員不僅要密切關注患者的健康動態(tài)，還應做好對患者所處環(huán)境的及時清理和消毒，這樣就給護理人員帶來了較大的工作壓力。而當前醫(yī)院的許多護理人員數(shù)量還未達到指定要求，有些護理人員存在較大的工作量，相應的護理和管理效果也達不到預期。此外，有些護理人員專業(yè)程度不夠，在落實相關護理工作時，并未嚴格按照相關標準執(zhí)行，這樣也就無法發(fā)揮出護理工作的開展意義。

2.3 醫(yī)院感染管理的規(guī)范性還有待提高

護理工作和醫(yī)院感染管理之間有著密切的聯(lián)系，也是影響院內(nèi)感染的主要因素。但是，目前許多醫(yī)院針對感染管理方面，都還未形成一個統(tǒng)一的管理標準，并且對護理人員的綜合水平也沒有提出明確的要求，這樣就導致護理人員在進行相應的護理工作時常常會出現(xiàn)不規(guī)范的行為。而有些醫(yī)院也沒有給感染管理提供必要的硬件支撐，使得護理人員對于護理工作的開展常常顯得捉襟見肘，而也就無法促進醫(yī)院感染管理工作的順利進行[5]。

3防止醫(yī)院感染中護理工作應注意的問題

3.1 意識到感染管理的重要性

要想更好地開展護理工作和提升感染管理水平，首先就要具備感染管理的意識，認識到預防感染的重要性，這樣才能促進各項工作的順利落實。因此，對于護理人員而言，醫(yī)院應加強培訓和考核，只有通過考核后，才能正式開始做對患者的護理工作。而對于護理人員自身而言，工作中的任何環(huán)節(jié)都應嚴格按照操作規(guī)范，避免錯誤的操作行為導致患者出現(xiàn)不良反應。此外，護理人員還應積極做好與患者的溝通與交流工作，及時告知他們一些感染注意事項，確保患者在日常生活中能夠注意自身衛(wèi)生，以此也就能有效降低患者的感染率。

3.2 注重健康教育

醫(yī)院感染不僅包含整個治療環(huán)境的感染，而且還包含患者在術后的傷口感染。其中，對于治療環(huán)境感染而言，主要是由于醫(yī)院的相關人員沒有做好感染管理工作。而對于患者術后傷口感染而言，主要是由于患者及其家屬缺乏一定的健康教育，對于感染意識重視程度不夠導致的。而為了有效解決這一問題，護理人員應積極向患者及其家屬普及相關的健康教育知識，確保其意識到衛(wèi)生健康的重要性。而對于一些流行病癥，護理人員還應告知患者及其家屬流行病癥的典型特征和危害性相應的防范措施等，確保其在生活中能夠有所注意。此外，護理人員還應告知患者一些運動技能，增強患者的運動量，這樣就能通過提升自身免疫力的方式來有效抵抗病毒感染[6]。

3.3 在手術時，做好對手術器械的消毒

患者在手術時，除了醫(yī)務人員會直接接觸到患者外，手術器械也會直接接觸到患者。因此，醫(yī)務人員不僅要做好自身的消毒工作，還應做好對手術器械的消毒，確保給整個手術的進行提供一個無菌的手術環(huán)境。而對于手術工具而言，也應做好嚴格化管理。當使用完一樣手術工具后，應立即對其進行清理和消毒，并放在指定的位置，確保降低被細菌感染的風險性。例如：對于手術過程中，可能用到的手套和口罩等，應嚴格管理擺放和使用順序，避免出現(xiàn)重復使用的情況，否則會給患者手術的進行帶來一定的風險性[7]。

3.4 注重術后感染

術后是患者較易出現(xiàn)不良反應的一個環(huán)節(jié)，此時更應密切關注患者的體征狀態(tài)，確保降低患者出現(xiàn)不良反應的概率。因此，護理人員在給患者進行換藥或者清理傷口時，就應確保全部操作均處于一個無菌且干凈的環(huán)境中，這樣也能降低傷口的感染幾率。而對于那些行動不便的患者，護理人員就可將其推進相應的換藥室來完成換藥工作，不能直接在病房中進行，否則極易造成傷口感染。而對于護理人員而言，在進行換藥時，首先要做到雙手的消毒和清理，并且還應換上相應的無菌服裝，使用一次性手套，盡量避免患者出現(xiàn)術后感染的情況。

3.5 護理人員應注意清理自己的雙手

對于患者而言，無論是在手術之前還是在手術之后，免疫力相對健康人而言都較低。而護理人員是接觸患者的最直接人員，因此，護理人員自身就應做好清潔消毒工作，避免增大患者的感染風險。而日常中，無論是幫助患者清理傷口，還是幫助患者清理衣物，在工作進行之前，護理人員都應做到多洗手，且嚴格按照相關步驟來完成雙手的消毒，這樣既能降低患者感染的風險，同時也能保護護理人員自身。此外，護理人員還應做到對患者居住環(huán)境的定期清掃和消毒，并囑咐患者家屬應保持室內(nèi)通風，通過空氣的有效流通，避免細菌的滋生，以此達到降低患者感染風險的目的[8]。

4結論

不斷地研究與分析防止醫(yī)院感染中護理工作應注意的問題，對于有效提升醫(yī)院護理工作的開展水平，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率以及有效保障患者的住院安全，提升對患者的護理效果，促進患者的快速康復都具有至關重要的作用。因此，我們應首先認識與了解護理工作在整個醫(yī)院管理中的作用和當前醫(yī)院感染中護理工作的現(xiàn)狀，進而從意識到感染管理的重要性、注重健康教育、在手術時。做好對手術器械的消毒以及注重術后感染等方面來做好醫(yī)院感染的護理工作，確保降低醫(yī)院感染的風險性，給患者提供一個更加安全且舒適的治療環(huán)境，能更好地提升患者的治療效果。

參考文獻

[1]徐蘇.對手術室的護理工作進行細節(jié)化管理在控制醫(yī)院感染的作用探析[J].心理月刊，2020，15（8）：143.

[2]江美潔.淺談護理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2020，8（5）：192-193.

[3]王德明，余桂英.防止醫(yī)院感染中護理工作應注意的幾個問題[J].保健文匯，2020（2）：53-54.

[4]吳贛華.護理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用分析[J].當代醫(yī)學，2020，26（4）：184-185.

[5]洪艷.手術室細節(jié)護理管理在控制醫(yī)院感染中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（17）：227，230.

[6]吉穆斯高娃.淺談護理工作在醫(yī)院感染管理中的重要作用[J].智慧健康，2018，4（5）：18-19.

[7]郁學華.對手術室的護理工作進行細節(jié)化管理在控制醫(yī)院感染中的作用探析[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（10）：150-151.

[8]王曉敏.防止醫(yī)院感染中護理工作應注意的幾個問題[J].井岡山醫(yī)專學報，2007（3）：47.