侯紅艷

摘要：目的 分析發(fā)展性照顧在新生兒重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒護理中的應用效果。方法選取本院82例重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒開展本次研究，時間2020年01月-2021年01月，隨機將其均分為對照組41例（行常規(guī)護理）和觀察組41例（另加發(fā)展性照顧護理），比較兩組護理效果。結(jié)果與對照組體重恢復時間和住院時長相比，觀察組均明顯偏低（P<0.05）;與對照組每日喂奶量、每日睡眠時間和護理滿意度相比，觀察組均明顯偏高（P<0.05）。結(jié)論給予重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧能顯著改善早產(chǎn)兒的相關機體指標，護理滿意度高，具有推廣價值。

關鍵詞：發(fā)展性照顧;新生兒;重癥監(jiān)護室;早產(chǎn)兒;護理效果;護理滿意度

【中圖分類號】R246.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-277-02

早產(chǎn)兒是指胎齡大于28周小于37周，身高小于47厘米，體重小于2500克的患兒。受胎齡影響，早產(chǎn)兒的發(fā)育狀態(tài)不佳，相對比于足月新生兒來說，其抵抗力也較低，為了改善早產(chǎn)兒體質(zhì)情況，需要給予早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護室監(jiān)護，同時為早產(chǎn)兒展開全方面、精細化臨床護理具有積極意義[1]。發(fā)展性護理是一種現(xiàn)代化護理理念，充分評估早產(chǎn)兒的生存現(xiàn)狀和護理需求，為早產(chǎn)兒提供針對性服務，有助于改善早產(chǎn)兒體質(zhì)，促使早產(chǎn)兒健康生長[2]。本次研究以重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒為對象，分析發(fā)展性照顧的應用效果。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院82例重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒開展本次研究，時間2020年01月-2021年01月，隨機將其均分為對照組41例和觀察組41例。對照組男21例，女20例，平均年齡（30.18±3.89）周;觀察組男22例，女19例，平均年齡（30.82±3.16）周。兩組一般資料（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組

該組早產(chǎn)兒給予常規(guī)護理：為產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)基礎知識，做好環(huán)境護理工作以及感染預防工作等。

1.2.2觀察組

該組早產(chǎn)兒另加發(fā)展性照顧護理：①喂養(yǎng)護理：盡可能早地為早產(chǎn)兒展開母乳喂養(yǎng)，對于不能采取母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒來說，應為早產(chǎn)兒提供科學、適宜的配方乳，對早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)頻率和喂養(yǎng)量進行嚴格控制，采取非營養(yǎng)吮吸和微量喂養(yǎng)方式，對早產(chǎn)兒的吸吮反射起到刺激作用，促使早產(chǎn)兒腸蠕動和胃排空加速;對于吮吸能力和吞咽能力比較弱的早產(chǎn)兒來說，護理人員可以經(jīng)由胃管為早產(chǎn)兒展開微量喂養(yǎng)處理，確保喂養(yǎng)量適宜。②鳥巢護理：為早產(chǎn)兒模擬出子宮環(huán)境，將早產(chǎn)兒放置于暖箱中，確保暖箱中光線和溫度適宜。③聲音及光線管理：在調(diào)節(jié)暖箱光線過程中，護理人員需要盡可能效仿自然光線的變化情況，令早產(chǎn)兒能夠感受到夜晚與白天的交替變化情況，對外部護理操作和設備的聲音強度展開嚴格控制，預防噪聲給早產(chǎn)兒帶來不良刺激。④安全舒適護理：令患兒采取仰臥位、屈曲體位或者是俯臥位，定時為患兒更換體位，當患兒處于仰臥位時，護理人員可為患兒腹部展開適當按摩。⑤親情護理：為早產(chǎn)兒播放旋律舒緩、輕柔的音樂，鼓勵產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬多與早產(chǎn)兒交流，通過親吻、擁抱、眼神等，對早產(chǎn)兒的安全感進行提升。

1.2.3觀察指標

評估兩組相關機體指標：觀察兩組的體重恢復時間、住院時長、每日喂奶量和每日睡眠時間，展開組間對比。評估兩組護理滿意度：滿意、基本滿意和不滿意，滿意度與基本滿意度之和為護理滿意度[3-4]。

1.3 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析取SPSS19.0軟件，計量資料用（）表示，行t檢驗;計數(shù)資料用%表示，行檢驗，（P<0.05）時代表具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組相關機體指標比較

觀察組的每日喂奶量和每日睡眠時間均高于對照組，體重恢復時間和住院時長均低于對照組，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

對比護理滿意度，觀察組偏高，組間差異明顯（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

有具體研究表明，當下我國每年新生兒數(shù)量約為2000萬，其中早產(chǎn)兒所占的比例約為5-15%，早產(chǎn)兒發(fā)生死亡的概率約為12.7-20.8%，加強對早產(chǎn)兒臨床護理的重視程度，降低早產(chǎn)兒出現(xiàn)死亡的概率，促使早產(chǎn)兒健康成長和發(fā)育具有積極意義[5]。

發(fā)展性照顧是一種新型的科學性的護理理念，該護理模式及時且充分地了解早產(chǎn)兒的生理特殊性和心理發(fā)育特點，將早產(chǎn)兒看作是一種特殊的生命體，為早產(chǎn)兒提供差異性、精密化護理措施，根據(jù)早產(chǎn)兒實際情況，為其展開個體化臨床護理，促使早產(chǎn)兒整體護理質(zhì)量提升[6-7]。對于重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒來說，在為其展開臨床護理中，不僅僅需要關注早產(chǎn)兒的生理機能變化情況，還需要重視外界環(huán)境，及時發(fā)現(xiàn)刺激因素并予以消除，適當調(diào)整溫度、光線、聲音和體位等，最大限度上將可能對早產(chǎn)兒產(chǎn)生刺激的因素排除，為早產(chǎn)兒創(chuàng)造出溫馨、和諧的護理環(huán)境，該護理模式的應用，能夠促使早產(chǎn)兒喂奶量增加，睡眠時間增加，促使早產(chǎn)兒盡可能快地的達到正常體重，增強患兒的機體免疫能力，提高早產(chǎn)兒的抵抗力，改善早產(chǎn)兒的機體發(fā)育情況[8-10]。本次研究結(jié)果表明與對照組體重恢復時間和住院時長相比，觀察組均明顯偏低（P<0.05）;與對照組每日喂奶量、每日睡眠時間和護理滿意度相比，觀察組均明顯偏高（P<0.05）。說明發(fā)展性照顧的應用可以促使重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒各項紙指標恢復，改善早產(chǎn)兒的發(fā)育狀態(tài)，提升整體護理質(zhì)量。

綜上所述，給予重癥監(jiān)護室早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧能顯著改善早產(chǎn)兒的相關機體指標，護理滿意度高，具有推廣價值。

參考文獻：

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[10]呂小兵.發(fā)展性照顧對喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)兒生長發(fā)育及患兒家屬護理工作滿意度的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2019，42（2）：243-244.

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